三寸针平刺外关配合手法松解治疗肩周炎45例

目的:观察三寸针平刺外关穴配合手法松解治疗肩周炎粘连期(冻结肩)的临床疗效。方法:90例肩周炎粘连期(冻结肩)患者,按1∶1比例随机单盲分成对照组45人和试验组45人。对照组采用普通针刺配合手法松解治疗,试验组则运用三寸针平刺患侧外关穴配合手法松解治疗。分别于治疗前、治疗3个月后,对两组患者临床疗效和关节运动功能改善情况进行比较。结果:治疗后试验组的临床疗效和关节活动度(ROM)改善情况均显著高于对照组,P<0.05。结论:三寸针平刺外关穴配合手法松解治疗肩周炎粘连期(冻结肩)较普通针刺配合手法松解疗法更能提高患者的临床疗效及改善肩关节运动,值得临床推广。

宽胸气雾剂治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁随机对照研究

目的观察宽胸气雾剂治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者的疗效和安全性。方法纳入冠心病PCI术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者64例,按1∶1随机分成试验组和对照组,每组32例。试验组给予标准西医治疗加宽胸气雾剂,对照组给予标准西医治疗,治疗周期为4周。观察广泛性焦虑筛查量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、西雅图心绞痛量表(SAQ)和加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级的改变及不良反应发生情况。结果最终试验组和对照组各30例患者完成随访。与本组治疗前比较,治疗后试验组GAD-7和PHQ-9评分均降低(P<0.01),SAQ五项评分的躯体活动受限、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况和疾病认知程度评分均升高(P<0.01),对照组疾病认知程度评分升高,心绞痛发作情况评分降低(P<0.05)。治疗后与对照组比较,试验组GAD-7和PHQ-9评分更低(P<0.05,P<0.01),前后差值更大(P<0.01),SAQ五项评分中躯体活动受限、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况和治疗满意程度方面评分升高(P<0.05),其中心绞痛发作情况和疾病认知程度的治疗前后得分差值变化更大(P<0.01)。治疗后试验组CCS心绞痛分级的总改善率为81.48%(22/27),高于对照组60.00%(15/25,χ^(2)=3.93,P=0.047)。试验中无不良反应。结论宽胸气雾剂对冠心病PCI术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者有改善心绞痛和抗郁证的作用,安全性良好。

宽胸气雾剂改善冠心病心绞痛患者运动能力的研究

目的观察宽胸气雾剂对冠心病心绞痛患者运动能力的影响。方法将18例冠心病心绞痛患者随机分为试验组(12例)及对照组(6例),对照组接受常规康复治疗,试验组在常规康复治疗基础上使用宽胸气雾剂40天(2揿/次,每日3次)。比较两组患者治疗前后的最大摄氧量最大值/预计值%(%VO_(2max))、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、胸痛视觉模拟评分(VAS)、退伍军人特定活动问卷评分(VSAQ)、生活质量量表(SF-36),并记录随访60天运动天数。结果两组均无脱落,试验组12例、对照组6例均纳入统计分析。与本组治疗前比较,试验组治疗40天%VO_(2max)和SF-36升高,治疗20、40天SAQ中心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况及VSAQ升高,VAS降低(P<0.05);对照组治疗40天%VO_(2max)和SF-36升高,治疗20、40天SAQ心绞痛稳定状态升高(P<0.05)。与对照组同期比较,试验组治疗40天%VO_(2max)和SF-36升高,治疗60天运动天数增加(P<0.05)。结论宽胸气雾剂可改善冠心病心绞痛患者的运动能力、心肺功能和生活质量。中国临床试验注册中心注册(No.ChiCTR2000030712)。

宽胸气雾剂改善冠心病合并活动后胸闷胸痛患者运动耐量临床研究

目的探索宽胸气雾剂对冠心病合并活动后胸闷胸痛患者的临床疗效。方法14例冠心病患者予宽胸气雾剂3次/天,每次1揿,共使用10天。测量治疗前后最大公斤摄氧量(VO2 max)、运动过程最大心输出量(COmax)、运动心肺数据及动态血流动力学,并观察胸闷胸痛症状是否缓解。结果最终12例患者纳入分析,其中9例(75.0%)自觉症状改善。与治疗前比较,治疗后COmax、呼吸熵、心率、无氧阈代谢当量、最大值左心做功指数及运动中心输出量均值升高(P<0.05,P<0.01)。结论宽胸气雾剂可有效提高心输出量,促进血氧结合,改善心脏冠脉缺血情况,增强患者的心脏功能及运动储备能力。