纤维喉镜在耳鼻咽喉科的应用

纤维喉镜在耳鼻咽喉科的应用杨劲松，陈金姐，郑惠兰关键词：纤维喉镜，耳鼻咽喉科，应用１９９２年６月～１９９４年２月，我院采用纤维喉镜技术为８００例耳鼻咽喉及气管疾病患者进行诊治，效果满意，现报道如下。１资料与方法１．１临床资料本组８００例，男性３２１例...

耳鼻咽喉神经鞘瘤(附7例报告)

神经鞘瘤在人体各部均可发生,现就作者21年间遇见的7例分析报道如下。1 临床资料1.1 年龄与性别:男性3例,女性4例;就诊年龄最小18岁,最大53岁。1.2 组织病理:7例耳鼻咽喉神经鞘瘤术后均经病理证实,1例神经鞘瘤部分区域肿瘤细胞生长活跃。

慢性化脓性中耳炎及耳源性颅内感染的细菌学研究

本文报告108例慢性化脓性中耳炎及32例耳源性颅内感染的普通细菌培养结果,以变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌最为常见,表明中耳炎与耳源性颅内感染的常见致病菌大体一致。一部份标本中无菌生长、而常规治疗无效,应考虑到厌氧菌感染的可能,采取相应措施。

脑脊液鼻漏面中部翻掀梨状孔筛窦进路修补术

脑脊液鼻漏面中部翻掀梨状孔筛窦进路修补术李志春，许炳勋，杨劲松，肖文惠关键词：脑脊液鼻漏，手术进路，筛窦脑脊液鼻漏可引起严重的鼻源性颅内感染，危及患者生命。５年来，我们治疗１６例脑脊液鼻漏，效果满意。报道如下。１资料和方法１．１资料脑脊液（ＣＳＦ）鼻...

上唇内径路行鼻腔鼻窦垂体手术（摘要）

上唇内径路行鼻腔鼻窦垂体手术（摘要）杨劲松，李志春１９８８年以来，以上唇内径路行鼻腔、鼻窦、鼻咽及垂体肿瘤切除术１５例。此径路具有视野清晰，肿瘤切除彻底及术后面部不留疤痕等优点。１５例中鼻腔内脑膜膨出１例，脑脊液鼻漏２例，筛上颌窦骨化纤维瘤、鼻腔及鼻...

Nd^+YAG激光治疗肥厚性鼻炎(117例分析)

YAG 激光具有光纤纤细、烧灼组织不易出血等特点,我科自1990年6月～1992年1月应用 YAG激光,采用点状、片状、沟槽状及粘膜下等方法光灼治疗肥厚性鼻炎117例。现总结如下。

胆脂瘤和外耳道上皮的黑色素细胞

本文用组织化学和免疫组化等方法，研究２６例后天性胆脂瘤标本中的黑色素细胞，查见８例（３０．８％）胆脂瘤有黑色素细胞。用同法研究２例胎儿及１例死婴的外耳及中耳，见外耳道和鼓膜的表皮有黑色素细胞，而中耳粘膜则无。因此认为，那些无黑色素细胞的胆脂瘤上皮可来源于中耳粘膜的鳞状化生。

晚期咽喉癌手术胸大肌肌皮瓣一期整复(5例报告)

咽喉癌切除及颈廓清术后,组织广泛缺损。近年来 Arjyan,王天铎等人应用胸大肌肌皮瓣行术后一期修复,效果较好。本科采用此项技术治疗5例,均取得较好的疗效,报道如下。

分泌性中耳炎的鼓室压图和纯音听力的相关分析

分泌性中耳炎是耳科常见多发病。本文就声阻抗鼓室压图和纯音测听两方面,对分泌性中耳炎的中耳病理生理和传音效果作一相关分析,现将结果报告如下。

分泌性中耳炎中耳积液SIgA含量测定

34例分泌性中耳炎中耳积液分泌型IgA(SIgA)的含量测定并计算SIgA的相对分泌系数(RCE),结果表明中耳积液SIgA为476.3±48.5mg/L高于其血清值53.5倍,RCE43.73±6.6。提示中耳粘膜能选择性地分泌SIgA,具有局部免疫的功能。

垂直半喉切除术后一期发音重建

手术切除是治疗喉癌的主要手段,然而,某些可行部分喉切除而作了全喉切除的病人,术后丧失发音功能,给患者事来痛苦。近30年来,许多学者对喉的胚胎、解剖进一步研究证实喉部分切除只要严格掌握适应症,既可根治癌肿又可保存喉的生理功能,因此,各种不同类型的喉部分切除术式莲勃发展。我们自1981年以来对5例喉癌患者行垂直半喉切除颈侧皮瓣翻转一期发音重建,效果满意,现报告如下。

口腔下颌骨升支联合径路整大块切除治疗扁桃体癌

口腔下颌骨升支联合径路整大块切除治疗扁桃体癌肖文惠，赖建忠，周爱东，林有辉关键词扁桃体癌，胸大肌肌皮瓣，口腔下颌骨升支联合径路晚期扁桃体癌治疗方法以往多采用放射治疗和化学药物治疗。近年来由于胸大肌肌皮瓣（ｐｅｃｔｏｒａｌｉｓｍａｊｏｒｍｙｏｃａｔａｎ...

大佛喉露治疗急、慢性咽炎的疗效观察

我们对51例急、慢性咽炎患者,采用大佛喉露喷雾剂治疗,并与Dobell′s液作对照观察,结果表明大佛喉露对急、慢性咽炎疗效满意:急性咽炎28例,有效率达100％;慢性咽炎23例,有效率91.3％,总有效率96.08％。并对其作用机制、效果、副作用进行讨论。认为该药疗效高、安全可靠,给药方便,值得推广。

侵及前颅底肿瘤的再手术治疗

本文收集１９７５－１９９４年间对侵及前颅底肿瘤再手术者９例，其中良性肿瘤２例，恶性７例。有８例采用扩大的鼻侧切开径路，另１例采用鼻侧额眶径路，并就该类手术方法、颅底缺损的处理及并发症等问题进行简要讨论。

两窗联合径路内淋巴分流减压术治疗美尼尔氏病（附2例报告）

美尼尔氏病是临床常见病，但病因尚不明确。各种内、外科疗法均有其局限性。本文采用两窗联合径路内淋巴分流减压术（球囊嵌钉术与耳蜗球囊造瘘术同时进行），治疗２例顽固性膜迷路积水并有听力严重损害的患者。分别观察４年多及１年多，其效果良好，患者的眩晕症状均消失；１例耳鸣消失，１例耳鸣明显减轻；１例听力无变化，１例１５个月后随访，语言频率听力下降约１６ｄＢ。文中还就两窗联合径路内淋巴分流减压术治疗美尼尔氏病的指征、技术原理加以研讨。

纤维喉镜下声带小结摘除术

纤维喉镜下声带小结摘除术叶胜难，陈金姐，郑惠兰，杨劲松关键词：纤维喉镜，声带小结我科从１９９２年６月～１９９５年２月，采用日本产Ｏｌｙｍｐｕｓ光导纤维喉镜，摘除声带小结２４０例，取得良好疗效，报告如下。ｌ资料与方法１．１一般资料本组２４０例，男性３６...

鼓室成形术并发面瘫(2例报告)

1 病例报告例1,男,53岁。因在外院行右鼓室成形术出现同侧立即面瘫3个月。于1987年3月8日转入我院。检查:右鼓膜修补愈合良好,纯音测听右耳气导平均下降29dB,骨导平均下降16dB,气骨导差距13dB。X线乳突摄片为板障型,未见骨质破坏。于1987年3月16日在强化局麻下经耳内切口行右鼓室探查术,术中见面神经水平段骨管无缺损,此段神经无暴露。

喉癌P_（53）蛋白表达的临床意义

以免疫组化方法，用单克隆抗体ＤＯ－７检测了３８例喉鳞癌和２９例喉部良性病变组织中的突变型Ｐ＿（５３）蛋白的表达情况。结果显示：①６６％（２５／３８）的喉鳞场中检出突变型Ｐ＿（５３）蛋白，喉良性病变突变型Ｐ＿（５３）蛋白的阳性率仅为７％（２／２９）。突变型Ｐ＿（５３）蛋白在喉癌中的高比率表达与喉癌的发生有关。以该蛋白是否表达作为喉癌的诊断和鉴别诊断的辅助依据，具有一定价值。②在部分喉鳞场的癌旁呈不典型增生的上皮中，也可见突变型Ｐ＿（５３）蛋白的表达。癌旁组织中已发生Ｐ＿（５３）基因突变的细胞可能是肿瘤复发的根源或先兆。③突变型Ｐ＿（５３）蛋白阴性的喉癌患者５年生存率比阳性患者高。其表达具有一定预后意义。

蜗小管的胚胎发育和年龄变化

本研究取正常胎儿12周至成人的颞骨234个,做组织切片,在显镜微下观察蜗小管的胚胎发育和生后变化。结果表明,蜗小管内口、外口、宽度和长度随胚胎发育而增加。生后1岁蜗小管的长度已达成人蜗小管的长度。儿童蜗小管较成人者宽。根据蜗小管形态的年龄特点,讨论了其发育规律、生理功能及临床意义。

喉癌DNA倍体分析的临床意义

本文应用图像分析技术，研究３８例喉鳞癌和２９例喉部良性病变组织中，细胞ＤＮＡ倍体分布状况，分析了其临床意义。结果显示：①喉癌组２Ｃ细胞比良性病变组明显减少，而３Ｃ—４Ｃ细胞、５Ｃ及５Ｃ以上（以下简称ＤＮＡ５Ｃ—）细胞比后者明显增加，表明喉癌组织中细胞有较强的增殖活性；②以ＤＮＡ３Ｃ及３Ｃ以上（以下简称ＤＮＡ３Ｃ—）细胞百分率为指标，在喉癌的诊断和鉴别诊断中有较好的诊断性能，以ＤＮＡ３Ｃ—细胞百分率大于４９％为诊断标准，敏感度达９４．７４％，特异度达８９．６６％，使用图像分析仪，以ＤＮＡ倍体分布为依据，进行喉癌的病理诊断和鉴别诊断，具有一定实用价值；③ＤＮＡ５Ｃ—细胞百分率大于３３％的喉癌患者５年生存率比小于３３％的患者低。ＤＮＡ倍体分析对喉癌有一定预后价值。