福建中医药大学附属康复医院简介

福建中医药大学附属康复医院于2012年6月成立,是国家中医药管理局首家三级甲等康复专科医院,集医疗、教学、科研为一体。位于福州市鼓楼区湖东支路13号,占地面积13 110 m2,建筑面积30 659 m2;毗邻五四路,交通便利。医院核定床位750张,提供物理治疗、作业治疗、言语治疗、认知治疗、音乐治疗、中医特色治疗、

关于举办福建中医药学会康复分会年会暨省级继续教育项目《骨科精准康复技术培训班》的通知

由福建中医药大学附属康复医院主办的2023年省级继续教育项目《骨科精准康复技术培训班》(项目编号:20232109002),拟定于2023年10月13日至15日在福州召开。同期,召开福建中医药学会康复分会年会。

针刺疗法在脑卒中“外周-中枢”双向调节康复理论下的应用进展

脑卒中后功能障碍一直是康复治疗领域的热点和难点,针刺作为传统非药物疗法,在治疗脑卒中方面取得了显著疗效。随着研究的深入,越来越多学者将针刺视为一种神经调控技术,并将其与新近提出的“外周-中枢”双向调节闭环康复理论相结合。针刺通过体针“外周干预”改善躯体症状,促进脑功能重塑,并通过头针“中枢干预”激活功能脑区,调控神经可塑性,已形成具有鲜明特色的“外周-中枢”双向调节针刺康复体系,并逐渐应用于脑卒中患者功能障碍的临床康复治疗。本文通过查阅相关文献,对近年来基于该康复闭环理论指导下的针刺临床研究进行综述,以期为脑卒中的临床治疗提供借鉴参考。

脑卒中中西医结合康复临床循证实践指南

脑卒中是导致死亡和长期残疾的首要原因,属于重大公共卫生问题[1]。研究[2-3]显示,全球因脑卒中导致的伤残调整生命年增加了32.4%,而脑卒中后幸存人群中不同程度后遗症的发生率高达70%~80%。因此,脑卒中后康复对于降低残疾发生率和改善功能障碍尤为重要。但由于全球康复服务发展水平的不均衡,世界许多地方医院、社区的康复设施以及服务能力有限,无法充分满足患者的健康需求,特别是在中低收入国家(LMICs)[4]。

智能信息互联运用模式下公立医院内部控制存在的问题及优化策略

在新的财务、审计管理理念的指引下,特别是在《公立医院内部控制管理办法》(国卫财务发〔2020〕31号)的视域下[1],内部控制和风险管理作为医院管理的重要组成部分,面临着更高的要求。智能信息互联模式的运用能够将分散、零碎的信息整合成更加有用、更加系统直观的信息内容,确保公立医院内控效率的提升。因此,本文就数字信息化环境下,对医院内部控制体系的现状以及医院内控智能信息系统运用中存在的问题、难点进行分析,并提出优化措施建议,其中包括预算管理有机渗透ERP软件、内控流程融入医院HRP运营管理系统等,旨在为相关人员提供借鉴。

和伤散熏洗联合康复训练对老年Colles骨折患者术后腕关节功能的影响

目的:探讨和伤散熏洗联合康复训练对老年Colles骨折患者术后腕关节功能的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月在福建中医药大学附属康复医院行手术治疗的60例老年Colles骨折患者,通过随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组术后进行康复训练干预,观察组在对照组基础上加用和伤散熏洗干预。比较两组总体优良率、安全性指标,干预前后疼痛程度、消肿指数和腕关节功能,腕关节活动度,X线相关影像学指标。结果:观察组优良率为96.67%,较对照组的63.33%显著更高(P<0.05)。术后两组视觉模拟评分法(VAS)、Gartland-Werley腕关节功能评分均明显降低,观察组较对照组均明显更低;且观察组消肿指数较对照组显著更高(P<0.05)。术后12周两组掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度均明显提高,观察组较对照组均明显更高(P<0.05)。术后12周两组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均明显提高,观察组较对照组均明显更高(P<0.05)。两组干预过程中均未出现伤口红肿,皮肤过敏及烫伤情况。结论:应用和伤散熏洗联合康复训练对老年Colles骨折患者术后进行干预,显著提高患者总体优良率、腕关节活动度,改善疼痛程度、消肿指数、腕关节功能及X线相关影像学指标,且安全性较高。

亲情化护理联合多模块康复护理在急性脑梗死偏瘫患者中的应用研究

目的探讨亲情化护理联合多模块康复护理在急性脑梗死偏瘫患者中的应用效果。方法随机选取2021年3月—2023年3月于福建中医药大学附属康复医院接受治疗的急性脑梗死偏瘫患者180例作为研究对象。参照随机数表法将其分为对照组、联合组,各90例。对照组患者接受常规护理,联合组患者接受亲情化护理联合多模块康复护理。对比两组患者干预前后运动功能、日常生活能力、生活质量。结果入院即刻,两组患者的上肢及手、下肢运动功能评分,巴氏(Barthel)量表平均得分,脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life Scale,SS-QOL)评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。出院当日,联合组患者上肢及手、下肢运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组Barthel量表平均得分(88.74±10.26)分优于对照组,差异有统计学意义(t=4.188,P<0.05);联合组SS-QOL评分(214.67±20.09)分高于对照组(t=6.531,P<0.05)。结论亲情化护理联合多模块康复护理应用于急性脑梗死偏瘫患者中,有助于优化患者的肢体功能、增强日常生活能力,最终提升生活质量,是一种理想的联合护理模式。

基于虚瘀湿郁理论探讨中医治疗乳腺癌相关性淋巴水肿

此文介绍基于“虚、瘀、湿、郁”理论中医治疗乳腺癌相关性淋巴水肿的经验。正气不足,手术外伤,肝郁脾虚,湿瘀互结是乳腺癌相关性水肿发病的基础,此病病位在患侧上肢,局部辨证认为气虚血瘀,湿热内蕴,水湿停聚是此病发生的关键;整体辨证重在强调患者脏腑功能失调,分析得出肺、脾(胃)、肝三脏气机调节失常是局部气血失调的根本原因,即局部辨证包含于整体辨证之中。在针刺治疗方面,运用揿针,在患者健侧及远端取十二经脉的脾、肝、肺、心之原穴,任脉的关元、中脘,标本兼治,达到疏通经络气血、调节脏腑阴阳的目的。

自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的疗效及对日常生活能力的影响

目的:研究自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的疗效及对日常生活能力的影响。方法:选取本院于2021年3月至2022年8月收治的中风后偏瘫患者60例,对照组(30例,康复训练治疗)和观察组(30例,自拟益气活血通络汤+康复训练治疗)。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组(P<0.05)。观察组神经营养因子高于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS量表、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。观察组上肢、下肢FMA量表评分均高于对照组(P<0.05)。观察组MBI量表、SS-QOL量表评分均高于对照组(P<0.05)。观察组步长、步速、步频均高于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的疗效较好及对日常生活能力具有积极影响。

社会支持理论视角下医院—社区联动老年健康服务模式研究

随着我国人口老龄化问题的加剧,为提高老年人生活质量,稳步推进健康老龄化工作,需探索如何合理有效利用社会资源,构建可持续发展整合型的老年健康服务模式。本文从现实需要性和可行性入手,分析目前存在的困难,从提升社区医疗资源的质量、建立互联互通服务平台、完善送医上门政策法规、优化健康教育等方面对推进医院—社区联动老年健康服务模式提出建议。

快速康复护理模式在关节镜下前交叉韧带重建术后患者应用研究

分析关节镜前交叉韧带重建术后患者应用快速康复护理模式干预的效果。方法 根据客观事实,将本院行关节镜前交叉韧带重建术的患者作为案例,共选出70例进行对比,按照常规传统护理模式和快速康复护理模式将案例分为对照组和观察组,每组35例,对比两组患者疼痛(VAS)、小腿周径、阿森斯失眠量表(AIS)、住院天数、疗效等相关数据。结果 (1)观察组平均住院天数较对照组显著缩短(P<0.01);(2)在各项临床指标分析中,明显发现观察组分值优势,对比结果呈现差异性(P<0.01)。同时在前小腿周径恢复中发现观察组恢复效果较快,小于对照组,(P<0.05);(3)总有效率评价中可发现观察组的优势,且痊愈例数多于对照组。结论 快速康复护理模式、传统护理模式对前交叉韧带重建术后患者的疼痛、失眠以及下肢肿胀均有减轻作用;快速康复护理模式较传统护理模式具有缩短患者住院天数,更好减轻患者下肢肿胀,提高总体疗效等多方面优势。 。

推拿手法联合CPM对前交叉韧带重建术患者康复功能恢复的影响

目的:探讨推拿手法联合连续被动运动(CPM)对接受前交叉韧带(ACL)重建术患者术后康复功能恢复的影响。方法:选取2020年1月至2022年3月在福建中医药大学附属康复医院骨伤康复二科接受ACL重建术的60例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规康复锻炼,观察组患者采用推拿手法联合CPM,两组患者干预周期均为14 d。比较两组患者疗效及治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节肿胀程度和Lysholm膝关节评分。结果:观察组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的VAS评分、膝关节肿胀程度均有不同程度下降,Lysholm膝关节评分有不同程度上升,且治疗后观察组患者VAS评分、膝关节肿胀程度均低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的主动关节活动度(AROM)、被动关节活动度(PROM)均有不同程度上升,且治疗后观察组患者AROM、PROM均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规康复锻炼,推拿手法联合CPM更能有效缓解ACL重建术后膝关节疼痛、膝关节肿胀和改善关节活动障碍。

中医康复方案治疗胸腰段脊髓损伤的临床疗效研究

目的:探讨中医康复优化方案对胸腰段脊髓损伤功能恢复的有效性。方法:将88例胸腰段脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组,各44例。治疗组接受中医康复方案治疗,对照组接受常规康复治疗,以3个月为治疗观察周期,治疗前后均采用标准化评定方法测量2组的感觉功能、运动功能以及日常生活活动能力。结果:治疗组感觉功能、运动功能、日常生活活动能力的改善程度优于对照组(P感觉功能=0.045,P运动功能=0.038、P日常生活活动能力=0.025)。结论:该研究表明综合性及规范化的中医康复治疗方案对胸腰段脊髓损伤患者的肢体功能及日常生活能力的恢复有显著疗效,值得推广。

心理干预结合中医康复治疗对胸腰段脊髓损伤患者心理状态的影响

目的探讨心理干预结合中医康复治疗对胸腰段脊髓损伤患者心理状态的影响。方法采用随机对照方法,将88例胸腰段脊髓损伤患者分为治疗组和对照组,每组44例。对照组接受常规康复治疗,治疗组接受心理干预和中医康复治疗。2组均每天治疗1次,每周5次,治疗3个月。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,对2组患者的抑郁、焦虑情况进行比较。结果 2组治疗后抑郁、焦虑状态均较治疗前有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论心理干预结合中医康复治疗能明显改善胸腰段脊髓损伤患者的心理状况。

中医康复护理对脑卒中患者吞咽障碍功能康复的影响

目的探讨中医综合康复护理对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响。方法将70例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组(35例)和治疗组(35例),2组均予以神经内科常规治疗与护理,以及配合吞咽与摄食功能训练、心理护理、健康教育等措施,治疗组在此基础上配合中医穴位按摩。比较两组患者吞咽功能改善率。结果治疗组吞咽功能改善率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医综合康复护理可明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,值得进行临床护理推广应用。

中医综合康复方案对胸腰段脊髓损伤患者生活质量的影响

目的探讨中医综合康复方案对胸腰段脊髓损伤患者生活质量的影响。方法将88例患者随机分为实验组和对照组各44例。实验组接受中医综合康复方案治疗,对照组接受常规康复治疗,治疗周期3个月。治疗前后均采用运动评分、改良Barthel指数、WHOQOL-BREF量表评定。结果实验组日常生活能力、生活质量的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论中医综合康复方案对胸腰段脊髓损伤患者生活质量的改善疗效显著。

中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈肌表面肌电和MCU影响研究

目的分析中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈部肌群表面肌电变化的影响以及对颈部肌力、颈椎活动度和疼痛主观感受的影响。方法对60例颈型颈椎病患者采用信封法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组治以中医运动康复方案,对照组采用颈复康颗粒治疗,观察治疗前后2组颈部肌群肌电信号和肌力变化。结果治疗后治疗组MCU颈椎活动度优于对照组(P均<0.05),MCU肌力增长优于对照组(P均<0.05),对照组治疗前后前屈、后伸肌力无明显差异(P>0.05)。治疗后治疗组斜方肌和胸锁乳突肌IEMG、MPF以及VAS评分均优于对照组(P均<0.05)。结论中医运动康复方案对于颈椎病患者颈部肌力、颈椎活动度增加和提高痛阈方面有效。

中医康复临床实践指南·脑卒中

脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点。循证医学研究证实,脑卒中康复是降低其致残率最有效的方法。现阶段中医康复具有良好的医疗基础。制订脑卒中中医康复指南最重要的目的是梳理脑卒中中医康复的治疗行为,提高康复诊疗效果。本指南从范围、术语和定义、诊断、康复管理、康复评定、不同功能障碍的康复、中医辨证分型及治疗等方面对脑卒中诊疗流程进行梳理,适用于中医康复科、中西医结合康复科、针灸科、推拿科等临床医师。本指南具有较好的适用性及有效性。

中医外治合康复训练治疗腰椎间盘突出症42例

腰椎间盘突出症属＂腰痛＂、＂腰腿痛＂范畴,中药治疗具有较好的疗效,我们用中医外治合康复训练治疗腰椎间盘突出症42例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准。1.2纳入标准1符合腰椎间盘突出症诊断标准且能够坚持治疗者;2年龄18-55岁;3经过CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症者。

康复护理干预治疗鼻饲管置管引起的医院获得性肺炎30例

目的探讨康复护理干预对鼻饲管置管引起的医院获得性肺炎的护理疗效。方法选取鼻饲管置管引起的医院获得性肺炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上实施康复护理干预,2组疗程均为4周。观察比较2组患者治疗前后患者简化临床肺部感染评分(CPIS)评分及不良反应发生率和满意度情况。结果 2组患者治疗后CPIS量表评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验组治疗后CPIS量表评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率小于对照组,患者治疗满意度优于对照组(P<0.05)。结论经康复护理干预后可有效改善患者临床症状,减少不良反应发生率,提升护理满意度。