老年鹦鹉热衣原体肺炎3例临床分析

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点和诊疗策略。方法回顾性分析我院2021年1月至2022年12月行宏基因组二代测序技术诊断的3例老年鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程。结果3例老年患者,男1例,女2例。临床主要表现为发热、干咳、气促、乏力。3例白细胞总数、中性粒细胞增高;血沉、D-二聚体、CRP呈不同程度增高。胸部CT可见片状密度增高影、磨玻璃影。确诊后予莫西沙星、米诺环素治疗,复查胸部CT病灶吸收良好。结论鹦鹉热衣原体肺炎在老年群体具有发热、干咳等不典型特点,尽早行mNGS检测可明确病原微生物,缩短病程,改善预后。

头孢米诺钠治疗社区获得性肺炎的临床效果观察

目的探究社区获得性肺炎患者应用头孢米诺钠取得的临床效果。方法纳入我院2021年4月至2022年3月确诊为非重症社区获得性肺炎的患者63例,选用随机数表法将其划分为两组,对照组32例、观察组31例,对照组应用莫西沙星治疗,观察组应用头孢米诺钠,对比两组患者治疗效果,评估指标包含治疗有效率、临床症状消退时间、血清炎症因子、肺功能水平和不良反应。结果观察组喘鸣音、肺部啰音、发热、咳痰等症状消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者机体血清炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P>0.05)。和对照组相比,观察组不良反应发生率较低(P<0.05)。治疗前,两组患者肺功能水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组肺功能水平高于对照组(P<0.05)。结论对于非重症社区获得性肺炎,头孢米诺钠具有与莫西沙星相当的治疗有效率,不良反应比莫西沙星更少,安全性好。

布地奈德混悬液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的探讨不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法选取我院2020年6月至2021年12月收治的150例AECOPD患者,采用随机数表法分为高剂量组和低剂量组各75例,高剂量组和低剂量组分别按6mg/d剂量和3mg/d剂量布地奈德雾化吸入,对比用药前后两组CAT评分、肺功能、血气指标、总有效率及不良反应率的差别.结果用药后,高剂量组CAT评分为8.09分,低于低剂量组的9.71分(P<0.05);高剂量组肺功能指标FEV1为1.80L、FEV_(1)/FVC为66.32%、FEV_(1)%预计值为62.77,均高于低剂量组的1.64L、58.43%、57.99(均P<0.05);高剂量组血气指标PO2为82􀆰45mmHg,高于低剂量组的73􀆰62mmHg(P<0.05);PCO_(2)为58.03mmHg,低于低剂量组的63.95mmHg(P<0.05);高剂量组总有效率96.00%,高于低剂量组81.33%(P<0.05);高剂量组不良反应发生率(30.67%)与低剂量组(28.00%)比较的差异无统计学意义(P>0.05).结论高剂量布地奈德雾化吸入更有效改善AECOPD患者肺功能及缺氧状态,疗效更显著,不良反应率增加不明显.

布地奈德雾化吸入联合沙美特罗替卡松吸入对AECOPD患者的临床作用分析

目的:研究布地奈德联合沙美特罗替卡松治疗AECOPD的临床作用。方法:选取本院2022年1月至2023年4月收治的AECOPD患者60例,对照组(30例)和观察组(30例),两组均给予抗生素治疗,对照组在抗生素治疗基础上联用布地奈德治疗,观察组在对照组治疗基础上联用沙美特罗替卡松治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组发热、憋喘、咳嗽、哮鸣音临床症状好转时间短于对照组(P<0.05),观察组1秒用力呼气量、用力肺活量、呼气流速峰值高于对照组(P<0.05),观察组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度低于对照组(P<0.05),观察组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于对照组(P<0.05),观察组IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05);观察组CD_(8)^(+)水平与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:布地奈德+沙美特罗替卡松治疗AECOPD患者,临床效果较好。