MMP9、TIMP1及VEGF在子宫内膜异位症患者在位内膜的表达

研究基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinase 9,MMP9)及其抑制剂 (tissueinhibitorofmetalloproteinase 1,TIMP1)和血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在子宫内膜异位症 (endometriosis,EM)患者的在位内膜中的表达。采用免疫组化SP法分别检测 4 5例EM(研究组 )在位内膜及 32例子宫肌瘤 (对照组 )的在位内膜中MMP9、TIMP1及VEGF的表达。MMP9、TIMP1、MMP9 TIMP1和VEGF在研究组和对照组的表达分别为 0 336 ,0 2 76 ;0 2 5 3,0 2 6 7和 1 2 93,1 0 34;0 372 ,0 2 88。其中MMP9、MMP9 TIMP1和VEGF在研究组中的表达显著高于对照组内膜 (P <0 0 1)。EM患者的在位内膜中MMP9、VEGF高表达可能是EM发生发展的重要原因。诊刮筛选出高MMP9、VEGF表达的在位内膜可望成为预测和诊断EM的方法之一。

子宫内膜异位症患者在位内膜特质的研究

为研究子宫内膜异位症患者在位内膜的分子生物学特质,采用免疫组化方法检测56例子宫内膜异位症患者(研究组)及35例肌间型子宫肌瘤患者(对照组)的在位内膜中基质金属蛋白酶9(MMP9)及其抑制剂(TIMP1),血管内皮生长因子(VEGF),雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达,利用图像分析仪测定相应密度代表其表达强度,发现研究组中MMP9、VEGF的表达及MMP9/TIMP1的比值均显著高于对照组,且ER丧失周期性变化规律.得出子宫内膜异位症患者在位内膜中MMP9、VEGF高表达及ER丧失周期性变化规律的分子生物学特质可能与子宫内膜异位症的发生发展有关的结论.

子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的疗效

目的探讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法将118例产后出血患者随机分为2组:对照组51例和治疗组67例。对照组采用按摩子宫、注射催产素、舌下含服米索前列醇等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用欣母沛联合子宫腔填塞纱条治疗。并比较2组产后出血的情况。结果治疗组治疗后2、24h出血量均明显少于对照组(均P<0.05)。结论欣母沛联合子宫腔填塞纱条是治疗产后出血的一种有效方法。

子宫内膜异位症患者异位和在位子宫内膜ER和PR的表达

目的 研究雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)在子宫内膜异位症 (EM)患者的异位和在位内膜中的表达。 方法 采用免疫组织化学 SP法分别检测 4 5例 EM(研究组 )的异位和在位内膜及 32例子宫肌瘤 (对照组 )的在位内膜中 ER、PR的表达。利用图像分析仪测定相应密度代表其表达强度。 结果 研究组异位内膜中ER、PR、ER/PR和在位内膜中 ER/PR的表达显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,且均发生于增殖期。异位内膜中 ER、PR及在位内膜中 ER丧失周期性变化规律。 结论 异位内膜 ER、PR、ER/PR和在位内膜 ER/PR的低表达及异位内膜 ER、PR和在位内膜 ER丧失周期性变化规律特点可能与

血管内皮生长因子在异位和在位子宫内膜中的表达

目的研究血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者的异位和在位内膜中的表达。方法用免疫组化SP法分别检测45例EM患者(研究组)的异位和在位内膜及32例子宫肌瘤(对照组)的增殖期和分泌期内膜中VEGF的表达强度。结果在整个月经周期中,研究组异位和在位内膜中VEGF表达均持续高于对照组(P<0.01)。结论VEGF在EM患者异位和在位内膜中的持续过度表达可能与EM的发生发展有关。在位内膜VEGF高表达可望成为诊断EM的新方法。

36例卵巢Krukenberg瘤的临床病理特点分析

目的探讨卵巢Krukenberg瘤的临床病理特点,提高对本病的重视。方法回顾性分析经手术病理证实的36例卵巢Krukenberg瘤患者的临床病理资料。结果卵巢krukenberg瘤多见于绝经前女性(23/36),多见于双侧卵巢(22/36);原发灶病理类型多为低分化腺癌及黏液腺癌;胃来源的21例,结直肠来源13例,阑尾来源2例,多数患者1年内死亡。结论了解卵巢Krukenberg瘤的临床病理特点,有助于提高诊断率;诊断卵巢恶性肿瘤时应行胃肠道检查排除转移癌;诊断胃肠道恶性肿瘤时,应行盆腔检查排除转移至卵巢;卵巢Krukenberg瘤的首选治疗方法为根治性手术加化疗。

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤52例临床分析

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和可行性。 方法 对 5 2例卵巢成熟性囊肿畸胎瘤患者在腹腔镜子下行肿物剔出术或附件切除术 ,采用自制标本袋盛装卵巢肿物 ,避免囊肿内容物污染盆腔。 结果 5 2例腹腔镜下手术全部成功 ,完整剥离 4 0例 ,囊肿破裂 12例 ;无开腹手术病例。术后随访 6个月～ 3年无复发。 结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法。

子宫动脉灌注化疗加栓塞治疗92例巨块型早期宫颈癌患者

目的 观察子宫动脉灌注化疗＋动脉栓塞在局部肿块直径≥4cm的Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌治疗中的应用。方法 回顾分析92例肿瘤直径≥4cm的Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌，根治术前予子宫动脉灌注化疗＋动脉栓塞，观察肿块缩小程度，随访其复发及生存情况。结果 完全缓解9例，部分缓解66例，总有效率81．5％，未见病情进展；3年复发率14％，3年及5年生存率分别为88％和80％。结论 子宫动脉灌注化疗＋动脉栓塞作为术前辅助化疗对巨块型早期宫颈癌患者是安全有效的。

MicroRNAs在恶性肿瘤研究中的应用

微小RNA（miRNAs或microRNAs）是一类长2025个核苷酸的非编码内源性单链小RNA分子,通过与靶标信使RNA的3′端非翻译区结合,抑制其翻译或直接使其降解,对基因的表达起转录后的调控作用,进而调节细胞的增殖、分化和凋亡等。研究表明,部分微小RNA在恶性肿瘤的发生发展中起重要作用。因此,研究微小RNA为揭示恶性肿瘤发病机制提供新思路,为恶性肿瘤的诊断和治疗提供新策略。

原发性输卵管癌15例临床分析

目的探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断、治疗及预后。方法将我院近10年收治的15例原发性输卵管癌临床资料进行回顾性分析。结果术前诊断为输卵管癌2例,术前诊断率仅为13.3%。15例均接受手术及术后化疗。中位生存期:Ⅲ期19个月,Ⅳ期8个月。Ⅰ期2例已存活9年10个月及2年1个月,Ⅱ期2例已存活3年2个月及1年1个月。结论输卵管癌临床表现不典型,误诊率高,发现时大多已晚期。临床期别及术后残瘤大小是影响预后的主要因素,满意的肿瘤细胞减灭术及术后规范化疗是延长患者生存期的关键。

子宫颈癌综合治疗59例临床分析

目的探索子宫颈癌的综合治疗方法,评价其临床疗效。方法回顾性分析1999年1月至2001年11月我院应用多种方法综合治疗子宫颈癌59例的临床资料,观察临床治疗的5年存活率及影响因素。结果59例子宫颈癌患者5年存活率为86.44%。临床Ⅰ、Ⅱ期较Ⅲ期、鳞癌较腺癌、无淋巴结转移较有淋巴结转移者5年存活率高(P<0.05)。结论手术结合化疗、放疗的综合治疗对子宫颈癌有良好的临床疗效,肿瘤分期、病理类型及有无淋巴结转移是子宫颈癌预后的影响因素。

子宫内膜癌54例临床分析

目的探讨子宫内膜癌手术加辅助治疗的疗效和价值。方法回顾性分析行手术和辅助治疗的54例子宫内膜癌的临床和病理资料,其中,单纯手术治疗10例,手术加辅助治疗44例。手术方法以扩大及次广泛子宫切除+双附件切除术为主,辅以激素治疗、放疗及化疗,对所有病例进行追踪随访。结果生命表统计1,3,5年生存率分别为98.15%,92.59%,81.48%。比较子宫内膜癌Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期患者的生存率,1年生存率两者无差异,3年生存率Ⅰ期高于Ⅱ期、Ⅲ期患者。结论子宫内膜癌的手术加辅助治疗能达到满意的临床疗效。

循证护理在宫颈癌化疗患者护理中的应用

目的应用循证护理探索妇科宫颈癌化疗患者的有效护理措施。方法对临床136例妇科宫颈癌化疗患者在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理实践。结果通过循证护理的干预,使患者积极配合,对疾病的认识、用药知识、焦虑心态、自护能力、配合医护的能力均较入院时有了显著提高(p<0.05),避免了化疗药物毒副作用造成的并发症,全部顺利完成首次化疗。结论循证护理应用于宫颈癌化疗患者,可有效地减少或避免并发症,提高患者的疾病知识水平。

宫颈管组织增生LEEP治疗125例临床分析

目的探讨宫颈物理疗法治疗后宫颈管组织增生的治疗。方法125例宫颈管组织增生病人先行阴道镜检查及Reid阴道镜评分,然后行LEEP治疗。结果125例阴道镜检查诊断为宫颈炎、Reid评分为轻度不典型增生(CINⅠ)或中度不典型增生(CINⅡ),与LEEP手术后病理诊断比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈管组织增生病例应先行阴道镜检查,Reid评分≥CINⅡ者方行LEEP治疗。

40例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的护理

总结了40例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的护理，包括重视心理护理，加强术前宣教，做好充分的术前准备，术后加强病情监测，预防感染，特别是做好会阴部护理、尿管的护理、出院指导。认为精心的护理对促进患者早日康复至关重要。

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性尿失禁11例分析

压力性尿失禁（SUI）是严重影响中老年女性生活质量的一种疾病。随着全球的老年化，SUI的发病率日益增高。经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）是治疗压力性尿失禁的一种外科方式。2006年8月至2010年3月，我院采用TVT-O治疗SUI患者11例。现报告如下。

早产阶段原因分析及护理干预

目的探讨孕妇早产原因,实施阶段护理干预,降低早产发生率,延长早产儿孕龄。方法对2000年1月至2006年12月分娩的1002例早产原因进行分析。结果胎膜早破、双胎、产前出血、妊娠高血压是发生早产的易发因素。结论明确早产原因,进行阶段护理干预,是降低早产发生率,改善围产儿预后的关键。