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医-护-志多学科协作模式在癌症终末期患者及照护者中的应用
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作者 朱芳 刘爱琴 +2 位作者 杨眉 吴光峰 吴子栏 《中国卫生标准管理》 2024年第19期189-193,共5页
目的探讨医-护-志多学科协作模式在癌症终末期患者及照护者中的应用效果。方法选择2021年4月—2023年9月于福建省肿瘤医院进行治疗的103例晚期癌症患者作为研究对象,采用类实验的研究方法将癌症终末期患者分为试验组(n=50)与对照组(n=53... 目的探讨医-护-志多学科协作模式在癌症终末期患者及照护者中的应用效果。方法选择2021年4月—2023年9月于福建省肿瘤医院进行治疗的103例晚期癌症患者作为研究对象,采用类实验的研究方法将癌症终末期患者分为试验组(n=50)与对照组(n=53)。试验组采取医-护-志多学科协作模式的照护模式,对照组采取常规的照护模式。每4周对2组患者心理痛苦程度、照护者的生活满意度进行评估,随访到患者死亡后。对2组患者在心理痛苦程度、照护者生活满意度、住院次数、生存期、治疗决策及临终决策等数据后进行统计学分析。结果试验组心理痛苦程度为(3.64±1.41)分,优于对照组的(4.25±1.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组医疗决策和临终决策等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在住院次数、生存期、照护者生活满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对终末期癌症患者采取医-护-志多学科协作模式可降低患者心理痛苦程度,指导患者及家属的治疗决策及临终决策,此模式简单易行且临床可操作性强,可为终末期癌症住院患者的安宁疗护照护模式提供借鉴。照护者生活满意度提升仍需要更多社会支持。医护人员和患者及家属对缓和医疗的认知不够深刻,仍需要大力推广安宁疗护的理念,提升临床医护人员的安宁疗护专业水平、提高患者和家属的认知水平。 展开更多
关键词 多学科协作 终末期癌症患者 照护者 生活满意度 治疗决策 临终决策
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倾向性评分匹配法评估营养不良对晚期胃癌患者化疗反应和生存的影响
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作者 黄秀云 林慧 焦永娟 《现代医药卫生》 2024年第7期1105-1108,1117,共5页
目的探讨晚期胃癌患者首次化疗前营养状态对化疗耐受性、疗效、不良反应及生存的影响。方法选取2018年5月至2020年7月福建省肿瘤医院收治的336例晚期胃癌患者,采用全球营养领导层倡议的营养不良诊断标准(GLIM)评估首次化疗前营养状态,... 目的探讨晚期胃癌患者首次化疗前营养状态对化疗耐受性、疗效、不良反应及生存的影响。方法选取2018年5月至2020年7月福建省肿瘤医院收治的336例晚期胃癌患者,采用全球营养领导层倡议的营养不良诊断标准(GLIM)评估首次化疗前营养状态,根据是否出现营养不良将患者分为营养不良组(116例)和营养良好组(220例)。通过倾向性评分匹配法均衡组间混杂因素,评估晚期胃癌患者营养不良与临床结局的关系。结果336例胃癌患者中,116例(34.5%)出现营养不良。匹配前,两组患者的年龄、肿瘤长径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用1∶1最邻近匹配法成功匹配103对,匹配后两组间的基线资料均衡,营养不良组的消化道反应、神经病变、疲乏程度均高于营养良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。营养不良组的化疗耐受性、疗效和生存时间均低于营养良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胃癌患者营养不良的发生率高,增加化疗的不良反应情况,并降低化疗耐受性和减少生存时间。 展开更多
关键词 胃癌 营养不良 化疗 耐受性 生存时间
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胃癌术后恶病质的危险因素及对预后的影响
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作者 张荟 杨眉 +1 位作者 倪高翔 林振孟 《中国医药科学》 2023年第16期147-149,153,共4页
目的 探讨胃癌术后恶病质的高危因素,分析对预后的影响。方法 选取2015年1月至2017年8月福建省肿瘤医院手术治疗的489例胃癌患者,评估术后7~12个月恶病质的发生情况、危险因素以及远期影响。结果 胃癌术后恶病质的发生率为29.0%。多因... 目的 探讨胃癌术后恶病质的高危因素,分析对预后的影响。方法 选取2015年1月至2017年8月福建省肿瘤医院手术治疗的489例胃癌患者,评估术后7~12个月恶病质的发生情况、危险因素以及远期影响。结果 胃癌术后恶病质的发生率为29.0%。多因素分析结果显示年龄、全胃切除、术后并发症、术后辅助化疗以及抑郁状态是恶病质的独立危险因素(P<0.05)。恶病质患者术后五年生存率低于非恶病质患者(P<0.05)。结论 胃癌术后恶病质发生率高,且对远期预后造成不利影响。 展开更多
关键词 胃癌 恶病质 危险因素 预后
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黏膜黑色素瘤患者的临床特征及预后影响因素分析
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作者 陈玲 林晶 +2 位作者 王鼎屹 陈平 陈誉 《肿瘤研究与临床》 CAS 2023年第7期537-540,共4页
目的探讨黏膜黑色素瘤的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2012年3月至2022年3月福建省肿瘤医院49例黏膜黑色素瘤患者的临床资料, 观察其临床特征及预后影响因素。采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 应用Cox比例风险模型进行预后... 目的探讨黏膜黑色素瘤的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2012年3月至2022年3月福建省肿瘤医院49例黏膜黑色素瘤患者的临床资料, 观察其临床特征及预后影响因素。采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 应用Cox比例风险模型进行预后因素分析。结果 49例黏膜黑色素瘤患者中女性占61.2%(30/49), 中位年龄56岁(42~79岁)。原发肿瘤部位以头颈部最多(42.9%, 21/49), 生殖系统次之(32.7%, 16/49)。初诊时无远处转移的患者占81.6%(40/49), 初诊时外周血乳酸脱氢酶水平正常的占79.6%(39/49)。中位总生存时间为39.5个月(95%CI 23.1~55.9个月)。初诊时无远处转移患者的中位总生存时间为46.5个月(95%CI 31.6~61.4个月), 显著长于合并远处转移患者的19.2个月(95%CI 0~42.2个月)(P=0.025)。不同性别、初诊年龄、原发肿瘤部位、初诊时外周血乳酸脱氢酶水平患者的中位总生存时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。初诊时合并远处转移是黏膜黑色素瘤患者预后的独立危险因素(HR=0.379, 95%CI 0.157~0.918, P=0.032)。结论黏膜黑色素瘤患者以女性多见, 原发肿瘤以头颈部多见。初诊时无远处转移、外周血乳酸脱氢酶正常居多。初诊时是否合并远处转移是黏膜黑色素瘤患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 黏膜黑色素瘤 鼻腔 口腔 直肠肛管 泌尿生殖系统 总生存
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基于网络药理学和分子对接研究“乌药蜜饮”对治疗结直肠癌的作用 被引量:5
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作者 余炜 魏丞 +5 位作者 余辉 陈娟 郭增清 黄静 陈婧 廖联明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第23期3486-3490,共5页
目的通过网络药理学及分子对接探究“乌药蜜饮”方的有效成分及其作用于结直肠癌的主要生物过程和信号通路,阐明其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台预测中药的有效成分和相关靶点。从人类孟德尔遗传综合数据库、遗传... 目的通过网络药理学及分子对接探究“乌药蜜饮”方的有效成分及其作用于结直肠癌的主要生物过程和信号通路,阐明其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台预测中药的有效成分和相关靶点。从人类孟德尔遗传综合数据库、遗传药理学与药物基因组学数据库和基因名片数据库等5个数据库收集结直肠癌相关疾病基因。用Cytoscape 3.8.2软件构建蛋白质相互作用网络的“有效成分-疾病靶点”网络,获取和分析核心靶点和关键成分。对核心靶点基因进行京都基因与基因百科全书通路富集分析。最后用AutoDock Vina 1.1.2软件将中药有效成分与通路上的核心基因靶点蛋白进行分子对接。结果最终筛选得到4种中药有效成分(木犀草素、槲皮素、黄芩素、汉黄芩素)和包括细胞肿瘤抗原P53、丝/苏氨酸蛋白激酶1、丝裂原活化蛋白激酶1等14个对应的核心靶点。核心靶点基因通过调控癌症相关通路、磷脂酰肌醇3激酶-丝/苏氨酸激酶通路等肿瘤相关信号通路,诱导细胞周期阻滞和凋亡,从而达到治疗结肠癌的目的。进一步的分子对接结果表明,关键中药有效成分木犀草素与多个核心靶点蛋白表现出很强的结合能力。结论“乌药蜜饮”方中多个中药有效成分可通过多靶点和多通路的途径发挥治疗结肠癌的功效。 展开更多
关键词 乌药蜜饮 结直肠癌 网络药理学 分子对接
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中国淋巴瘤治疗指南(2023年版) 被引量:10
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作者 中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会 中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会 +10 位作者 中国医师协会肿瘤医师分会 石远凯 秦燕 陈海珠 陶云霞 陈馨蕊 谢祖成 周钰 钟巧凤 冯宇 黄莉玲 《中国肿瘤临床与康复》 2023年第1期2-39,共38页
淋巴瘤是中国常见的恶性肿瘤之一。预计2022年中国新发霍奇金淋巴瘤6984例,死亡2948例;新发非霍奇金淋巴瘤97788例,死亡57929例。淋巴瘤病理类型复杂,异质性强,治疗原则各有不同。近年来,随着人们对淋巴瘤本质认识的不断深入,淋巴瘤在... 淋巴瘤是中国常见的恶性肿瘤之一。预计2022年中国新发霍奇金淋巴瘤6984例,死亡2948例;新发非霍奇金淋巴瘤97788例,死亡57929例。淋巴瘤病理类型复杂,异质性强,治疗原则各有不同。近年来,随着人们对淋巴瘤本质认识的不断深入,淋巴瘤在诊断和治疗方面出现了很多新的研究结果,患者生存得到了改善。为了及时反映国内外淋巴瘤治疗领域的进展,进一步提高中国淋巴瘤的规范化诊断和治疗水平,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会和中国医师协会肿瘤医师分会组织专家编写了《中国淋巴瘤治疗指南(2023年版)》。 展开更多
关键词 淋巴瘤 诊断 治疗 指南
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