基于快速康复理念的护患协作式术后护理对下咽癌患者疼痛程度及吞咽功能的影响

目的:探讨给予下咽癌患者基于快速康复理念的护患协作式术后护理对疼痛程度及吞咽功能的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月在福建医科大学附属三明市第一医院接受手术治疗的下咽癌患者共计86例,以随机数字表法分成干预组(43例)与对照组(43例),对照组给予常规术后护理,干预组给予基于快速康复理念的护患协作式术后护理,比较两组疼痛程度、功能训练依从性、吞咽功能、生存质量及并发症。结果:干预组术后24、48、72 h疼痛程度数字评分法(NRS)评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);统计功能训练总依从率,干预组95.35%(41/43)较对照组的79.07%(34/43)高,差异有统计学意义(P<0.05);出院时两组功能性经口摄食量表(FOIS)评分均升高,干预组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时两组安德森吞咽困难量表(MDADI)评分均升高,干预组均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);统计并发症发生率,干预组13.95%(6/43)较对照组的32.56%(14/43)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予下咽癌患者基于快速康复理念的护患协作式术后护理,能够减轻术后疼痛,提高患者的功能训练依从性,改善吞咽功能、生活质量,降低并发症发生率。

糠酸莫米松鼻喷雾剂与盐酸氮[艹卓]斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床疗效的比较

目的比较糠酸莫米松鼻喷雾剂与盐酸氮[艹卓]斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法回顾性选取2021年9月—2022年8月福建医科大学附属三明市第一医院收治的变应性鼻炎患者77例,按照治疗方法不同分为莫米松组38例与氮[艹卓]斯汀组39例。莫米松组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂,氮[艹卓]斯汀组予以盐酸氮[艹卓]斯汀鼻喷雾剂。所有患者均持续用药28 d。比较2组临床疗效、鼻部症状积分量表(TNSS)评分、鼻炎伴随症状总分量表(TNNSS)评分、细胞因子[血清白介素-4(IL-4)、白介素-12(IL-12)、γ干扰素(INF-γ)、免疫球蛋白E(IgE)],鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分,不良反应。结果莫米松组总有效率为97.37%,高于氮[艹卓]斯汀组的82.05%(χ^(2)=4.850,P=0.028)。治疗28 d后,2组鼻塞评分、鼻痒评分、喷嚏评分、流涕评分、TNSS总评分、TNNSS评分及TNSS+TNNSS总评分低于治疗前,且莫米松组低于氮[艹卓]斯汀组(P<0.01);2组血清IL-4、IgE水平低于治疗前,血清IL-12、INF-γ水平高于治疗前,且莫米松组降低/升高幅度大于氮[艹卓]斯汀组(P<0.01);2组生活问题、活动受限、睡眠问题、鼻部症状、非鼻部症状、眼部症状、情绪问题评分及总分低于治疗前,且莫米松组低于氮[艹卓]斯汀组(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氮[艹卓]斯汀鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂对于变应性鼻炎均具有一定疗效,但是糠酸莫米松用药效果较好,可更显著地改善患者的症状体征,缓解炎性反应,改善生存质量,同时安全性较高。

支撑喉镜下声带息肉围术期护理

目的探讨支撑喉镜下声带息肉围手术期护理方法。方法对278例声带息肉患者行支撑喉镜下声带息肉手术治疗，术前做好心理护理，术后注意并发症的预防及处理。结果由于采取有针对性的护理和教育，手术效果均较满意。结论支撑喉镜下喉显微外科手术精确性和安全性高，患者创伤小，疗效满意．提高围手术期护理质量是保证手术成功开展的关键。