他巴唑不同疗法对Graves病甲状腺内他巴唑浓度的影响

应用高效液相色谱法(HPLC)对40例术前服用5～30mg/d 他巴唑(MMI)及不同服药法的Graves 病患者的(GD)甲状腺 MMI 浓度进行测定,发现 MMI 5～15mg/d,甲状腺 MMI 浓度随剂量增加而增加,但当剂量>15mg/d 时,甲状腺 MMI 浓度不再显著增加。每日剂量相同顿服与分服其甲状腺MMI 浓度相同,甲状腺 MMI 浓度可维持26h 以上。结果提示甲状腺对 MMI 的摄取存在饱和现象,MMI 15mg/d 是治疗 Graves 病理想的剂量,每日1次顿服的疗法是合理、有效的。

血清TSH受体抗体检测对预测Graves病复发的意义

采用酶免疫法(EIA)测定和观察Graves病人血清TSH受体抗体(TRAb)在用他巴唑治疗过程中的变化并对部分病例停药后随访2年的结果表明,(1)治疗1年时血清TRAb持续存在的患者具有反覆发作的倾向。(2)停药时TRAb阳性是患者尚未达到免疫学缓解、可能在近期内复发的重要标志。

酶免疫法检测血清TSH受体抗体

本文介绍酶免疫法检测血清TSH受体抗体(TRAb)。用水溶性豚鼠脂肪细胞膜蛋白(SGFM)包被聚苯乙烯球(直径3.2mm)依次与待测血清和辣根过氧化酶标记的葡萄球菌A蛋白进行反应,以3,3’,5,5’-四甲基联苯胺为底物,450nm比色测定结果。将30例正常人的OD均值加2倍标准差(0.09+0.06)作为正常值的上限,38/40(95％)未经治疗的Graves病患者及15/15(100％)的复发患者TRAb为阳性。TRAb与SGFM的结合能够被TSH所抑制,说明本方法检出的是与TSH受体特异性结合的自身抗体。