孕期分阶段体质量控制对产科并发症的影响

目的 分析孕期分阶段体质量控制对母婴并发症及分娩结局的影响。方法 随机选取2020年1月—2022年1月福建省三明市第一医院产科接收的90例孕妇为研究对象,采取随机数表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组进行孕期分阶段体质量控制,对照组进行常规的孕期体质量管理,分析孕妇孕期分阶段体质量控制与妊娠并发症以及母婴结局之间的关系。结果 观察组产科并发症发生率为4.44%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.657,P<0.05)。观察组分娩结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体质量管理效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对孕妇孕期分阶段体重控制发现,强化孕期体质量管理,可以降低产科并发症发生率,能够促使母婴结局改善,有利于提升母婴健康水平。

氨甲环酸联合葡萄糖酸钙对产后出血的疗效研究

目的探究应用氨甲环酸联合葡萄糖酸钙治疗产后出血的效果。方法回顾性选取2023年1月—2024年1月福建省三明市第一医院收治的102例产后出血患者的临床资料,按照治疗方式的差异分为对照组、研究组,每组51例。对照组治疗应用缩宫素,研究组采用缩宫素+氨甲环酸+葡萄糖酸钙治疗方案。对比两组的产后出血量、不良反应、凝血功能相关指标、乳酸及乳酸脱氢酶水平、血钙及血红蛋白含量。结果研究组产后2 h、12 h及24 h的出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率为5.88%(3/51)高于对照组的3.92%(2/51),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。治疗后,研究组的纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组,而凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组患者乳酸及乳酸脱氢酶水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组血钙、血红蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论氨甲环酸与葡萄糖酸钙在产后出血患者治疗中联合使用效果显著。

产后出血的测量与临床观察

目的准确地测量产后出血量,为产后出血的救治提供依据。方法同时应用容积法、面积法、称重法三种方法结合测量产后出血量并进行对比。结果对于阴道分娩产后2h内,应用上述集中测量方法,简便可行,同时又能及时发现产后出血,以便及时有效地采取抢救措施。

高危妊娠患者的筛查、监护与管理

目的通过对高危孕妇进行筛查、监护与管理，建立健全高危妊娠管理常规和高危妊娠筛查、监护管理制度，提高高危妊娠管理质量。方法对1108例孕妇在早孕初诊建卡时，通过详细询问病史，认真体格检查，常规化验，辅助检查等，及早筛查出具有高危因素的孕妇，并进行登记、评分、预约、随访等以动态观察高危妊娠患者的转归。结果由于加强高危妊娠管理，控制了高危因素的发展，了解高危妊娠的发生、治疗、转归的全过程，改善妊娠结局，提高了产科质量，保障了母婴健康和安全分娩。结论孕期必须及时准确地筛查出高危孕妇，并且实施系统化的管理。

舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用价值

目的探究舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除手术中的临床应用价值。方法选择接受治疗的患者70例作为研究对象,在患者及其家属知情的情况下,将其随机分为实验组和对照组,各35例。对照组给予常规护理方案,实验组在常规护理方案基础上,给予舒适护理。手术后分别评价两组患者的临床疗效和满意度。结果实验组中患者在进行手术前心率、血压(舒张压和收缩压)较对照组稳定,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中患者对本次护理的满意度也远远高于对照组中患者的满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除手术中具有较好的临床疗效,患者的护理满意度高,具有一定的临床推广意义。

婴儿晚发性VitK缺乏症76例临床分析

目的:了解该院收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症的病因,探讨该病的预防方法,减少发病率,降低死亡率,减少存活残疾儿。方法:回顾分析了1991年3月-2003年8月收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症病人的发病诱因、实验室检查及防治与转归等资料。结果:该组病例的病死率为14.47％,颅内广泛性出血和脑疝是造成死亡和后遗症的主要原因。结论:该病是可以预防的,患儿以单纯母乳喂养多见,感染和用药等是其重要的发病诱因,大力提倡孕妇和乳母口服Vit K,新生儿生后肌注Vit Kt,减少使用抗生素,可以减少Vit K缺乏症的发病率。

妇科腹腔镜手术141例分析

目的探讨腹腔镜在妇科手术中的应用及其并发症的预防办法。方法回顾性分析我院近3年来,应用腹腔镜治疗妇科疾病疗效及并发症的发生情况,其中卵巢肿瘤59例,异位妊娠48例,子宫肌瘤11例,子宫腺肌瘤2例,输卵管伞端闭锁10例,盆腔粘连11例。结果本组成功实施136例,子宫肌瘤行肌瘤剔除术1l例,卵巢囊肿剥除术49例,卵巢囊肿切除术9例,输卵管切除术11例,输卵管切开术34例,输卵管伞端造口术10例,全子宫切除1例。术后发生皮下气肿3例,发生率为2.20%;未发生切口感染及输尿管、血管、肠道、实质脏器损伤等严重并发症;中转开腹5例占3.55%。结论电视腹腔镜手术是治疗附件良性肿物和子宫内膜异位症的首选术式。术者熟悉手术操作程序、了解并发症的临床表现及预防处理措施,必要时中转为开腹处理,可以减少和避免严重并发症的发生。

米索前列醇混悬液用于晚期妊娠引产的护理

为了促进晚期妊娠孕妇引产 ,对 6 2例单胎头位的晚期妊娠产妇用米索前列醇混悬液小剂量 (2 0～ 40 μg)多次 (1次 / 2 h) )口服引产 ,直至出现有效宫缩 ,同时加强用药及产程监护。结果服药后均出现有效宫缩。提示米索前列醇混悬液小剂量多次口服用于晚期妊娠引产安全、有效 ;准确的药量 ,严密观察宫缩情况 ,及时监护胎心是引产成功。

B型超声监测药物诱发排卵36例观察

３６例排卵障碍不孕妇女，分为氯酚胺组及他莫昔芬组。在月经周期第９天开始用Ｂ超连续监测卵泡发育及排卵情况。结果两组排卵率分别为７２．２２％及６１．１１％。总排卵率为６６．６７％。比较了两种药物促排卵的优越性。

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟效果加强护理观察的效果研究

目的分析探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的效果,对其护理措施和方法进行观察。方法本次研究选取的研究对象为2014年2月~2015年2月期间在本院进行生产的足月妊娠产妇,将80例产妇简单随机分为2组,40例足月妊娠产妇为一组。其中,一组患者实施催产素促宫颈成熟(对照组),另一组采用普贝生促宫颈成熟(实验组),并为产妇进行护理服务。对比两组足月妊娠产妇的BISHOP评分、分娩结局和新生儿情况。结果实验组的BISHOP评分高于对照组,分娩结局和新生儿情况较对照组更胜一筹(P<0.05)。结论足月妊娠产妇促宫颈成熟使用普贝生安全有效,在足月妊娠产妇引产过程中进行护理有利于产妇的安全。

情志护理对提高孕妇羊水穿刺配合度的应用

目的探讨情志护理对孕妇提高羊水穿刺检查配合度的应用价值。方法选取2016年1月—2018年12月在我院接受孕检的3 545例孕妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=1 772)与观察组(n=1 773)对照组采用常规护理模式,观察组采用情志护理模式,比较两组护理效果。结果观察组的羊水穿刺检查的配合度为96.9%,对照组的羊水穿刺检查的配合度为91.5%(P <0.05);观察组的护理满意度为76.8%,对照组的护理满意度为73.0%(P <0.05)。结论在孕妇羊水穿刺检查的过程中实施情志护理,能够提高孕妇检查的配合度与对护理工作的满意度。

宫颈扩张球囊和米索前列醇促妊娠晚期宫颈成熟的临床效果观察

目的:探讨宫颈扩张球囊及米索前列醇促妊娠晚期宫颈成熟的临床效果及护理方法。方法:将我院2014年6月~2016年10月收治的住院分娩且伴有引产指征初产妇152例随机等分为对照组和观察组,对照组予以米索前列醇,观察组予以宫颈扩张球囊,比较两组产妇妊娠晚期宫颈成熟情况以及分娩结局、新生儿情况。结果:观察组干预后宫颈评分、阴道分娩率高于对照组(P<0.05),产后出血量少于对照组(P<0.05),两组使用缩宫素率差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿Apgar评分及体重差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟,可以有效改善宫颈评分,有助于控制和降低剖宫产率,安全性高,值得推广应用。

人微小病毒B_(19)PCR检测妇科病266例宫颈分泌物结果分析

为了解女性生殖道人微小病毒Ｂ１９ 的感染和排泌情况，本文应用ＰＣＲ 技术在国内首次对２６６ 例妇科病患者的宫颈分泌物进行了人微小病毒Ｂ１９ 特异性ＤＮＡ 的检测。结果发现１３２ 例阳性者，阳性率高达４９．６２％ 。人微小病毒Ｂ１９ 在女性生殖道的高检出率表明该处能排泌病毒，可能与生殖道的炎症相关，并提示人微小病毒Ｂ１９ 可能还是一个性传播病原体。本文还发现１８３０ 岁的妇女阳性检出率最高（６６．３０％ ） ，育龄妇女的高检出率应引起产科医师和围产医学工作者的高度重视。

应用PCR检测宫颈感染HSV-Ⅱ的研究

应用聚合酶键反应（polymerasechainreaction，PCR）检测了355例生殖道感染的妇科门诊患者宫颈分泌物单纯疱疹Ⅱ型病毒（Herpessimplexvirustype2，HSV－Ⅱ）总阳性率为32．6％（116／355），并比较了不同种类的生殖道感染与HSV－Ⅱ感染的关系。结果提示；宫预感染HSV－Ⅱ可能是妇科生殖道感染的主要原因之一，PCR技术在HSV－Ⅱ的临床检测中具有简便、敏感及特异性。

护理干预在妊娠期高血压孕产妇临床护理的效果分析

目的探究护理干预在妊娠期高血压孕产妇临床护理中效果,为临床实践提供理论依据。方法于2017年3月—2019年2月便利选取98例妊娠期高血压孕产妇作为研究对象,采用抽签法进行随机分组,分为参照组与研究组,每组49例。给予参照组常规护理,给予研究组综合护理干预,对比两组患者的血压情况、心理状态、生活质量与护理满意度。结果研究组护理后的舒张压(93.78±6.48)mmHg、收缩压(121.87±6.65)mmHg均优于参照组的舒张压(99.56±8.39)mmHg、收缩压(129.58±5.46)mmHg,差异有统计学意义(t=4.382、3.987,P<0.05)。对于护理后HAMA评分、HAMD评分、生活质量评分,研究组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。对于护理满意度,研究组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压孕产妇采用护理干预,有效消除负性情绪,改善生活质量,同时还可有效控制血压,得到患者的满意评价,对患者具有重要意义。

妊娠糖尿病患者的PDCA运动效果研究

目的:探讨PDCA循环模式对妊娠糖尿病患者的影响。方法:选取2014年4月~2015年4月在我院接受治疗的妊娠糖尿病患者150例为研究对象,将其随机等分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上实行PDCA循环护理模式(分计划、实施、检查、处理4个阶段),观察比较两组患者血糖控制情况、并发症情况、平均住院天数及医疗费用情况。结果:观察组干预后1周空腹血糖水平(5.51±0.78)mmol/L和干预后1个月空腹血糖水平(4.34±0.61)mmol/L明显低于对照组[(6.48±1.21)mmol/L,(5.21±0.93)mmol/L];观察组患者并发症情况明显低于对照组;观察组患者平均住院天数[6.34(2.02)]d和医疗费用(5285.63±2190.62元)明显低于对照组[8.78(2.53)]d,(7398.49±2783.74)元,两组比较结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA护理模式对妊娠糖尿病患者血糖水平的控制、并发症的避免有积极成效,且能有效减少患者住院天数,降低医疗费用,值得临床推广运用。

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果研究

目的研究心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法该次所选取的研究对象均为该院2018年12月—2020年11月接收的妊娠糖尿病患者,共选取108例,依据其入院时间分为一般组(2018年12月—2019年11月入院,n=54)及联合组(2019年12月—2020年11月入院,n=54),一般组仅行常规护理,联合组在常规护理基础上采用心理护理联合运动疗法。对比两组不同时期的血糖水平(空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白浓度)以及负性情绪改善情况[汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、不良妊娠事件(胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫产、羊水过多)发生情况。结果干预后,联合组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白浓度均低于一般组,差异有统计学意义(t=42.250、16.002、19.153,P=0.013、0.027、0.025);联合组HAMD-17、HAMA评分分别为(8.73±2.06)分、(7.47±0.32)分,与一般组的(13.52±2.14)分、(12.57±1.57)分相比较低,差异有统计学意义(t=8.063、15.915,P=0.039、0.028);联合组不良妊娠事件总发生率为3.70%,低于一般组的不良妊娠事件总发生率18.52%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.000,P=0.014)。结论心理护理联合运动疗法可改善妊娠糖尿病患者的血糖水平、心理状态,使患者安全渡过妊娠期。

孕期膳食模式对妊娠期糖尿病的影响

目的研究孕期膳食模式对妊娠期糖尿病的影响。方法选取于2017年4月—2019年4月入该院进行常规孕期体检的孕妇400名,其中,确诊为妊娠期糖尿病的孕妇86例。对孕妇一般资料、孕期膳食模式进行信息资料收集,分析孕期膳食模式对妊娠期糖尿病的影响。结果孕期膳食模式可分为7种,其中,以内脏、水果类膳食模式(A类),甜食、饮料、肉类膳食模式(B类),薯类膳食模式(C类),奶类膳食模式(D类)为主的4类膳食模式在妊娠期糖尿病及非妊娠期糖尿病孕妇中差异有统计学意义(P<0.05)。且妊娠期糖尿病更倾向于A类、B类、C类膳食模式。结论孕期膳食模式对妊娠期糖尿病有直接影响,因此妊娠期糖尿病的预防与控制可通过合理膳食加以改善。