对终末期肾病患者进行高通量血液透析治疗的效果研究

目的 :探讨对终末期肾病患者进行高通量血液透析治疗的临床效果。方法 :选取我院收治的80例终末期肾病患者作为研究对象。采用随机数表法将这80例患者分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对对照组患者进行传统的低通量血液透析治疗,对治疗组患者进行高通量血液透析治疗。治疗结束后,对比两组患者血磷的水平、i PTH(免疫反应性甲状旁腺激素)的水平、β_2–MG(β2–微球蛋白)的水平、BUN(血尿素氮)的水平、Scr(血肌酐)的水平、血钙的水平、ALB(血白蛋白)的水平和不良反应的发生率。结果 :在进行治疗前,两组患者血磷的水平、i PTH的水平、β_2–MG的水平、BUN的水平、Scr的水平、血钙的水平和ALB的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后和治疗后6个月时,治疗组患者血磷的水平、i PTH的水平、β_2–MG的水平均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BUN的水平、Scr的水平、血钙的水平和ALB的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。在进行血液透析治疗期间,治疗组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对终末期肾病患者进行高通量血液透析治疗能够有效地清除其体内的中分子毒素和大分子毒素,降低其血磷的水平、i PTH的水平和β_2–MG的水平,且安全性较高。

精细化护理对高龄糖尿病肾病血液透析患者负面情绪与肾功能的影响分析

目的 研究精细化护理对高龄糖尿病肾病血液透析患者负面情绪与肾功能的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月福建医科大学附属三明市第一医院肾内科收治的60例高龄糖尿病肾病血液透析患者,按照随机数表方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用精细化护理,对比两组患者在不同护理方法下的血糖水平、护理满意度、负面情绪评分、临床指标、自我护理能力评分、不良反应发生情况。结果 观察组患者护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.845、12.970、5.860,P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.124,P<0.05)。结论 精细化护理对高龄糖尿病肾病血液透析患者负面情绪与肾功能具有积极影响,具推广价值。

肝病合并糖尿病肾病维持性血液透析患者的饮食护理方案分析

目的就维持性血液透析治疗的肝病合并糖尿病肾病患者应用饮食护理方案的效果进行研究。方法方便选取2019年5月—2021年5月三明市第一医院收治的肝病合并糖尿病肾病患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组接受传统护理服务,观察组实施饮食护理干预。比较两组体质量、上臂围、三头肌皮褶厚度、护理满意度、血糖水平以及生活质量评分。结果观察组体质量(54.08±3.21)kg高于对照组,差异有统计学意义(t=4.161,P<0.05)。观察组护理满意度(96.55%)高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P=0.030)。治疗后,观察组空腹血糖(6.32±0.21)mmol/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=12.403,P<0.05)。治疗后观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对采取维持性血液透析治疗的肝病合并糖尿病肾病患者进行饮食干预,可以改善患者的机体状况,促使患者预后改善,在患者生活质量提升方面,也发挥了积极的作用。

间断性血液透析和持续缓慢低效血液透析在心肾综合征疗效

目的探讨心肾综合征采用持续缓慢低效血液透析(SLED)和间断性血液透析(IHD)治疗的疗效。方法选取62例于2013年5月~2016年5月期间我院接收的心肾综合征患者,按照治疗方式不同分为IHD组(n=31)和SLED组(n=31),观察两组患者的疗效及相关指标在治疗前后的变化。结果两组治疗后的心功能改善疗效比较差异无统计学意义;同时治疗后,两组患者BUN、NT-pro BNP、Scr均较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;此外,IHD组治疗后HR、CVP、PAP较治疗前下降,但组内比较无明显差异性,SLED组治疗后上述指标均较治疗显著下降(P<0.05),且与IHD组比较有明显差异性(P<0.05)。结论 SLED与IHD治疗心肾综合征均能获得较好的疗效,但SLED血流动力学更稳定,具有推广价值。

高通量血液透析与常规血液透析的疗效比较

目的对比高通量血液透析与常规血液透析的不同疗效。方法选取2012年1月~2014年1月在我院接受维持性血液透析患者80例,分为治疗组与对照组各40例,对照组给予传统低通量持续性血液透析,治疗组给予高通量持续性血液透析。结果治疗6个月后,治疗组的血磷（P）、甲状旁腺激素（i PTH）、β2–微球蛋白（β2–MG）下降较对照组明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）也有下降,但与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论高通量血液透析能更有效清除中、大分子物质,且不良反应发生率不增加,比常规血液透析更具有优势。