医护合作培训对ICU护士实践能力的影响

目的:通过医护合作培训提高ICU护士实践能力。方法:对该院ICU医护人员进行专科知识及能力的培训,包括医护共同进行专科业务学习,医护配合模拟抢救演练,医护共同查房及病例讨论等方式。结果:医护合作培训后,护士专科知识考核分数高,在患者发生心脏骤停时能更迅速地进行心肺复苏,心律失常判断更准确,护理缺陷发生少,医护合作培训前后,两组数据比较具有统计学差异。结论:医护合作培训有助于提高ICU护士的实践能力。

ICU病房开启的无菌溶液无菌状态的观察

目的:探讨ICU病房开启的新型瓶装丁基胶塞无菌溶液在4 h内经9次开启瓶塞倒出溶液的无菌状态。方法:将4名工作3年以上本科毕业的护士,随机分为两组,采用自定义方法每人第1次开启瓶装溶液后,在4 h内每隔0.5 h用自定义方法开启这瓶溶液共9次,每人共开启10瓶溶液,共计40瓶,360个标本。结果:送检360个标本,均无细菌生长。结论:在ICU病房用自定义方法开启的新型瓶装丁基胶塞无菌溶液在4 h内经9次开启瓶塞,检验倒出的溶液均为无菌。

经皮扩张气管切开术的临床应用体会

目的:总结经皮扩张气管切开术在重症监护室(ICU)患者的应用中的体会。方法:将2005年8月—2008年5月年间收治的需要实施气管切开术的80例患者,随机分为经皮扩张气管切开术(PDT)组(40例)和传统开放气管切开术(OT)组(40例),比较两组的手术时间、出血量及手术并发症。结果:PDT组平均出血量较OT组明显减少、PDT组平均手术时间较OT组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。PDT组的并发症发生率(7.5%)明显低于OT组的(20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开技术优于传统开放性气切技术。

缺氧诱导因子-1对大鼠缺血再灌注损伤后急性炎症应答的影响

目的观察缺氧诱导因子-1对大鼠心肌缺血再灌注损伤后急性炎症应答的影响。方法健康清洁级大鼠24只,随机分为3组:二甲基乙二酰基甘氨酸(TMOG)组、对照组、假手术组,每组8只。TMOG组,在缺血与再灌注损伤模型建立前24h进行腹腔内注射20ug/gTMOG;对照组,在缺血与再灌注损伤模型建立前24h进行腹腔内注射生理盐水0.5mL;除假手术组,其余2组通过结扎冠状动脉左前降支60min,然后松开180min建立心肌缺血再灌注损伤动物模型;假手术组不结扎冠状动脉左前降支。3组大鼠均在实验终点采右心房血,分离血清,测定血清中的细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)的表达水平;处死动物取出心脏,测定大鼠心肌组织的缺氧诱导因子-1的mRNA表达。结果TMOG组缺氧诱导因子-1的mRNA表达比对照组明显增多(P<0.05);TMOG组血清中的ICAM-1及IL-8的表达水平明显降低(P<0.05)。结论缺氧诱导因子-1能通过抑制ICAM、IL-8的合成,减少中性粒细胞的浸润,从而改善心肌缺血再灌注损伤,对心肌缺血再灌注损伤具有重要保护作用,为防治心肌缺血再灌注损伤提供了新的治疗思路。

中医饮食调护提高肾移植受者环孢素血药浓度的研究

目的研究中医饮食调护对肾移植术后患者环孢素血药浓度的影响。方法将60例肾移植患者分为实验组与对照组，实验组在给予生活护理、情志护理等常规护理的基础上，按照护理计划实施中医饮食调护。观测实验前后2组患者环孢素全血谷值浓度及血肌酐值的变化。结果2组患者在实验后期环孢素血药浓度相比有统计学意义（P〈0．05），而对血肌酐值无明显影响。结论中医饮食调护能调理患者脾胃功能，促进药物吸收，从而提高环孢素血药浓度，提高环孢素的吸收利用率。