虚拟现实认知训练联合多奈哌齐对脑卒中后轻度认知功能障碍患者的影响

目的研究虚拟现实认知训练联合多奈哌齐对脑卒中后认知相关电位的影响。方法选取福建中医药大学附属康复医院于2021年8月—2023年1月收治的60例患者作为样本,经脑电图检查、MRI检查确诊为脑卒中且治疗后存在轻度认知功能障碍的患者。随机抓阄法分为两组,每组30例。其中传统认知训练联合多奈哌齐治疗患者纳入对照组,虚拟现实认知训练联合多奈哌齐治疗治疗患者纳入试验组。比较两组脑卒中后轻度认知功能障碍患者的临床治疗效果、氧化应激指标、脑代谢指标、认知功能评分、神经递质水平、认知相关电位情况。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组丙二醛、同型半胱氨酸低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者N-乙酰天冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)/肌酸(creatinine,Cr)高于对照组,胆碱复合物(choline,Cho)/Cr低于对照组(P<0.05)。试验组患者简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分高于对照组,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)评分高于对照组(P<0.05)。试验组乙酰胆碱高于对照组,多巴胺高于对照组(P<0.05)。试验组P300波幅高于对照组,P300潜伏期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实认知训练联合多奈哌齐治疗的效果显著优于传统认知训练,因此虚拟现实认知训练更具推广价值。

留置头皮针下作业治疗对脑卒中后认知障碍的疗效

目的:观察留置头皮针下作业治疗对脑卒中后认知障碍的疗效。方法:研究对象为2017年4月—2019年12月入组的60例脑卒中后认知障碍患者,随机分入研究组和对照组,每组各30例。研究组接受留置头皮针下作业治疗,对照组仅接受作业治疗,均连续治疗4周。使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)福州版、简易精神状态检查表(Mini-mental State Examination,MMSE)和改良Barthel指数评价康复治疗前后的认知功能和日常生活活动能力。结果:除对照组康复治疗前后的记忆及延迟回忆能力评分无显著变化以外,2组康复治疗后的MoCA福州版总评分以及其他单项评分均较康复治疗前显著提高(P<0.05)。康复治疗后,研究组的MoCA福州版总评分、视空间与执行功能、定向力、注意、记忆及延迟回忆能力和计算评分均显著高于对照组(P<0.05)。2组康复治疗后的改良Barthel指数和MMSE评分均较康复治疗前显著提高(P<0.05),并且研究组的改良Barthel指数和MMSE评分的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:留置头皮针下作业治疗能够提高脑卒中后认知障碍患者的认知功能,改善其日常生活活动能力。