平板运动试验诊断冠心病阳性指标的比较研究

目的:探讨ST、ST/HR及QTd在平板运动试验试验中的变化及对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法:56例临床诊断或疑诊为冠心病的病人先后行平板运动试验及冠状动脉造影检查,并进行比较分析。结果:ST、ST/HR、QTd及ST+ST/HR+QTd诊断冠心病的准确性分别为:52％、64％、66％、84％。结论:运动试验中诊断冠心病心肌缺血的敏感性和准确性最高的指标为ST+ST/HR+QTd。

经食道超声在房颤患者左心耳封堵术中的应用效果评价

目的:研究分析经食道超声(TEE)在房颤患者左心耳封堵术中的临床应用效果。方法:运用回顾分析法对本院自2015年1月—2019年1月收治的52例患者进行研究,分析TEE在房颤患者左心耳封堵的术前筛选、术中引导监测、术后随访评估等方面作用,显示有突出临床应用价值。结果:术中测得左心耳最大开口径范围15~29mm,使用21~33号封堵器,术后封堵器的位置固定良好,随访未出现不良反应。结论:房颤患者左心耳封堵术中应用经食道超声来检测、引导定位具有很好的应用价值,值得在临床推广应用。

高血压病的动态心电图和动态血压的同步对照研究

目的：探讨原发性高血压的血压变化与心律失常及心肌缺血之间的关系。方法：对78例原发性高血压患者进行动态血压及动态心电图同步监测，并分6个时段进行研究。结果：室性心律失常和心肌缺血发生数与血压变化密切相关(r=0．71，0．76．P<0.01)，且以上午(6～10a．m)为甚(P<0．01)。结论：血压升高，左室负荷增大和氧耗增加是导致原发性高血压患者心律失常和心肌缺血的重要原因。

有自动阈值夺获功能的双腔起搏器的临床应用

目的:评价有自动阂值夺获功能的DDD起搏器的节能效果及起搏的安全性。方法:35例病人,其中男21例,女14例,植入有自动阈值夺获功能DDD起搏器后1周、2周、3周、1个月、2个月、6个月、1年、2年分别检测心室起搏阈值、输出电压及心室刺激除极波振幅和极化电位。结果:心室起搏阈值在术后2周达到最大值,由原来的0.42±0.32V升至1.05±0.82V,以后逐渐下降稳定于0.80±0.58V。心室自动阈值夺获功能打开后,心室起搏输出电压稳定于1.31±0.46V,明显低于普通起搏器的输出电压(2.5-4.5V),大大节省了能量输出。同时该起搏器由于具有电压4.5V,脉宽0.49ms的保护性起搏,保证了起搏的安全性。结论:有自动阈值夺获功能的DDD起搏器能自动调整起搏电压,高能量保护性起搏,节能效果好,而且安全。