曲马多替代吗啡在腹腔肿瘤根治术麻醉恢复期的镇痛效果

目的探讨曲马多替代吗啡在麻醉恢复期镇痛能否减少副作用的同时达到满意的镇痛效果。方法 60例ASAⅠ级腹腔肿瘤根治术患者,随机分为2组(n=30):吗啡组(A组)、曲马多组(B组)。分别于关腹前给患者静脉注射:A组吗啡5mg;B组曲马多100mg。记录各组患者注射前后的生命体征、术后是否停留恢复室、术后不良反应发生率及清醒后疼痛评分(Prince-Henry评分法)。结果 A、B组Prince-Henry评分无显著差异(P>0.05);B组不良反应发生率明显小于A组(P<0.05),需要停留恢复室吸氧观察的患者少于A组;各组生命体征无明显变化。结论曲马多可以替代吗啡做为腹腔肿瘤根治术麻醉恢复期镇痛的使用,效果确切,不良反应发生率低。

产后骶髂关节炎-病例报告及文献综述

腰背痛是产后女性常见的一种症状,常由于妊娠和分娩导致椎间盘突出[1]或产后骶骨骨折[2～4].骶髂关节附近的疼痛并不少见,但大多数疼痛的根源并非骶髂关节,而是周围关节面及椎间盘.发生于没有并发症的剖宫产或是顺产的妇女的骶髂关节炎相对罕见.骶髂关节、臀部及其周围神经支配的重叠使得体查困难,更多情况下则较少考虑骶髂关节炎,因而容易误诊.针对近期出现的2例产后骶髂关节炎的病例,联合相关文献报道,对产后骶髂关节炎相关问题进行探讨.