以典型急救病案为先导的结合PBL模式下临床急诊教学研究

研究探讨以典型急救病案为先导的PBL教学模式在临床急诊教学中的应用价值。方法:选取在我科进行临床实习的实习生80名作为研究对象,将其随机分为两组,每组均有40名,分别记为1组和2组,1组实习生采用传统LBL教学模式与病案导入相结合的方式开展教学工作,2组实习生则采用以典型急救病案为先导与PBL模式相结合的方式开展教学工作,分别对在课程结束后分别对两组实习生的理论知识、操作技能水平进行考核,单独通过问卷调查的方式了解2组实习生对教学的满意度以及其各项能力的提升情况。结果:2组实习生的理论知识与操作技能单项得分、总考核得分均显著优于1组,同时,1组和2组学生的考核优良率分别为52.5%和80.0%,也有2组高于1组的情况,比较有统计学差异(P<0.05)。2组实习生经满意度调查显示,其对临床教学组织管理满意度评分为(28.4±2.3)分,对教学过程的满意度评分为(68.3±3.2)分,总满意度得分为(97.2±2.5)分。同时实习生各项能力及学习积极性等均得到显著提高。结论:以典型急救病案为先导结合PBL模式应用于临床急诊教学过程中,不仅能有效提高实习生的理论知识与操作水平,且实习生的各项能力均得到明显提高,对教学的组织管理、具体过程都有很高的满意度,值得推广应用。

氨溴索治疗老年糖尿病合并重症肺炎的疗效分析

目的探讨老年糖尿病合并重症肺炎患者采用氨溴索辅助治疗的临床疗效。方法 87例老年糖尿病合并重症肺炎患者随机分为研究组(44例)和对照组(43例),对照组采用常规的抗感染及降糖治疗,研究组在此基础上加用氨溴索治疗,比较两组治疗1 w的临床疗效、住院时间、病死率、临床症状等指标的变化差异。结果研究组咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组病死率差异不显著(P>0.05)。治疗前两组临床症状积分差异不显著(P>0.05),治疗后研究组临床症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)值差异不显著(P>0.05),治疗后两组较治疗前均显著降低(P<0.05),研究组较对照组好转更加显著(P<0.05)。治疗1 w后研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病合并重症肺炎患者采用氨溴索辅助治疗能够尽快地缓解临床症状、缩短治疗时间、提高治疗效果。