二甲双胍辅助内镜治疗家族性腺瘤性息肉病疗效及安全性研究

目的观察二甲双胍辅助内镜治疗家族性腺瘤性息肉病疗效及安全性。方法纳入衰减型家族性腺瘤性息肉病患者48例为研究对象,按随机数字表法分为高剂量二甲双胍组(A组)、低剂量二甲双胍组(B组)及对照组(C组)各16例,三组患者均测量体重、腹围、BMI后行电子结肠镜检查,于距肛15 cm处行纳米炭标记,切除并记录肠道中所有≥10 mm息肉及标记点肛侧息肉。A组在内镜治疗基础上口服二甲双胍500 mg bid,B组在内镜治疗基础上口服二甲双胍500 mg qd,C组仅进行内镜治疗,随访6个月观察不良反应发生情况,随后复查肠镜记录并切除全大肠≥10 mm息肉及标记点肛侧所有息肉,复测体重、腹围、BMI及抽血查糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规等指标,比较三组患者全大肠≥10 mm息肉数量、距肛15 cm肛侧息肉数量、不良反应及各项指标差异。结果三组患者全大肠≥10 mm息肉数量、距肛15 cm内息肉数量均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后A组及B组全大肠≥10 mm息肉数量、距肛15 cm内息肉数量均明显少于C组(P<0.05);A组及B组体重、腹围、BMI均较治疗前下降(P<0.05),而C组治疗前后未见明显差异(P>0.05)。三组间糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规等指标未见明显差异(P>0.05)。结论二甲双胍可辅助内镜治疗家族性腺瘤性息肉病,并可降低患者体重、腹围、BMI,相对安全。