显微镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎

目的：探讨显微镜下鼓膜置管对鼻咽癌（NPC）放疗后的分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法：对27例、39耳NPC放疗后的SOM患者进行鼓膜置管和随访。结果：随访3个月～3年，治愈9耳（23．1％），有效25耳（64．1％），总有效率87．2％。结论：显微镜下鼓膜置管治疗SOM创伤小，有利于咽鼓管功能的恢复。

慢性化脓性中耳炎与感音神经性聋

目的:观察慢性化脓性中耳炎(CSOM)对感音神经性聋(SNHL)的影响。方法:测量135例(168耳)CSOM患者的骨导听阈,并以66例单侧患者的健耳为对照,比较不同类型、不同病程的CSOM的骨导听阈。结果:CSOM各组骨导听阈均值明显高于对照组,且与中耳炎的类型和病程相关。结论:CSOM可引起SNHL,且中耳病变越重,病程越长,听力下降越明显。

鼻内镜下上颌窦口处理方法的探讨

目的:探讨内窥镜鼻窦手术中上颌窦自然开口处理方法与预后的关系。方法:对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者682例采用不同途径寻找上颌窦开口并根据窦口的形态和上颌窦本身的病变情况,决定开口方式与处理方法。结果:随访6个月,发现窦口开发率为84.22%(574/682例),闭锁率为16.88%(106/682)。结论:上颌窦口的处理方法是鼻内窥镜手术重要步骤,也是影响疗效与预后的关键因素之一。

丹参在内耳功能保护中的应用

中药丹参，以唇型科鼠尾属多年生草本植物丹参（SalviamiltiorrhizaBunge）的干燥根及根茎入药。现代药理学研究证明，丹参的有效成分为脂溶性的二萜醌类化合物和水溶性酚酸类化合物，此外还含黄芩苷、

多层螺旋CT扫描及曲面重建在外伤性面瘫的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描及面神经管曲面重建（CPR）在外伤性面瘫中的应用价值。方法对15例外伤性面瘫患者的颞骨行MSCT高分辨率扫描,并通过工作站行CPR,观察面神经损伤平面,并选择相应的手术径路行面神经减压术。结果术前MSCT扫描及CPR提示,3例面神经损伤主要在迷路段及膝状神经节的,采用颅中窝乳突联合径路;12例损伤主要位于膝状神经节以下,选择乳突径路。术中所见与术前CT提示均一致。术后随访6月-5年,15例患者Ⅰ级恢复7例、Ⅱ级恢复7例、Ⅲ级恢复1例。结论 MSCT扫描及CPR能清晰显示面神经管的全貌及其损伤部位,对外伤性面瘫的诊断及手术治疗具有重要意义。

鼓室内注射糖皮质激素治疗梅尼埃病的疗效对比

目的:研究鼓室内注射糖皮质激素治疗梅尼埃病的价值。方法:选择我院2016年1月~2017年12月纳入的100例梅尼埃病患者,按照数字表法随机分为两组各50例,研究组采取鼓室内注射糖皮质激素,对照组采取常规治疗,随访18~24个月对比两组治疗结果。结果:研究组治疗后眩晕有效率86.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05)。研究组治疗后听力有效率64.00%,明显高于对照组的48.00%(P<0.05)。治疗前两组的生活质量评分(功能、情绪、生理)相比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:鼓室内注射糖皮质激素治疗梅尼埃病效果显著,有效改善眩晕及听力情况,提升生活质量。

标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性研究

目的:评价标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗成人变应性鼻炎(AR)的疗效及安全性。方法:收集成人AR患者112例,随机分为舌下免疫治疗组(SLIT组)56例和对照组56例,前者以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以药物对症治疗,后者单纯使用药物对症治疗,观察并记录治疗后2年症状评分、药物评分、鼻炎生活质量评分、不良反应以评价舌下免疫治疗的疗效及安全性。结果:SLIT组和对照组分别有5例和4例脱落,SLIT组症状评分从7.81±3.14降到3.89±2.01、药物评分从2.86±0.75降到0.44±0.06(t值分别为5.13和5.64,P<0.01);对照组症状评分从8.01±3.32降到5.20±2.43、药物评分从2.95±0.80降到1.75±0.40(t值分别为2.07和3.87,P<0.01),差异均有统计学意义。鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评估,SLIT组2年后总体生活质量治疗组从43(39,46)降到19(15,22)(Z值为-6.10,P<0.01),且明显低于对照组36(26,47)(Z值为-5.21,P<0.01)。SLIT组有4例(7.14%)出现不良反应,不良反应发生率为未出现严重的全身不良反应。结论:标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗AR能明显改善症状,减少药物,提高患者生活质量,且安全性较高。