三明市区错颌人群临床冠中心高度的研究

目的:了解三明市区错颌人群临床牙冠中心高度的分布规律,研究错颌人群的牙冠中心高度与正常颌之间的关系,为错颌临床诊断和矫治提供科学依据。方法:随机抽取未接受正畸治疗的12～15岁错颌者132例为调查对象,用游标卡尺测量临床牙冠中心高度,并进行统计分析。结果:在各牙冠中心高度测量中,男性均大于女性,其中,U1、U2、U5和L3、L4差异均有统计学意义(P<0.05),错颌人群的前牙牙冠中心高度与正常人群的基本一致,错颌人群的双尖牙牙冠中心高度与正常人群的存在差异,错颌人群的各牙牙冠中心高度均小于白种人。结论:错颌人群临床牙冠中心高度存在性别、种族差异,双尖牙区和正常人群存在差异,临床操作时应注意患者年龄、种族的差异,关注双尖牙区的托槽定位,结合本地参考值,选择合适的粘结高度,在托槽定位尺帮助下完成粘贴,有助于提高矫治效率。

正畸治疗中前磨牙区开的原因分析

对440例非开的错患者采用标准直丝弓矫正技术,正畸治疗进入正畸第三阶段前观察前磨牙区的覆情况。有41例患者出现了前磨牙区的Ⅰ度开。其中男性20例,女性21例,男女之间差异无统计学意义。拔牙矫治患者前磨牙区开的发生率明显高于非拔牙矫治患者,两者之间差异有显著性(P<0.01)。发生开的原因从高到低依次为:前磨牙向拔牙间隙侧倾斜,前磨牙区托槽定位不佳,磨牙升高,不良口腔习惯。因此对于拔牙矫治患者,在关闭间隙过程中要使用硬丝轻力,争取牙的整体移动;前磨牙区的托槽定位要兼顾尖牙和磨牙的临床冠高度;颌间牵引要慎用,使用颌间牵引过程中要用轻力及加强磨牙支抗;要加强口腔卫生宣教,防止患者发生不良的口腔习惯。

不同染色方法对氧化锆陶瓷性能的影响

氧化锆陶瓷的染色方法有浸泡染色法和预成染色法。染色方法对氧化锆陶瓷的半透明性、色彩稳定性、力学性能及粘接性能会产生不同影响。本文对不同染色方法对氧化锆陶瓷性能的影响作一总结,认为:浸泡染色法和预成染色法两种染色方法都能使氧化锆陶瓷获得匹配的颜色,浸泡染色法较预成染色法能获得更好的半透明性;反复烧结其颜色变化在临床可接受范围内;反复烧结对其弯曲强度有一定影响,但仍满足临床需要。烧结次数或浸泡染色能增加氧化锆陶瓷与树脂的剪切粘接强度。

平行于功能平面水平向后牵引猴上颌骨矫形作用的三维有限元研究

目的采用螺旋CT断层扫描原始DICOM数据,建立猴颅面复合体三维有限元模型,并对其在后牵引矫形力载荷条件下的生物力学特性进行初步探讨。方法选用混合牙列期雄性恒河猴1只,行螺旋CT扫描,建立猴颅面复合体三维有限元模型。利用ANSYS 12.1软件分析不同大小后牵引矫形力作用下,上颌骨各标志点在三维方向上的位移变化。结果随着力值的加大,各标志点的位移变大,位移与力值大小呈线性关系。其中,在x轴方向,各点的位移均较小;在y轴方向,各点的位移呈现较大的变化,方向沿y轴向后,而且随力值加大,位移增加明显;在z轴方向,上颌前部的上齿槽座点和前鼻棘点位移向下,上颌骨后部的后鼻棘点位移向上。结论水平向后牵引对上颌骨有明显的后移作用且上颌产生顺时针方向的旋转,但对上颌宽度产生的影响较小。

烧结次数对不同方法染色的氧化锆陶瓷粘接性能的影响

目的:探讨烧结次数对不同方法染色的氧化锆陶瓷粘接性能的影响。方法:制作225个片状氧化锆陶瓷试样(10mm×10mm×1.5mm),分为3组(n=75):浸泡染色组(A2色)、预成染色组(A2色)及对照组(白色)。每组随机分为5个亚组,分别烧结2、3、4、5、6次。将试样与自粘接树脂水门汀(Speed CEM)对位粘接,粘接面为直径1mm的圆形。试样经冷热循环2 000次后,扫描电镜和能谱仪进行氧化锆陶瓷表面形貌、成分分析,使用万能试验机检测粘接面微剪切粘接强度,体式显微镜观察树脂水门汀断裂模式。结果:随着烧结次数的增加,氧化锆陶瓷的微剪切粘接强度增加。经过6次烧结后,氧化锆陶瓷的微剪切粘接强度最高。浸泡染色组的氧化锆陶瓷微剪切粘接强度最高,且显著高于对照组。结论:浸泡染色的氧化锆陶瓷可获得较好的与树脂水门汀的粘接效果,烧结次数对氧化锆陶瓷的粘接性能有显著影响。

安氏Ⅰ类错畸形平面与上气道形态功能及舌骨位置的相关性

目的 :探讨安氏Ⅰ类错畸形平面与上气道形态功能与舌骨位置的相关性及其临床意义。方法:随机选取2014年1月-2019年1月治疗的安氏Ⅰ类错畸形患者120例,观察正畸治疗前与治疗3个月时上气道形态功能指标(SNA、SNB、ANB、SPPS、MPS、IPS、S-PNS、Ba-PNS)变化情况;根据平面角度(OP-SN)将患者分为A(35例,10°≤OP-SN<15°)、B(45例,15°≤OP-SN<20°)、C(40例,20°≤OP-SN<25°)3组,观察治疗3个月时3组患者睡眠指标变化[平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数、平均脉率]以及平面(OP-SN)、上气道形态功能与舌骨位置(H-PS、H-VPS)变化情况,采用SPSS 20.0软件中的Pearson相关性分析评价平面与上气道形态功能以及与舌骨位置的相关性。结果:正畸治疗后SNA、MPS、IPS、S-PNS、Ba-PNS较治疗前显著升高(P<0.05),而SNB、ANB、SPPS较治疗前显著下降(P<0.05);3组不同平面中OP-SN、ANB角随平面角度升高而升高,而SNA、SNB角随平面角度升高而降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);OP-SN与SNA、SNB呈负相关(P<0.05),与ANB呈正相关(P<0.05);SNA、SNB、ANB、SPPS、MPS、TPS上气道形态测量指标与H-PS、H-VPS指标呈正相关(P<0.05)。结论:安氏I类错畸形人群平面与上气道形态功能及舌骨位置密切相关。

不同保持器对龈沟液成分影响的研究

目的研究正畸结束后使用不同保持器对龈沟液生化成分的影响。方法对48例矫治结束后的患者佩戴不同保持器,于1周、6个月后分别检测牙周状态,并提取龈沟液检测碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、硫化物(PS)水平,对测量结果作统计学分析。结果无论佩戴何种保持器,6个月后的龈沟液各项指标均大于1周时,且变化具有统计学意义(P<0.05)。结论佩戴Hawley保持器、压膜保持器和舌侧的粘结式固定保持器对龈沟液生化成分有影响,且舌侧的粘结式固定保持器较其他两种影响更大。

呼吸功能锻炼联合家庭无创机械通气治疗稳定期重度COPD的疗效

目的观察呼吸功能锻炼联合家庭无创机械通气治疗稳定期重度COPD的疗效。方法 76例稳定期重度COPD患者分为三组。在常规药物维持治疗及氧疗的基础上,A组(23例)加用呼吸功能锻炼治疗,B组(23例)加用呼吸功能锻炼联合家庭无创机械通气治疗,C组(30例)仅行常规治疗。比较三组治疗前和治疗3个月后肺功能指标、改良呼吸困难量表分级评分(mMRC评分)、6分钟步行距离(6-MWD)和血气指标。结果 A组和B组治疗3个月后肺功能指标、mMRC评分、6-MWD和血气指标较治疗前改善(P<0.05),B组mMRC评分、6-MWD和血气指标改善更明显(P<0.05)。C组治疗前、后上述指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论呼吸功能锻炼联合家庭无创机械通气治疗稳定期重度COPD的近期疗效较好,适合居家呼吸康复治疗。