酒精戒断综合征患者意外事件危险评估和预防记录表的设计与应用

目的制定酒精戒断综合征患者意外事件危险评估和防范措施(以下简称危险评估及防范措施),指导护理人员加强酒精性肝病患者酒精戒断综合征意外事件防范,以保证护理安全。方法对2009年1月至2011年12月,108例酒精戒断综合征患者发生的意外事件进行分析。根据患者安全管理相关制度制定危险评估及防范措施,应用危险评估及防范措施对酒精性肝病住院患者进行评估,对评估中A+B部分内容≥2个危险因素的患者实施防范措施。对比实施前后酒精戒断综合征患者意外事件的发生情况,并检验其可行性。结果应用危险评估及防范措施减少了酒精戒断综合征患者意外事件的发生,增强了护理人员对酒精戒断综合征患者的安全管理意识及工作能力。结论危险评估及防范措施有较好的临床指导作用。

手按脚踏双用翻盖式医疗废物桶的研制与应用

为了有效预防医疗废物对人体健康和环境的危害,规范医疗废物分类管理,保障医疗安全,研究组以圆柱形生活垃圾塑料桶为主体原料,自行设计制作了一种手按脚踏双用翻盖式医疗废物桶。其主要结构包括:密封盖、外桶、内桶、传动装置、可伸缩操纵杆、脚踏板,其设计符合医疗废物分类管理要求,适合卧位、站位患者使用。该桶能更好地避免对环境的污染;取材简便,费用低廉;易于清洗消毒,使用者满意度高。

恙虫病并发肝功能损害28例临床分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的急性自然疫源性传染病。临床特征为突然起病、高热,被恙螨幼虫叮咬处皮肤出现焦痂或溃疡,出现淋巴结肿大及皮疹,可伴有不同程度的肝脾肿大。本市既往该病全年散发,

流行性出血热合并严重肝功能损害1例

病历资料 患者，女，63岁，因不规则发热伴乏力、头晕4天，尿少1天，考虑为感染性休克、急性肾功能不全于2010年8月6日转入本院。无明显头痛、腰痛及眼眶痛，24小时尿量250ml左右。既往否认肝炎病史。体格检查：T37．2℃，P104次／分，BP78／56mmHg；神志清楚，精神倦怠，颜面潮红，

乙肝康复莫忽视甲胎蛋白检测

杨先生今年45岁，早在上大学体检时查出乙肝“大三阳”，此后不定期复查肝功能，偶有转氨酶升高，经保肝治疗后均能恢复正常。

个体化健康教育对手足口病患儿家庭护理效果的影响

目的 探讨个体化健康教育对手足口病患儿家庭护理效果的影响。方法 选取2015年1月~2016年6月于我院就诊的手足口病患儿共80例,将患儿随机分为两组,观察组和对照组患儿各40例,对照组患儿父母采用常规家庭护理知识教育;观察组患儿家长在接受个体化健康教育后对患儿进行家庭护理治疗,比较两组患儿家长对相关知识的了解程度。结果 观察组40例患儿家长在接受个体化健康教育后接受相关考察,患儿父母关于手足口病了解程度得高于对照组患儿父母,对比两组患儿父母关于儿童手足口病的了解程度,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论 家长在对手足口病患儿实行家庭护理前,应该接受个体化健康教育。

还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床效果及对炎性因子水平与肝功能的影响

目的 观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床效果及对患者炎性因子水平与肝功能的影响。方法 回顾性分析,根据治疗方式不同分为观察组43例和对照组42例,临床资料来源于2017年10月-2019年10月福建医科大学附属闽东医院收治的85例乙肝肝硬化患者。在常规治疗基础上,对照组予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用注射用谷胱甘肽治疗。比较2组治疗效果,治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]、肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]及不良反应。结果 治疗30 d,观察组总有效率为93. 02%,高于对照组的73. 81%(χ^(2)=5. 701,P=0. 017);与治疗前相比较,2组IL-6、hs-CRP水平,肝功能指标及肝纤维化指标均下降,且观察组指标显著低于对照组(P均<0. 01);观察组不良反应总发生率为2. 32%,低于对照组的19. 04%(χ^(2)=6. 276,P=0. 015)。结论 GSH联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床效果肯定,可显著降低患者炎性指标,改善和降低肝功能与肝纤维化指标,且药物安全性高,值得临床推广应用。

手机微信干预对艾滋病患者用药依从性的影响

选取238例艾滋病患者,根据就诊时分配的患者编号(奇数和偶数)分成对照组和实验组,研究手机微信干预对其用药依从性的影响.对照组患者在进行高效抗逆转录病毒治疗的同时,定期在门诊接受常规的用药依从性教育;实验组患者在对照组的基础上均配备安装微信应用程序的智能手机,医务人员每天按时向该组患者发送两次微信提醒.研究结果显示,实验组患者未服药和延迟服药的人数(2和4人)和次数(6和9次)显著少于(P<0.05)对照组的人数(31和27人)和次数(117和129次),表明手机微信干预措施能较好地提高人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病患者的用药依从性;与对照组比较,在干预治疗24个月后,实验组患者CD4+T细胞明显增加(P<0.05),且未发生失访、死亡和耐药性,表明手机微信干预有益于HIV感染者/艾滋病患者的恢复.

总胆汁酸高是怎么回事

经常有患者拿着化验单问我：“我的肝功能其他指标都正常，就是总胆汁酸高，这是咋回事呢？”也有患者问我：“总胆汁酸是什么？既然是肝功能中的一项，总胆汁酸高是不是意味着肝功能有问题？”现为大家一一解答。

乙型肝炎病毒基因型、基础核心启动子和C区变异与干扰素疗效的观察

目的探讨HBV基因型、基础核心启动子（BCP）和C区变异与IFNa抗病毒疗效的相关性。方法选择IFNa-1b治疗6个月的HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者，随访6个月。应用限制性片段长度多态性（RFLP）法检测HBV基因型，PCR测定BCP、前c／c区核苷酸序列。计量资料采用t检验、方差分析，计数资料采用卡方检验、Fisher确切概率法，并进行多因素条件Logistic回归分析。结果共39例CHB患者完成观察，治疗结束时，应答16例，占41．0％；随访结束时，应答者中持续应答12例，占30．8％，复发4例，占10．3％。其中B基因型29例，占74．4％，c基因型10例，占25．6％。基因型型别差异与IFNd-1b疗效无关。8例患者BCP区T1762／A1764双变异，占20．5％，与IFNa—lb疗效无相关。8例患者检出A1896变异，占20．5％，随访结束时获得疗效的3例A1896变异株感染者均复发。C区非淋巴细胞表位测序发现，15例患者L60V变异，占38．5％，14例为197I。变异，占35．9％。与60V比较，表现为60L的患者在随访结束时的HBeAg血清学转换率和HBVDNA阴转率明显低（Fisher确切概率法，P：0．0126、0．0069）。与97L比较，表现为97I的患者在治疗结束时和随访结束时的HBVDNA阴转率明显低（Fisher确切概率法，P-0．0484、0．0024）。Logistic回归分析显示，基因型、C区变异与IFNa-lb疗效无相关。结论HBV基因型、BCP双变异与IFNa的疗效无关，c区非淋巴细胞表位L60V及197L变异可能有利于IFNa的治疗。