论证据理论在卫生监督执法中的应用

作者通过介绍有关行政处罚证据的基本理论,并结合相关卫生法律、法规及我国《行政处罚法》、《行政诉讼法》的规定,就卫生监督员在卫生行政执法过程中如何调查收集证据、审查判断证据谈了一些看法。

福建铁路职工食堂食品原料采购索证索票情况分析

目的探讨铁路餐饮单位食品原料采购索证索票和进货台账建立情况，以提高食品安全监管安全水平，确保铁路职工饮食安全。方法对2010年1月1日～2010年12月31日管辖区域23户职工食堂的食品原材料采购索证索票及进货台账建立情况进行总结分析。结果全年度平均索证率为好，达到90．2％，索票率合格，为72．7％。第三季度以后变化明显，索证率、索票率与前两季度相比，具有显著性差异（P〈0．05）。其中：第一、二两季度列车机车乘务员腹泻2例，影响行车秩序1次。结论食品采购索证索票和进货验收台账是保证职：亡餐饮安全的首要条件和第一道关，必须加强食品安全监督管理，确保餐饮业原料采购与索证索票制度落实，才能确保职工饮食安全。

行车人员原发性高血压高发危险因素的探讨

目的研究行车人员原发性高血压高发的危险因素,为预防和控制高血压提供依据。方法以某铁路分局在职工龄≥3年的所有男性乘警139人作为原发性高血压高发职业人群(高血压患病率41.7%,);整群抽取该铁路分局在职工龄满≥3年且年龄构成相似男性乘务员306人作为原发性高血压低发职业人群(高血压患病率21.9%),使用统一设计的健康调查表,调查高血压的常见危险因素及职业因素、职业应激、A型行为,检测血脂、血糖,比较引起原发性高血压高、低发职业人群高血压发病危险因素的差异及特点。结果(1)高血压危险因素的暴露率以及危险性在高血压高发的乘警明显高于低发的乘务员且各危险因素随着工龄的增长暴露率也明显高于低发的乘务员;(2)同样危险因素暴露水平,乘警的危险性明显高于乘务员;(3)乘警与乘务员引起高血压的危险因素及危险性存在差别,在乘警中,职业应激、体质指数、饮酒习惯、工龄是主要的危险因素,其ROR值依次是3.65、3.33、2.56和2.64;而高血脂、甘油三酯升高、胆固醇升高、年龄、和高血压家族史是乘务员高血压发生的主要危险因素,其RR值依次是4.59、3.38、3.33、2.96和2.25。结论职业社会心理、行为因素改变和增加以及长期危险因素的高暴露使血管的敏感性及反应性增高,是行车人员原发性高血压高发的重要原因。

男性列车乘务人员高血压危险因素分析

[目的]探讨男性列车乘务人员高血压发病的危险因素。[方法]对男性列车乘务人员中96例高血压患者进行1:1配对病例对照研究,并对高血压危险因素进行logistic回归分析。[结果]高血压患病率为17.6%。危险因素有超体重、心率快、职业紧张、父母亲高血压病史;饮食中的蛋类摄取是保护因素。[结论]男性列车乘务人员高血压的干预措施是控制体重,针对存在较高的职业紧张开展心理辅导,提倡食用优质蛋白。

行车人员β2-肾上腺素能受体基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压发生的影响

目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)Arg16Gly基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压(EH)发生的影响。方法以职业紧张高暴露的男性行车人群为基础的1∶1病例对照研究(95对),调查职业紧张、紧张反应、焦虑、A型行为等职业精神紧张及高血压的常见危险因素,应用PCR-RFLP技术检测β2-ARArg16Gly基因多态性。采用似然比检验判断因素效应之间是否有相乘模型OR交互=OR11/(OR01×OR10)的交互作用。结果病例组和对照组的β2-AR16位点基因Arg/Arg、Arg/Gly、Gly/Gly频率分布有差异,具有统计学意义(P<0.05),在调整BMI等影响因素后,携带Gly/Gly的个体患EH的OR值为2.759(95%CI:1.200～6.347);携带突变型Arg16Gly基因与紧张反应、特质焦虑对原发性高血压影响的交互作用符合相乘模型,当携带突变型Arg16Gly基因与高紧张反应、特质焦虑同时存在时,其患EH的风险分别增加至12.797(95%CI:3.379～48.461),40.862(95%CI:1.403～119.057)。结论β2-AR基因Arg16Gly多态性很可能是职业紧张高暴露男性行车人群EH发生的重要易感因素;携带突变型Arg16Gly基因的个体,暴露于紧张反应和特质焦虑时,其原发性高血压发生的危险性显著增加。