选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫患儿临床分析

目的:分析选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫患儿的临床意义。方法:选择在本院接受治疗的痉挛性脑瘫患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组患儿单纯使用选择性脊神经后根切断术,观察组使用选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗,比较两组治疗前后的脑电功率、粗大运动功能评分、肌张力及关节活动度。结果:(1)治疗后,两组患者θ波值及θ/β比值均低于治疗前,β波值高于治疗前,且观察组患者的θ波值及θ/β比值低于对照组,β波值高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);(2)治疗后,两组患者的粗大运动功能量表(GMFM)66项评分值均高于治疗前,且观察组患者的GMFM-66项评分值高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);(3)治疗后,两组患者的腓肠肌肌张力及足背屈角均低于治疗前,且观察组患者的腓肠肌肌张力及足背屈角均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗可以有效改善痉挛性脑瘫患儿的脑功能,增强粗大运动功能,同时降低患儿肌张力,增加关节活动度。

V1导联P波终末电势与老年高血压病人左室舒张功能的关系

目的:探讨V1导联P波终末电势(PtfV1)与老年高血压病人左室舒张功能的关系。方法:测量135例老年高血压病人的心电图PtfV1,以及心脏超声的E/A比值,E波减速时间(EDT),左室等容舒张时间(IVRT),左房内径指数(LADI),左房射血力(LAEF),左室质量指数(LVMI)等。心电图PtfV1≥-0.02的84例病人被定为甲组,PtfV1<-0.02mm/s的51例病人被定为乙组,比较两组间心超左室舒张功能指标的差异,并以Pt-fV1为自变量进行Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果:与甲组比较,乙组的E/A显著下降,EDT、IVRT、LADI、LAEF显著增加(P<0.05～<0.01);Pearson相关分析PtfV1与EDT(r=-0.225,P=0.004)、IVRT(r=-0.185,P=0.016)、LADI(r=-0.178,P=0.019)呈显著负相关。多元逐步回归分析示EDT进入方程(R2=0.051,df=134,P=0.009),与PtfV1呈线性关系。结论:PtfV1与老年高血压病人左室舒张功能密切相关,是预测老年高血压病人左室舒张功能简便、有效的可靠方法。

锶对成骨及破骨细胞生物学特性的影响

目前对含锶药物治疗骨质疏松症的研究越来越多,体内外研究均表明锶具有促进成骨细胞生长和抑制破骨细胞形成的作用。在细胞水平上,锶能通过破骨细胞减少骨重吸收和通过成骨细胞促进骨形成;在分子水平上,锶能活化第二信使和细胞丝裂原活化蛋白激酶信号途径,并且能抑制RANKL-RANK之间的相互作用。在剂量方面,长期高剂量锶治疗可导致实验动物佝偻病,低剂量锶治疗对于减少骨折的风险也有效,补充适度剂量的锶有助于预防和治疗骨质疏松性骨折。锶作为一种新型抗骨质疏松药物的有效成分,代表了骨质疏松症治疗的一个重要发展。

大鼠膝关节软骨与不同强度跑台运动的影响

背景:适量的运动是维持正常关节组织形态结构及生理功能的必要条件,过度运动或制动均可导致关节软骨退变。目的:观察不同强度跑台运动对大鼠膝关节软骨的影响。方法:将18只雄性成年Wistar大鼠随机分安静组、低强度运动组、高强度运动组。6周后ELISA法测定血清基质金属蛋白酶3水平,并行蕃红-O染色、基质金属蛋白酶3与Ⅱ型胶原免疫组织化学染色及Mankin评分,反转录聚合酶链反应检测软骨基质金属蛋白酶3的mRNA表达。结果与结论:高强度运动组Mankin评分、血清及软骨中基质金属蛋白酶3表达均显著高于安静组与低强度运动组(P<0.05),基质糖氨多糖及Ⅱ型胶原含量均显著低于安静组与低强度运动组(P<0.05);低强度运动组与安静组差异无显著性意义。说明高强度运动可造成大鼠膝关节软骨退行性变,且软骨运动性损伤可能与基质金属蛋白酶3表达增强有关。

选择性脊神经后根切断术配合强制性诱导运动训练对脑性瘫痪患儿肢体功能及血清学指标的影响

目的分析腰骶部选择性脊神经后根切断术配合强制性诱导运动训练对脑性瘫痪患儿肢体功能以及血清学指标的影响。方法选择在本院接受住院治疗的脑性瘫痪患儿76例作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组和接受腰骶部选择性脊神经后根切断术配合强制性诱导运动训练的观察组,每组各38例。比较两组患儿的肢体功能、血清TORCH抗体水平、血清神经元特异性烯醇化酶及炎症因子水平等差异。结果 (1)观察组患者接受治疗后的临床痉挛指数(CSI)评分低于对照组,粗大运动功能量表(GMFM)评分及步行速度大于对照组(P<0.05);(2)观察组患者接受治疗后的CMV-Ig M、TOX-Ig M、HSV2-Ig M、RV-Ig M水平均明显低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者接受治疗后的NSE、IFN-γ水平低于对照组、IL-4水平高于对照组(P<0.05)。结论腰骶部选择性脊神经后根切断术配合强制性诱导运动训练可以提高脑性瘫痪患儿的肢体运动能力,降低TORCH抗体水平,平衡细胞因子分泌。

家兔佐剂性关节炎致疼痛前后听觉P300的变化

目的：探讨家兔佐剂性关节炎致疼痛前后听觉事件相关电位P300成分的变化。方法：分别记录日本大耳白兔注射弗氏佐剂前，注射弗氏佐剂后第7天、第21天用吗啡止痛前后的听觉P300和痛阈。结果：家兔注射佐剂后第7天和第21天痛阈下降，听觉P300潜伏期均较正常时明显延长；运用吗啡止痛治疗后，痛阈上升，潜伏期明显缩短。注射佐剂后第7天P300波幅较正常时明显降低；运用吗啡止痛治疗后,波幅明显增高。注射佐剂后第21天波幅较第7天明显增高。结论：佐剂性关节炎兔的听觉P300与疼痛程度密切相关。

家兔佐剂性关节炎疼痛前后痛觉P300的变化

目的探讨家兔佐剂性关节炎疼痛前后痛觉诱发电位P300成分的变化。方法分别记录10只日本大耳白兔弗氏佐剂注射前及注射后第7天、第21天用吗啡止痛前后的痛觉P300和痛阈。结果家兔注射佐剂后第7天和第21天痛阈明显下降(P<0.01),痛觉P300潜伏期明显缩短(P<0.01);止痛后痛阈明显上升(P<0.01),潜伏期明显延长(P<0.01)。注射佐剂后第7天,P300波幅较注射前增大(P<0.05),止痛后波幅明显减小(P<0.01);注射佐剂后第21天波幅较第7天明显减小(P<0.01)。痛阈与痛觉P300潜伏期明显正相关(r=0.516,P<0.01),与波幅无相关关系。结论佐剂性关节炎兔的痛觉P300与疼痛程度密切相关。