新生隐球菌性脑膜炎22例临床及预后分析

目的分析新生隐球菌性脑膜炎的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析22例患者的临床资料。结果合并基础疾病者17例(77.27%),误诊12例(54.55%)。隐脑以颅高压、脑脊液低糖高蛋白为主。22例患者均经病原学确诊。先用两性霉素B(AmB)或脂质体+5-氟胞嘧啶(5-FC)治疗者18例,待患者症状好转、脑脊液真菌转阴后,改用口服或静滴氟康唑(FCZ)巩固维持治疗,1例脑室扩大行侧脑室外引流术,2例因颅高压行Ommaya囊植入治疗。随访观察治愈6例,好转8例,死亡5例。结论 AmB+5-FC+FCZ联合治疗效果好。

果酸换肤联合卤米松治疗原发性皮肤淀粉样变疗效观察

原发性皮肤淀粉样变(primary cutaneous amyloidosis, PCA)是指淀粉样蛋白沉积于正常皮肤而不累及其他器官的一种慢性疾病,其确切的病因及发病机制尚不清楚,据文献报道可能与遗传、种族、长期刺激、紫外线辐射、Epstein-Barr病毒感染及环境等因素有一定的相关性。PCA皮损组织病理常表现为角化过度、棘层及颗粒层增厚、色素失禁及淀粉样蛋白沉积等。本病病程迁延反复,目前尚缺乏特效的治疗方法。尽管外用糖皮质激素(GC),口服维A酸类药物及物理治疗如UVB照射、点阵激光等有一定疗效,但依然不够理想,且难以完全避免复发;。果酸可降低角质形成细胞(KC)的粘连性,促进老化角质细胞的脱落,并可减轻色素沉着;,近年来被广泛应用。本研究组采用果酸换肤联合卤米松治疗35例PCA患者,取得了较为满意的疗效,现将结果报告如下。

C10orf99下调对银屑病角质形成细胞LCN2表达的影响

目的:本研究旨在明确脂质运载蛋白2(LCN2)在银屑病细胞模型和动物模型中的表达水平及检测新炎症因子C10orf99下调对于银屑病角质形成细胞中LCN2表达水平的影响。方法:使用咪喹莫特乳膏构建银屑病小鼠模型,明确LCN2在该模型中的表达情况;体外培养HaCaT(人永生化角质形成细胞株),使用IL-1α、IL-17、IL-22、TNFα及OSM联合干预以构建银屑病细胞模型,明确LCN2在该银屑病模型中的表达水平;采用慢病毒转染方式敲低HaCaT中C10orf99的表达,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质免疫印迹(Western Blot)检测C10orf99下调后银屑病HaCaT中LCN2的表达水平。结果:LCN2高表达于银屑病细胞模型及动物模型中。此外,C10orf99敲低下调了银屑病细胞模型中LCN2的表达量。结论:C10orf99可以通过调控LCN2的表达参与银屑病的发生发展。

糠酸莫米松乳膏封包联合2%米诺地尔溶液治疗儿童斑秃疗效观察

目的:探讨糠酸莫米松(乳膏)封包联合2%米诺地尔溶液治疗儿童斑秃的临床疗效及安全性。方法:将106例患者随机均分为试验组和对照组,试验组予糠酸莫米松(乳膏)封包和2%米诺地尔溶液;对照组单独外用2%米诺地尔溶液,治疗3个月后观察疗效,不良反应及短期复发率的差异。结果:两组患儿治疗3个月后,试验组的有效率为86.79%,治愈率为71.71%,对照组有效率为58.49%,治愈率45.28%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组平均起效时间(1.6±0.8)个月,达到最大生发面积平均时间(3.2±1.3)个月,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组短期复发率为30.43%,对照组为32.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗过程中均未出现系统性不良反应。结论:糠酸莫米松乳膏封包联合2%米诺地尔溶液治疗儿童斑秃可提高疗效,且不良反应较少,但未能降低复发率,脱发面积越大,复发率越高。

氨甲环酸联合1064nm调Q激光治疗黄褐斑有效性及安全性分析

目的评价氨甲环酸联合1064nm调Q激光治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法将92例黄褐斑患者分为2组,治疗组48例,对照组44例,治疗组予氨甲环酸联合1064nm调Q激光治疗,对照组予氨甲环酸治疗,治疗结束后评价疗效并观察不良反应。结果治疗组患者治疗4次后,治愈7例(14.58%),显效18例(37.5%),好转19例(39.58%),无效4例(8.33%),有效率为52.08%,与对照组相比有统计学差异(P<0.05),治疗过程中所有患者无严重不良反应发生。结论氨甲环酸联合1064nm调Q激光治疗黄褐斑安全有效,患者依从性高,不良反应少。

C10orf99在扁平苔藓中的表达和意义

目的检测C10orf99在扁平苔藓皮损中的表达情况,探讨C10orf99在该病发病机制中的作用。方法应用免疫组化SP法检测C10orf99在20例扁平苔藓皮损组织和10例正常皮肤组织中的表达情况。结果C10orf99在扁平苔藓皮损中的表达水平明显高于其在正常皮肤组织中的表达水平,差异有统计学意义(P<0.001)。结论C10orf99在扁平苔藓皮损中呈现高表达,可能在扁平苔藓的发生发展过程中起作用。

光动力治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法将96例瘢痕疙瘩患者随机分为治疗组49例和对照组47例,治疗组给予5-氨基酮戊酸光动力治疗,对照组给予复方倍他米松注射液皮损内注射。分别于治疗结束时,治疗结束后1、3、6个月随访,评价疗效和观察不良反应。结果治疗后两组患者瘢痕厚度、VSS评分均降低,组内比较提示有显著统计学差异(P<0.05),组间比较提示两组无显著差异(P>0.05)。治疗后1个月两组疗效比较无显著差异(P>0.05),治疗后3个月,6个月两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论5-氨基酮戊酸光动力治疗瘢痕疙瘩安全有效,复发率低。

超分子水杨酸联合多磺酸粘多糖乳膏治疗毛周角化疗效观察

目的评价30%超分子水杨酸联合多磺酸粘多糖乳膏治疗毛周角化的临床疗效及安全性。方法将66例毛周角化患者随机分为2组,治疗组35例,对照组31例,治疗组予30%超分子水杨酸联合多磺酸粘多糖乳膏治疗,对照组予多磺酸粘多糖软膏及0.1%阿达帕林凝胶治疗,治疗结束后评价疗效并观察不良反应。结果治疗组患者治疗3次后,治愈6例(17.14%),显效19例(54.29%),有效9例(25.71%),无效1例(2.86%),有效率为71.43%,与对照组相比有统计学差异(P<0.05),治疗过程中所有患者无明显不良反应发生。结论30%超分子水杨酸联合多磺酸粘多糖乳膏治疗毛周角化安全有效,患者依从性高,不良反应少。

慢性单纯性苔藓患者20例皮损中C10orf99表达的分析

慢性单纯性苔藓是一种常见的皮肤病,具有较高的发病率.临床表现为局部皮肤苔藓样变和阵发性剧烈瘙痒,该病病情反复、迁延不愈,常影响患者的工作及日常生活,严重者甚至危害了患者的身心健康[1].但是,目前该病发病机制不清,没有特效治疗方法.C10orf99是一抗菌肽,研究显示C10orf99在角质形成细胞增殖、皮肤炎症、抗病原微生物等过程中发挥重要作用[2-5].本实验旨在检测C10orf99在慢性单纯性苔藓皮损中的表达情况,以探讨其在该病发生发展中的作用,为寻找慢性单纯性苔藓的潜在治疗靶点奠定基础.

聚桂醇泡沫硬化剂治疗婴幼儿血管瘤79例临床观察

目的评价聚桂醇泡沫硬化剂局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法收集经多普勒超声或者磁共振确诊的79例婴幼儿血管瘤患者,予局部注射聚桂醇泡沫硬化剂,随访3个月~1年。结果接受1~5次者依次为16例、31例、17例、11例、4例。无效5例,好转12例,显效13例,治愈49例,有效率93.67%。均未发生严重并发症。结论聚桂醇泡沫硬化剂局部注射治疗婴幼儿血管瘤操作简单,安全有效。