神经梅毒17例误诊分析

神经梅毒是由梅毒螺旋体引起的中枢神经系统感染性疾病,其发病隐袭,临床表现多种多样,容易误诊.我院神经内科于2000年1月-2009年8月共收治37例神经梅毒患者,其中首诊疑诊为神经梅毒者9例,鉴别诊断有考虑神经梅毒者11例,误诊17例,误诊率为45.9%.现将误诊患者临床资料分析如下.

福建畲族人群高血压患病率的调查研究及危险因素分析

目的了解畲族人群的高血压患病情况及其流行特征，分析有关危险因素，为畲族人群制定高血压病的预防与控制提供依据。方法利用随机数字表采取整群抽样的方法，抽取样本5350名畲族人群进行问卷调查，并测量体重、身高、血压等指标，用SPSS软件建立数据库并用X2检验统计分析。结果高血压的患病数为1931例，患病率为36．09％，新诊断数为1374例，占总患病数的71．15％。年龄、文化程度、体重指数、食盐摄入量是畲族人群高血压患病的主要危险因素。吸烟与高血压患病率无统计学意义。其中60岁以上人群患病率为63．10％，日食盐量8g一患病率高于6g以下或6g～。结论福建畲族人群高血压的患病情况严重，与畲族人群生活习惯及对高血压病的了解与认识不足有着密切的关系。对于畲族人群的高血压的预防与控制势在必行，需加强高血压知识的宣教，提高畲族人群高血压病预防与治疗的意识。

神经梅毒37例临床分析

目的 探讨神经梅毒患者的临床表现、实验室检查、影像学特征、诊断、治疗及预后.方法 对我院2000年至2009年诊治的37例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组37例患者中,脑血管型神经梅毒16例,麻痹性痴呆13例,脊髓梅毒3例,脑膜型神经梅毒2例,无症状神经梅毒2例,树胶肿型神经梅毒1例.血清快速血浆反应素(RPR)试验、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)试验均阳性.脑脊液(CSF)的RPR试验阳性率为67.6%,TPHA试验阳性率为100%;脑脊液检查蛋白增高阳性率为64.9%,细胞数增高阳性率为54.1%.结论 神经梅毒患者的临床表现复杂,诊断应结合临床表现、实验室及影像学检查综合分析,脑脊液检查是关键,应争取早期诊断、早期治疗以改善预后.同时应从公共卫生的的理念上去规划和实施梅毒的预防和治疗,以降低神经梅毒的发病率。

原发性脑干出血34例分析

目的分析原发性脑干出血的临床症状、体征以及CT、MRI,探讨其与预后的关系。方法对资料完整的34例原发性脑干出血的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例桥脑出血最多见;无延髓出血。出血量〈2 ml者临床表现不典型,预后佳;出血量在2~5 ml者临床表现典型,病死率低,预后一般;出血量5~10 ml者预后差,病死率高;出血量〉10 ml者病死率极高。起病后迅速出现昏迷者预后差,病死率高。结论出血量大小、出血部位以及意识障碍的程度是判断原发性脑干出血预后的关键。