基于群组分析的组织信任在护士信任患者与工作投入间的中介效应

目的 基于多群组分析,探讨不同级别医院间组织信任在护士信任患者与工作投入之间的中介效应。方法 采取便利抽样法,于2022年6月-10月选取福建省三明市共35所三级、二级、一级医院的1 141名临床护士作为研究对象。采用一般资料问卷、工作投入量表、护士信任患者量表、组织信任量表进行调查。采用SPSS 26.0分析护士信任患者、组织信任、工作投入的相关性,采用AMOS 26.0构建结构方程模型,分析组织信任在护士信任患者与工作投入间的中介效应,采用多群组分析不同级别医院间模型的差异。结果 本研究护士总体的工作投入、护士信任患者、组织信任总分分别为41.00(27.00,48.00)分、48.00(38.00,53.00)分、52.00(52.00,64.00)分。组织信任在护士信任患者与工作投入间存在部分中介作用(β=0.318,P<0.001),中介效应占总效应的56.28%。多群组分析结果显示,二级医院的护士信任患者对组织信任的路径影响(B=0.771,P<0.001)及护士信任患者对工作投入(B=0.289,P<0.001)的路径影响作用最高,三级医院的组织信任对护士工作投入的路径影响作用最高(B=0.454,P<0.001)。结论 护士信任患者、组织信任及工作投入总分均处于中等偏上水平,护士对患者的信任可以通过组织信任间接影响工作投入。不同级别医院间护士信任患者、组织信任及工作投入的路径关系存在差异。建议不同级别医院的护理管理者应针对性地制订不同的措施,塑造积极的工作氛围,以提升护理团队的工作投入水平。

精细化护理对急重症患者术中压疮的效果分析

目的探讨急重症患者发生术中压疮的相关研究及护理干预效果。方法选取2015年1月-2016年3月收治的457例术中高危压疮患者为对照组,2016年4月-2017年7月收治的503例术中高危压疮患者为试验组。对照组采用传统护理方法,试验组采用精细化预防压疮护理改进措施,比较两组术中压红、压疮形成例数及两组术中不同手术体位压红、压疮形成例数;术后即刻查看手术不同时间点压红、压疮的例数及面积。结果通过采用精细化预防压疮护理改进措施后试验组发生压红、压疮的例数比对照组少(P<0.05);两组体位比较:通过系统培训学习及合理摆放体位后,试验组中平卧位及侧卧位的患者其压红、压疮形成的例数比对照组减少,(P<0.05);两组术中手术完成不同时间点比较:试验组中2.5-3.9 h、4.0-5.9 h压红例数少于对照组(P<0.05);试验组中<2.5 h、2.5-3.9 h、4.0-5.9 h压红面积小于对照组(P<0.05)。结论采用精细化预防压疮护理改进措施可降低压红、压疮的发生率,增强护理人员预防压疮的应对意识及责任感,提高对急重症高危压疮患者预防的准确性,保障护理安全。

普外科手术患者切口感染的相关因素分析及护理对策

目的:分析普外科手术切口感染的高危因素,为制定相应护理预防措施提供参考。方法:将发生手术切口感染的31例患者作为观察组,选择同期未发生手术切口感染的30例患者作为对照组,观察比较相关情况。结果:观察组手术季节、合并基础病、切口类型、手术时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归统计显示,手术时间、合并基础病、切口类型及手术季节是更具有独立作用的高危因素。结论:分析诱发感染的高危因素,从而制定有针对性的护理预防措施,对于预防术后切口感染具有积极意义。

量化考核培训模式在基层进修护士中的应用效果

目的调查和分析量化考核培训模式在提高基层进修护理人员专科能力中的作用。方法采用自行设计的调查问卷对进修人员入院前与结束返院后进行调查,分析存在的问题,针对问题采用量化的目标考核方法改进培训模式。结果进修护士100%肯定和表杨了改进后的培训模式,为进修人员提供了良好的学习平台,激发其动力,学习收获甚多;进修者较好地完成量化的专科操作,进修后返院开展新技术、成长为护士长、开展疑难病历讨论及护理查房等方面差异有显著的统计学意义;进修时限上,有92.1%的进修护士认为进修最长期限应以3个月为佳。结论应用量化的目标考核可提升基层进修护理人员核心能力;在培训内容、考核方法、学习方法上提出了适合进修人员的培训模式以及对不同级别医院采取分级、分类、分期进修的观点,具有可控性、操作性的特点,能有效促进进修人员提升综合素质和能力。

实习护生轮转安排图的制作与使用

我院是一所三级甲等综合性教学医院，每年接受几百名省内外各大专院校的实习护生。由于各校护生的学历层次不尽相同，来院时间也不同步，而且实习大纲的要求也不一致，但必须做到既要使护生每个科室都轮转一遍，又要尽量使每个科室的护生分配合理，因此在轮转安排方面存在较大困难，护生在某科室“重叠”或“稀疏”的现象时有发生。