碘伏预防骨牵引针眼感染的效果观察

目的:探讨碘伏用于骨牵引针眼消毒的有效性。方法:收住102例骨牵引患者,将同一患者同一肢体随机分左右两组,观察组用0.5%碘伏消毒牵引针眼及周围皮肤,对照组用75%乙醇消毒牵引针眼及周围皮肤,观察牵引针眼及周围皮肤情况并做细菌培养。结果:观察组感染率为1.96%,对照组感染率为8.82%,两组牵引针眼感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用0.5%碘伏消毒牵引针眼有效地降低牵引针眼的感染率。

康复护理计划单用于膝关节镜术后患者效果观察

目的:评价康复护理计划单应用于膝关节镜术后患者的效果。方法:将60例膝关节镜检查、清理及半月板切除术后患者随机分为两组,对照组及观察组各30人,对照组进行骨科常规护理。观察组在常规护理的基础上采用康复护理计划单观察患者术后对康复训练内容的知晓率及膝关节的伸直度、屈曲度。结果:术后使用康复护理计划单患者在康复训练内容知晓率上及膝关节达到功能位者显著优于未使用患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理计划单可以调动患者及家属对功能锻炼的积极主动性,术后能更快恢复膝关节的功能,提高患者的自理能力。

松拳静脉穿刺法和握拳静脉穿刺法的效果比较

目的:探讨进行静脉穿刺时患者采用松拳法和握拳法对疼痛和穿刺成功率的影响。方法:选择神志清楚,愿意配合的200例患者为研究对象,随机分为两日,选择患者第一次静脉输液作为观察时间点,分别以松拳法和握拳法进行静脉穿刺,观察患者的疼痛反应及穿刺成功率。结果:与握拳法相比,采用松拳法进行静脉穿刺,其疼痛程度减轻及穿刺成功率提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉穿刺时采用松拳法可提高患者静脉穿刺成功率,减少患者的疼痛程度。

吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者血清CC-16的表达水平

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中吸烟人群和不吸烟人群血清Clara细胞蛋白(Clara cell protein,CC-16)的表达水平。方法:入选COPD稳定期患者,记录入选者的基本情况、临床症状及肺功能等资料,并留取血清,采用ELISA法检测CC-16水平。按照是否有吸烟史将患者分为吸烟COPD和非吸烟COPD,以吸烟和非吸烟的健康体检者为对照。结果:共入选COPD患者34例,吸烟组17例,非吸烟组17例;健康人吸烟组15例,健康人非吸烟对照组19例。吸烟COPD组男性比例高于非吸烟COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟和非吸烟COPD患者年龄、肺功能差异无统计学意义。与健康对照组相比,COPD患者血清CC-16水平降低(P<0.001)。吸烟和非吸烟COPD患者血清CC-16水平差异无统计学意义;与非吸烟健康者相比,吸烟健康者血清CC-16呈现下降趋势,但差异无统计学意义。结论:COPD患者血清CC-16表达水平低于健康体检者,但吸烟与不吸烟COPD患者血清CC-16表达无明显差异,相关结论有待大样本研究证实。

脑外伤患者预防深静脉血栓的护理

脑外伤患者由于肢体偏瘫、长期卧床、长期输液等因素，以及止血剂与脱水剂的广泛应用，所以发生肢体深静脉血栓（DVT）的机率很高，从而影响患者的治疗，甚至危及生命。为了减少DVT发病率、减轻对患者的损害，本文从护理角度对我科发生深静脉血栓脑科患者进行分析，探讨改进护理的措施。现报告如下。

轻绷皮肤拔针方法对疼痛的影响

目的:比较周围静脉输液结束后两种不同拔针方法对患者疼痛产生的影响。方法:将120例行手背静脉输液的患者,采用自身对照的方法,分为对照日与观察日,单日采用传统拔针法为对照日,双日采用轻绷皮肤拔针法为观察日,观察患者输液结束后单日与双日两种拔针方法对疼痛的影响。结果:输液结束后使用轻绷皮肤拔针的方法明显优于传统拔针方法。采用轻绷皮肤拔针法后患者的中度疼痛及重度疼痛例数明显少于传统拔针方法疼痛的例数,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉输液结束后采用轻绷皮肤拔针法,明显减少患者的痛苦,增进患者对护理技术的信任及满意度。

昏迷气管切开患者取不同卧位置入胃管的效果分析

目的:探讨改良左侧卧位置入胃管法在昏迷患者中应用的可行性和临床意义。方法:将60例需要置入胃管的昏迷气管切开患者随机分为对照组30例和试验组30例,对照组采用传统卧位置入胃管法,即去枕仰卧位,试验组采用改良卧位的置入胃管法,即左侧卧位,观察两种卧位胃管置入的成功率、置管所需时间及置管过程中不良反应的发生情况。结果:试验组较对照组一次置管成功率高、置管过程中不良反应发生率低且置管所需时间短,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良后的左侧卧位置入胃管方法明显优于传统的去枕仰卧位置入胃管方法,在临床上具有推广及使用价值。

小儿气管、支气管异物临床诊治体会

目的:总结小儿气管、支气管异物的诊治经验。方法:回顾性分析我院1998年1月～2007年12月收治的139例小儿气管、支气管异物病例。结果:一次手术成功135例,2例经二次手术,2例行气管切开术。2例术中发生喉痉挛,8例发生支气管痉挛,1例术后发生复张性肺水肿,死亡2例。结论:及时正确的诊断、有效的医患沟通、充分有序的术前准备,默契的手术配合和娴熟的手术技巧是手术成功的关键。

痰热清联合左氧氟沙星治疗肺部感染疾病50例

目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染的临床疗效。方法治疗组:痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖500ml静滴,每日一次,同时应用左氧氟沙星0.4g静滴,每日1次。对照组:应用左氧氟沙星静滴,每日一次。结果治疗组治愈率92%,对照组治愈率84%,两组比较,治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论痰热清注射治疗肺部感染疗效确切,安全性高,值得推广。

应用腹腔镜单孔手术治疗小儿腹股沟斜疝48例临床分析

我院于2007年6月～2010年6月,应用5 mm腹腔镜单孔手术治疗小儿腹股沟斜疝48例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：手术治疗小儿腹股沟斜疝共48例,男42例,女6例;平均年龄4.5岁（2～12岁）;其中双侧斜疝12例,手术中发现7例为隐性疝。1.2手术器械：5 mm腹腔镜一条,日本八光PTC穿刺针18G,不可吸收的普理林美容缝线（0/

小儿急性肾小球肾炎和尿路感染的分析（附20例病例观察）

目的：探讨急性肾小球肾炎并发尿路感染的临床特点，为进行更好的临床治疗提供依据。方法：对本院2006年～2008年收治的20例急性肾小球肾炎的临床治疗进行回顾性分析。结果：单纯的急性肾小球肾炎多数表现典型，但是有并发尿路感染的临床表现却缺乏特异性，因此，注意观察和解读尿常规的变化，适时进行清洁尿中段培养的筛查对指导临床的治疗实为重要。结论：对患儿病情进行全面分析并结合实验室的检查，可早期诊断急性肾小球肾炎并发尿路感染，及时采用敏感有效的抗感染治疗，是缩短病程、病情好转的关键。

中药佐治肺炎支原体肺炎38例临床观察

目的:观察大环内酯类治疗儿童肺炎支原体所引起的消化系统不良反应。方法:用參苓白术散加减方佐治消化系统不良反应的疗效。结果:38例肺炎支原体肺炎患儿经治疗,有效率达89.47%。结论:參苓白术散加减方治疗可提高临床疗效,减少药物的副作用。

肾癌126例及保肾手术的临床分析

目的探讨保留肾脏的肾癌切除术的临床价值。方法回顾性分析126例肾癌患者的临床资料,对其临床症状,肿瘤大小、部位,病理分型、分级及分期,结合有关文献进行讨论,其中9例肾癌肿瘤直径小于5cm,行肾部分切除术经随访疗效满意。结论双侧肾癌、孤立肾肾癌、一侧肾癌对侧肾可能有功能不全的隐患及对侧肾正常的早期局限性小肾癌,可行保留肾脏的肾部分切除术。

临床护士给药的缺陷及其管理

总结了临床护士给药的缺陷及其管理措施,结合医院临床护士给药护理管理规定,进行护士给药的有效管理、安全管理。提高护士给药安全意识,严格执行给药查对制度、药疗原则,确保病人用药安全。认为加强医院护士正确给药与护理用药管理是保证病人用药准确及用药安全的关键。

人字嵴顶进钉法治疗腰椎骨折及临床分析

目的分析和总结椎弓根螺钉的进钉点和进钉深度。方法全部病例椎弓根置入准确,深度达到要求,一次成功,复位良好,本组无一例马尾神经、神经根及大血管损伤。结论取用人字嵴顶点进钉法符合客观解剖定位,且有直观性和感觉性,准确率高,容易掌握。