鼻咽癌放疗中头颈部体积变化与靶区及腮腺体积变化

目的 根据鼻咽癌治疗过程中不同节点的CT图像,研究头颈部体变化及靶区和腮腺体积变化。方法 入组15例调强放射治疗的鼻咽癌患者。在诱导化疗前,放疗前,放疗至剂量45-55 Gy,以及放疗结束分别扫描CT图像。勾画出头颈部,颈部外轮廓,靶区和腮腺,计算出其体积。根据体积数据分析体形变化与靶区及危及器官体积变化,以期找到变化的最大的阶段,来进行人为干预。结果 从放疗前到放疗剂量45-53 Gy,颈部体积前后有明显差异。靶区及危及器官也有明显差异。颈部、左腮腺、右腮腺、鼻咽肿瘤、左颈部肿瘤、右颈部肿瘤前后比较t值分别为4.26,13.23,13.23,5.86,3.93,5.93（均P〈0.05）。结论从放疗前到放疗剂量45-53 Gy,颈部有明显体积变化。应根据患者的实际情况,进行护理干预,尽量减少体形的缩小。否则应采用自适应放射治疗以保证治疗的精确性。