结构化教育配合角色扮演在急诊护理临床带教中的应用效果

目的探究在临床急诊护理带教中使用结构化教育配合角色扮演对实习护士的教育效果。方法选择某三甲医院2020年5月至2021年4月间急诊科实习护士46名,采用随机数字表法分为试验组(n=23)与对照组(n=23),对照组采用常规护理教学模式,试验组则采用结构化教育配合角色扮演的带教模式,两组均进行1个月的带教,在结束后对两组护理实习生的理论知识水平评分、实际技能操作评分、教学满意度得分进行比较,同时分析带教后带教质量(课程兴趣、学习兴趣、理论知识掌握、病例分析能力、临床思维能力、问题解决能力、自主学习能力)。结果开始对比试验前,两组理论知识水平评分、实际技能操作评分无较大差异(P>0.05)。经不同带教方式教学1个月后,试验组理论知识水平评分、实际操作评分及教学满意度均明显高于对照组(P<0.05);带教后分析两组带教质量可见,试验组更高于对照组(P<0.05)。结论在临床急诊护理带教中使用结构化教育配合角色扮演能显著提高被带教人员的理论知识水平及实际操作技能水平,身临其境的教学模式能明显提升学员的积极性,使得依从性增加,教学模式更加新颖。

医-社-家全程营养管理在消化道恶性肿瘤日间病房中的应用效果

目的观察消化道恶性肿瘤日间病房中应用医-社-家全程营养管理的效果及价值。方法选取2020年6月至2021年6月于我院日间病房接受治疗的70例消化道恶性肿瘤患者,采用奇偶数的分组方式,将抽取到奇数的患者纳入对照组(常规营养管理),将抽取到偶数的患者纳入观察组(医-社-家全程营养管理),两组例数均等为35例。比较两组的管理效果。结果两组住院时间、费用的比较差异有显著统计意义(P<0.05)。观察组、对照组管理前主观整体评估(PG-SGA评分)比较无统计差异(P>0.05);两组组内管理后与管理前、管理后PG-SGA评分比较差异有显著统计意义(P<0.05)。两组生活质量评分比较差异有显著统计意义(P<0.05)。两组满意度比较差异有显著意义(P<0.05)。结论医-社-家全程营养管理在消化道恶性肿瘤日间病房中的应用,可有效提高患者的营养水平,缩短患者住院时间,改善患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意度。

全方位护理联合营养指导对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的改善效果

目的探讨鼻咽癌患者接受放疗过程中实施全方位护理联合营养指导干预对改善口腔黏膜反应的效果。方法选择2022年3月至2023年3月在我院接受放疗的鼻咽癌患者100例作为研究对象,根据随机编号抽签结果进行分组,对照组(50例)患者护理模式予以常规干预;观察组(50例)患者护理模式采取全方位护理联合营养指导干预;观察对比两组患者出现口腔黏膜反应的具体表现,对两组患者护理前后营养指标予以检测,比较组间营养状态,分析检测结果差异性。调查两组患者对此次护理模式的满意度情况。结果经调查,观察组患者未出现口腔黏膜反应及Ⅰ度口腔黏膜反应的占比高于对照组,Ⅲ~Ⅳ度口腔黏膜反应的患者占比低于对照组(P<0.05)。两组鼻咽癌患者护理前营养指标结果比较无统计学差异(P>0.05),观察组患者白蛋白等测定值均高于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者表示对护理模式的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论鼻咽癌患者在接受放疗同时辅以全方位护理联合营养指导能够有效预防改善口腔黏膜反应问题,提高患者营养水平。

“互联网+”短视频结合回授法式健康教育在宫颈癌围术期的应用

目的:观察“互联网+”短视频结合回授法式健康教育在宫颈癌围术期的应用效果。方法:采用回顾性研究,选取2020年6月—2021年3月入住某三级甲等肿瘤专科医院行手术治疗的宫颈癌病人55例纳入对照组;采用前瞻性研究,选取2021年4月—2021年12月入住某三级甲等肿瘤专科医院行手术治疗的宫颈癌病人55例纳入观察组。两组病人在住院期间均实施宫颈癌手术常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上采用“互联网+”短视频结合回授法式健康教育。比较两组病人的健康教育知晓率、自我管理效能、病耻感。结果:干预1个月后观察组健康教育知晓率、自我管理效能评分均高于对照组,病耻感评分低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“互联网+”短视频结合回授法式健康教育应用于宫颈癌围术期病人中,能有效降低病人病耻感,提高病人生存质量,提高临床护理质量。

卵巢癌病人心理痛苦水平变化及其影响因素的纵向研究

目的:探究卵巢癌病人心理痛苦水平的变化及其影响因素,为制定针对性的护理干预措施提供依据。方法:采用前瞻性研究,于2020年1月—2021年12月收集符合标准的115例卵巢癌病人一般资料,并分别在手术前(T1)、化疗前(T2)、化疗结束时(T3)、化疗结束后3个月(T4)4个时间点评估病人心理痛苦水平和焦虑抑郁情况,比较4次测量结果的差异并分析其影响因素。结果:T1、T2、T3、T4时间点中重度心理痛苦检出率分别为86例(74.78%)、98例(85.22%)、78例(67.83%)、38例(33.04%);其中T2时间点心理痛苦得分最高,T4得分最低。广义估计方程分析结果显示,年龄、文化程度、经济收入、焦虑抑郁程度是影响研究对象心理痛苦水平的因素(P<0.05)。结论:卵巢癌病人普遍存在心理痛苦,且心理痛苦水平呈动态变化,每个阶段应采取针对性的护理干预,以减轻病人心理痛苦水平,促使其完成全程治疗及提高生活质量水平。

乳腺癌化疗病人睡眠轨迹的潜在类别及预测因素研究

目的:探讨乳腺癌化疗病人睡眠质量的异质性轨迹及其预测因素。方法:于2020年12月—2021年12月,采用阿森斯睡眠量表(AIS)、社会支持评定量表(SSRS)、广泛性焦虑量表简版(GAD-2)、化疗所致周围神经病变评估工具(CIPNAT)对福建某三级甲等肿瘤专科医院的250例首次化疗的乳腺癌病人进行调查,并在基线调查后3个月、6个月时再次评估病人的睡眠状况。采用潜类别增长分析拟合乳腺癌化疗病人的睡眠轨迹。结果:223例乳腺癌化疗病人完成至少2次调查,拟合了3条睡眠质量轨迹,分别为持续严重失眠组(18.4%)、失眠快速加重组(21.5%)、失眠缓慢加重组(60.1%);Logistic回归分析结果显示,相对于失眠缓慢加重组,年龄、社会支持和焦虑是持续严重失眠组的影响因素;年龄、婚姻状况、焦虑、社会支持及化疗所致的周围神经病变是失眠加重组的独立影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌化疗病人睡眠水平呈现不同的变化轨迹,医护人员应重视高龄、离异或丧偶、有焦虑、社会支持度低、周围神经病变严重病人的睡眠水平,并给予针对性的护理干预措施。

正念行为训练结合亲情护理对肺癌放疗患者心理弹性和应对方式的影响

目的研究分析正念行为训练结合亲情护理对肺癌放疗患者心理弹性和应对方式的影响。方法选择2022年1月至2022年12月在我院接受放疗的肺癌患者300例,根据随机数表法将患者均分为两组,组别为对照组与研究组,每组患者均为150例。对照组实施常规护理,研究组实施正念行为训练结合亲情护理,观察两组患者的心理弹性、应对方式、不良反应发生情况、护理满意度、生活质量,之后统计对比两组观察结果。结果与对照组比较,研究组护理后心理弹性量表(CD-RISC)中乐观、韧性、力量分值更高(P<0.05)。相较于对照组,研究组护理后医学应对方式问卷(MCMQ)中面对分值更高,屈服、回避分值更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组不良反应发生率更低,护理满意度更高(P<0.05)。相比于对照组,研究组护理后简明健康状况调查表(SF-36)中各指标分值更高(P<0.05)。结论肺癌放疗患者应用正念行为训练结合亲情护理后,不仅能够改善患者心理弹性,让患者积极面对疾病,还可以降低不良发应发生率,提高护理满意度及生活质量。

基于沙盘游戏的心理干预对肺癌脑膜转移患者负性情绪的影响

目的探讨基于沙盘游戏的心理干预应用于肺癌脑膜转移患者中的干预效果及对其负性情绪的改善。方法选取2020年2月至2022年1月本院收治的90例肺癌脑膜转移患者按随机数字表分为两组。给予对照组(45例)患者常规护理,给予观察组(45例)患者常规护理+基于沙盘游戏的心理干预。观察患者负性情绪、癌因性疲乏状况、肿瘤标志物以及生活质量等指标水平变化情况。结果护理后,观察组患者SAS、SDS及RPFS评分均优于对照组(P<0.05);观察组CEA、AFP及NSE水平均较对照组低(P<0.05);观察组QLQ-C30量表各项指标水平均较对照组佳(P<0.05)。结论肺癌脑膜转移患者临床治疗中选用基于沙盘游戏的心理干预,可明显缓解患者负性情绪,改善其癌因性疲乏状况,并有助于提升治疗效果,改善预后,获得良好的生活质量水平。

循证护理在宫颈癌放疗后放射性直肠炎护理中的应用效果观察

目的 观察宫颈癌放疗后放射性直肠炎患者应用循证护理的效果及价值。方法 随机抽取2020年2月至2021年2月于福建省肿瘤专科医院妇科接受宫颈癌放疗且出现放射性直肠炎的患者68例,采用颜色卡片的分组方式,蓝色卡片为对照组中行常规护理;红色卡片为观察组中行循证护理,各34例患者,对其护理后的情况进行比较。结果 观察组直肠流血(3.63±0.33)d、腹痛腹泻(2.35±0.35)d、恶心呕吐(1.23±0.28)d,均低于对照组的(5.62±0.28)d、(4.58±0.27)d、(3.25±0.41)d,两组护理后症状改善时间差异显著(P<0.05);观察组生活质量总分(94.36±1.05)分高于对照组(88.74±1.15)分,两组护理后生活质量水平差异明显(P<0.05);两组满意度差异显著(P<0.05)。结论 循证护理可有效缩短宫颈癌放疗后放射性直肠炎的症状,改善患者日常生活质量水平,对于提高患者的满意度有一定作用。

宫颈癌根治术患者实施预防性护理对术后尿潴留发生率的影响

目的探究宫颈癌根治术患者实施预防性护理对术后尿潴留发生率的影响,降低术后尿潴留发生率。方法选择2019年1月至2021年1月福建省某三级甲等肿瘤专科医院妇外科行宫颈癌根治术的78例患者作为研究对象,采用双盲信封法分组,分成对照组(常规护理)和试验组(预防性护理),各39例,比较两组术后发生尿潴留的概率、膀胱排尿情况、心理状态、生活质量及护理满意度。结果试验组术后尿潴留发生率为2.56%,对照组术后尿潴留发生率为15.38%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后排尿时间、残余尿量显著少于对照组,平均尿流率和最大尿流率显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组护理后心理状态各指标分值更低,生活质量各指标分值更高(P<0.05)。试验组护理满意度为94.87%,与对照组护理满意度的79.49%比较显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行宫颈癌根治术的患者临床护理中应用预防性护理干预可降低术后尿潴留发生率,改善患者膀胱排尿功能,同时容易被患者所接受,有利于改善患者的心理状态,提高患者的生活质量及护理满意度。