浅谈时辰药理学与最佳用药时间的关系

目的介绍时辰药理学对最佳用药决策的指导作用,以提高合理用药水平。方法参考国内外的有关文献,结合临床用药实际,从人体生物节律及药理学的角度,分析和阐述给药时辰的重要性。结果药物具有最佳使用时间性。相同剂量、相同剂型、相同产地、相同批号的同一药物在一天中的不同时间给药,产生的效果不同,甚至相差数十倍。结论按照最佳给药时间来使用药物,既可提高药效,减少用药量,降低费用,又可减少不良反应的发生。

药品盘点,培养和提高药师的职业素质

通过介绍药品盘点,药房管理,账物管理为抓手着,着力于人员技能和素质的培养以及工作团队的建设。

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征56例分析

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)常见的临床表现。方法对经睡眠多导监测仪确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的56例患者的临床诊治资料行回顾性分析。结果轻度22例(39.3%),中度16例(28.6%),重度18例(32.1%)。接受持续正压呼吸机(CPAP)治疗42例疗效显著。结论OSAHS是一种具有潜在危险、严重危害老年人健康的常见病,其可造成多脏器损害。CPAP是一种简单、无创、有效的治疗措施,重视老年人OSAHS的早期诊断、治疗和预防具有重大意义。

梅毒螺旋体抗体特异性与非特异性试验的评价

目的比较和评价TP-ELISA、TRUST、TPPA等梅毒检测法。方法采用TP-ELISA及TRUST法同时筛查6988例患者标本中的梅毒指标,阳性结果采用TPPA法确证。结果在TPPA法确证的368例阳性标本中,TRUST检出270例,符合率为71.05%,TP-ELISA检出380例,符合率为100%,TRUST符合率明显低于TP-ELISA法。结论TP-ELISA试剂的敏感性远远高于TRUST试剂,无论哪种试剂阳性均应进行TPPA确证。由于试剂较贵,操作较繁琐,不利于批量检测,所以无法直接采用TPPA法。

2型糖尿病气阴两虚证与血脂、血液流变学关系观察

目的:气阴两虚证2型糖尿病正处于2型糖尿病发展中期阶段,通过对65例2型糖尿病气阴两虚证与血脂、血液流变学的观察,为临床辨证治疗提供客观依据,减少糖尿病合并症发生、发展。结果表明:2型糖尿病气阴两虚证血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及全血比粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低,与对照组比较,经统计学处理,有显著差异(P<0.01)。

Graves病伴粒细胞减少^(131)I治疗临床评价

目的探讨131I治疗伴粒细胞减少的Graves病的安全、有效和可行性。方法对2003年1月-2005年10月131I治疗伴粒细胞减少的Graves病36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中3例发生甲状腺功能减退,2例未痊愈进行第2次131I治疗。32例Graves病患者131I治疗后血白细胞和中性粒细胞水平逐渐恢复,4例治疗后血白细胞和中性粒细胞水平与治疗前相当,总体分析36例Graves病患者131I治疗后血白细胞和中性粒细胞水平高于治疗前(P<0.01)。结论131I治疗伴粒细胞减少的Graves病,不仅能较快地治愈Graves病,而且可以使血白细胞和中性粒细胞恢复到一个稳定状态,并不会引起血白细胞及粒细胞再度下降,是安全、有效、可行的方法。

胸交感神经干T_3水平切断治疗手汗症6例探讨

目的评价胸腔镜下双侧T3水平胸交感神经干切断术治疗手汗症的效果。方法在单腔气管插管全麻下,应用两孔法胸腔镜下行胸交感神经干切断治疗手汗症,术中采用电凝毁损双侧第三交感神经节。结果术中监测交感神经干切断前后手掌温度平均升高2.2℃。5例术后手汗立即消失,1例手汗减少,其中3例合并出现脚汗减少,1例出现躯干部代偿性多汗,基本可以忍受。结论胸腔镜下T3水平交感神经干切断术治疗手汗症有效、安全、可靠,但是术前应对所有患者强调常见并发症特别是代偿性出汗发生的可能。

急性闭角型青光眼高眼压下超声乳化白内障吸除术

目的：探讨急性闭角型青光眼高眼压下行超声乳化自内障吸除术的临床疗效。方法：对10例（10只眼）闭角型青光眼并白内障患者在高眼压下行超声乳化白内障吸除术，并观察疗效。结果：8只眼术后眼压降至正常，2只眼术后早期眼压稍高，行药物降眼压治疗眼压降至正常。术后随访6—24个月，最佳矫正视力〈0．1者1眼，0．1—0．3者5眼，≥0．3者4眼。结论：急性闭角型青光眼患者持续高眼压下行超声乳化白内障吸除术安全、有效。

双腔鼻氧管加口罩和面罩2种改进给氧法的临床效果观察

目的比较双腔鼻氧管加口罩和面罩给氧的氧疗效果及患者接受程度。方法将48例经双腔鼻氧管给氧和综合治疗后低氧血症仍未纠正的患者,随机分成2组,分别予外加口罩和面罩给氧,记录30min后末梢血氧饱和度(SpO2)的变化,观察氧疗效果;24h后采用问卷调查了解患者的接受程度。结果2种氧疗效果差异无显著性(p>0.05),但双腔鼻氧管加口罩给氧组患者接受率优于加面罩组,差异有高度显著性(p<0.01)。结论双腔鼻氧管加口罩或面罩给氧均达到氧疗效果,但双腔鼻氧管加口罩给氧更容易为患者接受,节省医疗费用,值得推广。

前路钢板固定治疗骶髂关节分离损伤的稳定性安全性相关问题探讨

自2002年5月～2008年2月，笔者采用前路钢板固定治疗骶髂关节分离损伤20例，疗效满意。现回顾性分析，针对该类手术的稳定性安全性问题进行探讨。报告如下。