经锁孔颞下入路选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫

目的探讨经锁孔颞下入路选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫的手术方法及疗效。方法回顾性分析29例颞叶内侧癫的病例资料,均在全麻下行后颞锁孔开颅,经梭状回造瘘进入侧脑室颞角,分块切除杏仁核海马及海马旁回等颞叶内侧结构。结果 29例病人术后平均随访43个月,Engel癫疗效分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。无失语、严重记忆力减退及视野缺损发生。结论选择性杏仁核海马切除术是治疗颞叶内侧癫的有效方法,创伤小,可妥善保护语言区、颞干和视放射。