食物过敏与儿童腹痛相关的功能性胃肠病

腹痛相关的功能性胃肠病（abdominal pain-predominant function gastro-intestinal disorder，FGID）是引起小儿功能性慢性腹痛的最主要原因，生命早期的不良事件如新生期母婴分离、感染、疼痛刺激、急性应激等容易导致儿童时期乃至成年出现FGID症状，食物过敏尤其是牛奶过敏是婴幼儿最常见的过敏性疾病，可能是导致儿童时期乃至成年后出现功能性胃肠病症状的主要原因，早期识别及治疗食物过敏对儿童FGID防治具有重要意义。该文就食物过敏与儿童腹痛相关的FGID的关系及防治进展作一综述。

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂抑制血管紧张素Ⅱ促增殖在急性肾损伤发生发展中的作用

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂（ARB）是治疗心肾疾病的基础药物，已在临床上得到广泛应用，但有报道认为，它们可诱导急性肾损伤（AKI）的发生发展。2007年，美国临床健康协会与食品药品管理委员会对使用ACEI和ARB的500例心功能不全患者进行追踪观察，结果显示其可诱导肾损伤的发生发展。Hailer等对4447例合并微量蛋白尿的2型糖尿病患者使用奥美沙坦进行多中心的随机双盲对照临床研究，结果显示，即使在血压控制良好的情况下使用奥美沙坦也可使肾脏功能恢复延迟。血液动力学异常是ACEI和ARB诱发急性肾损伤的主要机制。我们对ACEI和ARB抑制血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的促增殖在急性肾损伤发生发展中的作用进行综述。