基于文献计量可视化分析三伏灸研究现状

目的 了解国内三伏灸开展的现状及发展趋势。方法 对1992年—2021年中国知识资源总库(CNKI)收录的三伏灸研究相关基础、临床与护理发表的文献,采用Excel统计年发文量、发文省份和发文机构,VOSviewer软件对学者分布、关键词共现分析,CiteSpace对学者、发文机构、关键词进行聚类、突变、绘制时间线,进行文献计量学和图谱可视化分析。结果 最终纳入文献135篇,三伏灸相关研究中文文献发文量总体呈增长趋势,研究主要集中在福建、广东、湖北三省。研究核心学者以陈铭团队为主,研究机构活跃的是福建省中医药研究院,研究热点主要以鼻炎、哮喘等呼吸道疾病为主。结论 三伏灸相关研究还处于初步探索阶段,高质量文献数量较少,各个地区研究发展不平衡,目前主要以临床运用为主,趋向于相关基础研究及疗效评价。

急诊胸痛患者采用快速准确分诊急救流程的效果分析

目的探索快速准确分诊急救流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值。方法选取2021年7月至2023年7月福建中医药大学附属第三人民医院收治的100例急诊胸痛患者,根据急救流程的不同,分为研究组(快速准确分诊急救流程)和对照组(常规急救流程),每组各50例。比较两组患者分诊效果、候诊时间、检查与治疗时间节点。结果研究组患者的分诊正确率(98.00%)、正确识别高危胸痛率(96.00%)、应急处理率(64.00%),均显著高于对照组的分诊正确率(80.00%)、正确识别高危胸痛率(62.00%)、应急处理率为(38.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的候诊时间显著短于对照组的候诊时间(P<0.001)。研究组患者对护理服务、候诊环境、信息沟通、就诊次序、急救技能的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论将快速准确分诊急救流程应用于急诊胸痛患者的救治过程中,可有效改善分诊效果,缩短候诊消耗时间和心肌缺血时间,提高了患者和家属的满意度。

不同心肺复苏方式在急诊科应用的临床疗效比较

目的比较徒手心肺复苏和心肺复苏机两种心肺复苏方式在急诊科应用的临床疗效。方法方便选择2016年1月—2017年11月福建中医药大学附属第三人民医院急诊科收治的54例心脏呼吸骤停患者,将其随机分为两组:应用心肺复苏机的试验组(27例)和接受徒手心肺复苏的对照组(27例),比较两组患者的自主呼吸、自主循环和血压等生理指标的恢复时间;同时记录各组出现的并发症,计算对照组和试验组的复苏有效率并做比较。结果试验组患者的自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间、血压恢复时间和并发症发生率均显著低于对照组[(13.59±2.02)min vs(27.35±4.09)min,(t=15.613,P=0.000);(31.49±4.48)min vs(44.43±5.38)min,(t=11.231,P=0.000);(43.45±5.86)min vs(67.22±6.18)min,(t=10.672,P=0.000);7.41%vs 40.74%;(χ2=10.291,P=0.000)],心肺复苏有效率显著高于对照组59.26%vs 37.04%,(χ2=6.489,P=0.012)。结论心肺复苏机的应用增加了对心脏呼吸骤停患者抢救的有效性和安全性,值得在临床进一步推广。

中医定向透药疗法研究现状与趋势的文献计量学可视化分析

目的:了解国内中医定向透药疗法研究现状及发展趋势。方法:对2012—2021年中国知识资源总库(CNKI)收录的中医定向透药相关基础、临床与护理研究领域的文献进行文献计量学和图谱可视化分析。采用Excel统计年发文量、发文省份和发文机构,采用VOSviewer软件对学者分布、关键词共现进行分析,采用CiteSpace对关键词进行聚类、绘制时间线。结果:最终纳入文献383篇,中医定向透药研究中文文献发文量呈逐年增长趋势,研究主要集中在广东、江西、江苏三省。发文量最多的研究机构是江西省人民医院,研究热点主要以综合护理和疗效观察为主。结论:中医定向透药治疗还处于初步探索阶段,趋向深入其相关基础研究及疗效评价。

耳穴贴压联合中药外敷的中医辨证施护对气虚血瘀型脑梗死急性期护理干预的效果分析

目的观察耳穴贴压联合中药外敷对气虚血瘀型脑梗死急性期患者的干预效果。方法选取64例脑梗死急性期患者,随机分为对照组和观察组各32例,对照组予西医常规治疗及护理方案,观察组在对照组基础上加用中医耳穴贴压联合中药外敷疗法,疗程2周,以运动功能评分、神经损伤评分作为运动、神经功能改善评价标准,并对比2组临床疗效。结果研究结束时2组各有31例患者获得治疗后评估,与本组治疗前比较,2组治疗后运动功能评分、神经损伤评分均明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率93.5%(29/31),明显高于对照组的74.2%(23/31)(P<0.05)。结论中医耳穴贴压联合中药外敷辅助治疗气虚血瘀型脑梗死急性期可显著提高临床疗效,促进运动、神经功能恢复。

针刺联合南少林流派滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的应用效果

目的观察针刺联合南少林流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的效果。方法选取2021年5月至2022年5月福建中医药大学附属第三人民医院收治的60例湿热痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以口服塞来昔布胶囊,观察组予以针刺治疗联合口服南少林经典方滑膜炎方,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的相应指标,统计患者膝关节肿胀度、膝关节肿胀改善率、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指标(WOMAC)评分。结果治疗后,观察组膝关节肿胀度、WOMAC评分低于对照组,膝关节肿胀改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合南少林学术流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎效果显著,能有效减轻患者膝关节肿痛,改善膝关节活动功能。

基于子午流注理论的择时雷火灸联合消胀贴穴位贴敷对子宫肌瘤术后患者胃肠道功能的影响

目的:探讨基于子午流注理论的择时雷火灸联合消胀贴穴位贴敷对子宫肌瘤术后患者胃肠道功能的影响。方法:选取福建中医药大学附属第三人民医院2021年1月—2023年1月收治的100例子宫肌瘤术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。两组均给予术后常规护理,对照组给予消胀贴穴位贴敷治疗干预4 d,研究组给予基于子午流注理论的择时雷火灸联合消胀贴穴位贴敷干预4 d。对比两组世界卫生组织生活质量-100量表(WHOQOL-100)评分及胃肠道功能恢复情况(胃肠蠕动恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间)、恶心呕吐症状情况、胃泌素水平。结果:干预后,研究组胃肠蠕动恢复时间、排气时间、排便时间及进食时间均较对照组短(P<0.05)。研究组恶心呕吐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度发生比例均较对照组低(P<0.05)。干预后,研究组胃泌素水平及生活质量均高于对照组(P<0.05)。结论:将基于子午流注理论的择时雷火灸联合消胀贴穴位贴敷应用于子宫肌瘤术后患者中,可以促进患者胃功能恢复,减少患者术后恶心呕吐发生率,提升患者胃泌素水平,提高患者生活质量。

强化疼痛护理对急诊创伤骨科留观患者睡眠质量的改善评价

目的:研究急诊创伤骨科留观患者应用强化疼痛护理的效果。方法:选取2020年8月至2021年8月福建中医药大学附属第三人民医院急诊科留观的创伤骨科患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取强化疼痛护理,观察并比较2组患者的并发症、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对急诊创伤骨科留观患者采取强化疼痛护理,能够减少并发症,缓解疼痛,提高患者睡眠质量,护理效果显著。

急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的疗效分析

目的探讨以常规急诊抢救联合小剂量肾上腺素方案治疗重症哮喘的临床疗效。方法方便选择2016年1月—2017年11月福建中医药大学附属第三人民医院急诊科收治的50例重症哮喘患者,将其随机分为两组:接受常规急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗的试验组(25例)和接受常规急诊抢救治疗的对照组(25例),记录试验组和对照组的重症哮喘患者接受相应临床干预前后的呼吸频率、心率、血氧饱和度等临床指标的变化,监测并记录两组患者出现的不良反应,比较两种治疗方案的总有效率。结果较之接受治疗后的对照组患者,试验组患者治疗后的呼吸频率和心率指标显著下降[(14.13±4.05)次/min vs(20.35±4.57)次/min,P=0.018;(96.36±8.23)次/min vs(108.39±8.21)次/min,P=0.023],血氧饱和度和总有效率显著增加[(95.89±3.35)%vs(91.68±3.58)%,P=0.038;96%vs 68%P=0.026],两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.336)。结论以常规急诊抢救联合小剂量肾上腺素方案可有效治疗重症哮喘患者,具有较强的安全性,值得进一步在临床推广。

全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果分析

目的分析全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果。方法选择2016年11月—2020年11月该院急诊收治的64例糖尿病酮症酸中毒患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(32例,全面急诊护理)与对照组(32例,常规护理)。对比症状改善时间、血糖水平、心理状况、并发症发生率。结果观察组患者酮症酸中毒症状纠正时间、尿酮体转阴时间为(5.26±1.47)、(12.63±1.38)h,明显低于对照组的(8.64±1.32)、(20.52±1.26)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者FPG、2 hPG水平为(6.57±1.28)、(8.94±1.45)mmol/L,显著低于对照组的(7.93±1.36)、(10.93±1.27)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SAS、SDS评分为(52.01±5.12)分、(48.37±4.19)分,明显低于对照组的(63.23±6.48)分、(55.32±6.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面急诊护理可有效降低患者症状改善时间,降低患者血糖水平,改善心理状态,降低并发症发生率,值得广泛推广使用。

中医护理干预对2型糖尿病患者的影响及血糖变化情况

目的探讨2型糖尿病患者于护理期间应用中医护理干预对于血糖变化情况的影响,评估护理效果。方法随机选取2020年1月—2021年6月该院收治的122例2型糖尿病患者作为研究对象,遵照随机数表法将其均匀划分为两组,即对照组和观察组。对照组选择应用常规护理,观察组以常规护理为基础应用中医护理干预。对比评估护理效果,观察指标包含血糖水平、自我管理能力、生活质量评分、护理满意度评分等。结果干预前,对照组、观察组血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组空腹血糖(6.71±1.29)mmol/L、餐后2 h血糖(7.24±2.44)mmol/L、糖化血红蛋白(5.98±1.26)%较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我管理能力中自我效能(8.25±1.41)分、自我概念(8.79±0.92)分、自我责任感(8.76±1.04)分、自我护理技能(9.19±0.29)分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于2型糖尿病护理期间应用中医护理干预措施对于控制血糖水平以及提升自我管理能力具有积极意义,有利于控制病情发展情况,可以提升整体生活质量。

院前急救有效出诊2448例流行病学分析

目的分析院前急救疾病谱及流行病学特征,为提高院前急救水平提供指导。方法收集2021年4月1日至2022年3月31日该院2935例院前急救患者的临床资料,对院前急救的呼救时间及患者性别、年龄、疾病诊断进行回顾性分析。结果2935例院前急救患者中有效出诊2448例,有效率为83.41%。每天18:00-19:59院前急救事件最多[11.40%(279/2448)],10月份出诊最多[10.17%(249/2448)],秋季出诊次数最多[29.67%(726/2448)]。院前急救患者男女比例为1.56∶1.00,平均年龄(40.40±21.17)岁,主要集中在15~<60岁[74.67%(1828/2448)];各年龄段患者中男性均多于女性。院前急救排前4名疾病依次为创伤、神经系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病。结论院前急救患者以创伤所占比例最大,尤以中青年男性为主。针对院前急救高峰期及排前4名疾病的分布特点,加强对院前急救医护人员专业知识的培训,加强民众对疾病的宣教与防范,达到合理分配急救资源的目的。

蛇伤胶囊治疗蜂蛰伤的临床疗效观察

目的观察蛇伤胶囊治疗蜂蛰伤患者的临床效果。方法选取2019年1月-2020年12月在我院治疗的蜂蛰伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组在常规治疗上联合季德胜蛇药治疗,观察组在常规治疗上联合蛇伤胶囊治疗,观察两组的临床疗效、疼痛消失时间、红肿消退时间以及WBC恢复正常时间,并比较两组治疗前后的肝功能指标、并发症发生情况。结果两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疼痛消失时间、红肿消退时间及WBC恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的TBIL、AST及ALT水平明显更低,并发症发生率更少,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论蛇伤胶囊能有效缓解蜂蛰伤患者的病情,消除临床症状,改善肝功能,降低并发症,临床应用价值较高。

大黄附子汤治疗单纯性阑尾炎20例

目的观察大黄附子汤治疗单纯性阑尾炎的疗效。方法选取20例门诊诊断为单纯性阑尾炎的患者,予以大黄附子汤加减口服治疗,并加以分析和总结。结果治愈15例,好转4例,无效1例,总有效率95%。结论大黄附子汤加减治疗单纯性阑尾炎疗效显著,值得临床充分应用。

老年门诊冠心病患者降脂药物使用情况调查分析

目的对老年门诊冠心病患者降脂药物使用情况进行调查,分析降脂药物使用现状。方法选择2014年1月—2016年12月在我院老年门诊就诊的580例冠心病患者,自拟调查问卷详细登记患者降脂药物使用情况,包括不同性别、年龄、血脂水平、既往病史患者降脂药物使用比例与停药原因。结果男性患者降脂药物使用比例(68.97%)明显高于女性患者(15.53%),随着年龄的增长,患者使用降脂药物的比例也随之上升,81～90岁患者降脂药物使用比例高达79.09%(P<0.05)。血脂异常极高危患者降脂药物使用比例高达100%,明显高于中危患者的17.98%,既往病史不同,患者降脂药物使用情况也有所不同,既往有高血压患者的降脂药物使用比例为71.84%,明显高于其他病史患者。患者停药主要原因为自认为血脂水平正常(79.57%),有20.43%的患者因不良反应停药。结论老年冠心病患者降脂药物使用现状不容乐观,停药情况比较普遍,应当进一步加强用药规范化。

院前急救对脑出血患者预后的影响分析

目的分析院前急救对脑出血患者预后的影响。方法方便选择该院2016年4月—2017年4月接诊的行院前急救的脑出血患者73例,标记为观察组,另选择同期入院的未给予院前急救的脑出血患者70例,标记为对照组,观察两组入院时脑疝发生情况,随访1个月,统计两组死亡例数、伴有后遗症例数、发生并发症例数。结果观察组患者入院时脑疝发生率5.5%,对照组为22.9%;随访1个月后,观察组死亡率2.7%、后遗症发生率45.2%、并发症发生率12.3%,对照组分别为21.4%、68.6%、40.0%;观察组患者脑疝发生率、死亡率、后遗症发生率、并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予脑出血患者院前急救后,可明显改善患者预后情况,提高生存质量。

205例新型冠状病毒肺炎病例临床分析

目的了解新型冠状病毒肺炎的基本疫情特征,为防范新冠肺炎提供科学的依据和制定合理的防治措施。方法收集2020年1月至3月宜昌市第三人民医院收治并确诊病例其中的205例新型冠状病毒肺炎病人的流行病学史、临床特征、实验室检查结果、影像学结果等资料,建立数据库,进行回顾性分析。结果 205例确诊病例中平均发病年龄为(56.0±16.2)岁,前期以有武汉疫区接触史确诊病例为主,后以本地不明接触史确诊病例为主;大部分表现为普通型和轻症。通过统计学分析,年龄、性别、职业、接触史、与病情严重程度均无统计学意义(P>0.05)。有无基础疾病与病情严重程度具有统计学意义(χ~2=31,P<0.05)。结论临床症状以发热咳嗽为主,重症病人与有基础疾病相关。降钙素原对病毒感染无参考意义,本次病毒致肺部炎症及胸膜肥厚粘连,乳酸增高是其特点,迄今为止,宜昌市疫情已得到控制,但日后的防控依然要有足够的重视。