三维血管容积显像在慢性移植肾肾病中的诊断价值

目的探讨三维血管容积显像在慢性移植肾肾病(CAN)中的诊断价值。方法85例移植肾患者,彩色多普勒超声检测其血流指数、搏动指数,三维血管容积显像检测其血管指数、血管血流指数、灰阶指数及体积指数。结果与44例移植肾肾功能稳定组比较,41例CAN组彩色多普勒能量显像血流分级Ⅰ～Ⅲ级,阻力指数和搏动指数均升高;三维血管能量血流分级2～4级,血管指数、血流指数、血管血流指数均降低,灰阶指数、体积均升高(P<0.05)。ROC曲线分析表明血管指数与血管血流指数诊断CAN的特异性、敏感性均高于阻力指数和搏动指数(P<0.05),其最佳临界点分别为23.18%、11.05%,对CAN的阳性预测值分别为90.0%、90.5%。结论三维血管容积显像诊断CAN的特异性和敏感性较彩色多普勒高,可能为早期诊断CAN提供新的有用指标。

30例肾功能稳定期移植肾动静脉通过时间的初步研究

目的探讨肾功能稳定期移植肾动静脉通过时间(AVTT)在评价移植肾脏器功能中的价值。方法用美国GE公司Logiq9超声诊断仪,Sonoliver分析软件对于肾功能稳定期移植肾患者30例进行超声造影。结果肾功能稳定期移植肾动脉平均到达时间(9.82±2.48)s,静脉平均到达时间(12.00±2.56)s,动静脉平均通过时间(2.18±0.42)s。结论移植肾动静脉通过时间参数是评价移植肾脏器功能的一项有用的指标。

超声成像技术在移植肾慢性排斥反应诊断中的应用研究进展

肾移植是终末期肾衰竭患者的最佳治疗手段[1]。患者行肾移植术后,由于现代配型技术的不断发展以及新型免疫抑制剂的临床应用,移植肾急性排斥反应的发生率明显下降,其短期存活率显著改善。但不同程度的慢性排斥反应仍然是肾移植术后最常见的远期并发症,也是移植肾功能丧失最常见原因。肾移植术后第1个5年内最终因慢性排斥反应所致的肾功能丧失达4%～40%[2],因此移植肾慢性排斥反应的诊断方法目前仍是国内外许多学者讨论的热点。