结直肠癌组织中Survivin表达与细胞增殖的关系

目的 :探讨结直肠癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系。方法 :免疫组织化学染色方法 (SP法 )检测 10 6例结直肠癌组织中Survivin、Ki 6 7、P5 3的表达 ,分析Survivin表达与Ki 6 7增殖指数、P5 3表达及各临床病理因素的关系。结果 :Survivin阳性表达结直肠癌的Ki 6 7增殖指数 (4 1.31%± 19.83% )明显高于Survivin阴性者 (2 6 .2 1%± 2 0 .36 % ) ,Survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关 (P <0 .0 5 )。Survivin表达与P5 3表达无显著相关。Survivin在结直肠癌组织中的表达率为 6 4 .2 % (6 8/10 6例 ) ,癌旁形态学正常的结直肠粘膜未见Survivin表达 ;Survivin在中高分化结直肠癌表达阳性率 72 .4 % (6 3/87例 ) ,明显高于低分化结直肠癌 (2 6 .3% ,5 /19例 ) ,P <0 .0 5。此外 ,Survivin表达与患者性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及Dukes’分期无显著相关 (P >0 .0 5 )。结论 :凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中阳性表达率为 6 4 .2 % ,与细胞分化程度有关 。

结直肠癌组织中Survivin表达的临床病理学意义

目的 :研究凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中的表达及其临床病理学意义。方法 :采用SP法检测 10 6例结直肠癌组织中Sur vivin的表达 ,分析Survivin表达与各临床病理因素的关系 ;应用Kaplan Meier法分析Survivin表达对结直肠癌生存率的影响。结果 :Survivin在结直肠癌组织中的表达率为 64 2 % ( 68/10 6) ,癌旁形态学正常的结直肠黏膜未见Survivin表达 ;Survivin在中、高分化结直肠癌表达阳性率 72 4% ( 63 /87) ,明显高于低分化结直肠癌( 2 6 3 % ,5 /19) ,P <0 0 5。Survivin表达与患者性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及Duke’s分期差异无统计学意义 ,P >0 0 5。Sur vivin阳性表达的结直肠癌患者 5年生存率为 42 6% ( 2 9/68) ,Survivin阴性表达患者为 68 4% ( 2 6/3 8) ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。结论 :凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中存在高表达 ,与结直肠癌预后有关 ,可作为判断结直肠癌预后的辅助指标。

人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期的自我护理能力影响效果分析

目的研究并探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响。方法方便选取2014年1月—2016年9月期间在该院接受结肠造瘘口手术的60例直肠癌患者作为研究对象,采取计算机随机数列分组法随机分为两组,对照组30例患者接受常规护理,观察组30例患者在常规护理的基础上接受人文关怀护理,比较心理状态评分、自我护理能力评分、生活质量评分、护理满意度。结果干预后,观察组的焦虑评分(36.58±6.92)分、抑郁评分(34.59±5.82)分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组的自我护理能力评分(157.61±13.09)分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且其干预后高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠造瘘口围手术期采取人文关怀护理,可有效改善直肠癌患者的心理状态、自我护理能力、生活质量,还可提高患者对围手术期护理服务的评价。

胃癌组织中Survivin表达的临床病理学意义

目的研究凋亡抑制蛋白Survivin在胃癌组织中的表达及其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测92例胃癌组织中Survivin的表达,分析Survivin表达与各临床病理因素的关系;应用Kaplan-Meier法分析Survivin表达对胃癌生存率的影响。结果Survivin在胃癌组织中的表达率为37.0%(34/92例),正常胃黏膜未见Survivin表达;Survivin表达与胃癌细胞分化、浸润深度、淋巴结转移、TMN分期明显相关,(P<0.05)。Survivin阳性表达的胃癌患者5年生存率为26.5%(9/34),而Survivin阴性表达患者5年生存率为51.7%(30/58),经log-rank检验,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论胃癌组织中凋亡抑制蛋白Survivin表达可作为判断胃癌恶性程度和预后的辅助指标。

V-P分流治疗伴恶性颅高压新型隐球菌性脑膜炎临床分析

目的观察早期V-P分流术治疗伴有恶性颅高压的新型隐球菌性脑膜炎患者的临床效果。方法对11例伴有恶性颅高压的新型隐球菌性脑膜炎患者采用V-P分流术,同时给予两性霉素-B静脉、鞘内注射及5-氟胞嘧啶口服等常规治疗,以隐球菌计数阴性及临床症状改善情况为观察指标。结果有头痛、呕吐、意识障碍的患者经V-P分流术后症状快速减轻,所有患者精神状态短期内明显好转;甘露醇、甘油果糖脱水剂可明显减量。1例视力障碍的患者经引流处理2d后视力基本正常,仅有1例遗留有轻度视力障碍。经联合治疗最后痊愈9例,好转2例。10例患者随访至今均无复发。结论早期V-P分流术能有效降低新型隐球菌性脑膜炎颅内压,改善临床症状,为抗真菌治疗赢取时间,优于侧脑室外引流、腰大池置管持续外引流或留置Ommaya者。随访无复发。

食管癌颈部转移误诊为甲状腺癌临床分析(附3例报告)

本文报告了3例食管癌转移锁骨上淋巴结误诊为甲状腺癌,3例均以甲状腺肿块伴声嘶入院,缺乏吞咽困难症状,行颈淋巴结根治术后方得确诊.作者分析了漏、误诊的原因,并提出了颈部肿块诊断的注意事项及避免漏、误诊的措施.

乳腺浸润性导管癌中MMP-14的表达及对血管生成的影响

浸润性导管癌发展过程中与血管生成密切相关,基质金属蛋白酶家族（MMPs）是主要作用是促进细胞外基质的降解,对肿瘤的浸润性生长和转移起重要的促进作用。MMP-14是一种跨膜蛋白水解酶,可以降解基底膜和细胞外基质的有效成分,其对血管生成有一定作用。本文旨在关注MMP-14对乳腺浸润性导管癌中血管新生的作用,探讨MMP-14、血管内皮生长因子（VEGF）和CD31表达的关系。

高频喷射通气在重型颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征抢救中的应用

重型颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病情危重,死亡率高,预后差,临床上治疗棘手.我院自1991年开始将高频喷射通气(HFJV)应用于重型颅脑外伤的抢救[1],其中抢救并发有ARDS的病人11例,疗效满意,报道如下.

36例脑海绵状血管瘤临床和影像学特征分析

脑海绵状血管瘤(CCA)是一种少见的脑血管病,临床表现随部位而异,多以癫癎、颅内出血、头痛或其他神经功能障碍为主要临床表现[1].本文收集经病理证实的36例CCA临床资料,对其临床和影像学特征进行讨论,旨在增加临床医生对该病的认识,并引起重视.

肝癌术后门脉化疗并高压氧愚者血清T-SOD及Mn-SOD活性的变化

目的研究肝细胞性肝癌（HCC）切除后经门脉化疗辅以高压氧（HBO）治疗，观察血清T-SOD及Mn－SOD活性的变化．方法HCC患者12例，在通常状态下（非HBO组）和15例在0．25MP（2．5ATA，1h／d×6）HBO状态下（HFO组），采用FMC（5－FU500mg，MMC8mg，卡铂200mg，d1，d4）方案，经门静脉化疗，并在化疗前及化疗后1wk，抽取外周静脉血以黄嘌呤氧化酶法，测定血清T－SOD及Mn－SOD活性含量结果HBO组化疗前后血清中T-SOD及Mn-SOD活性变化比较，无统计学意义（P＞0．05）；非HBO组化疗前后血清T-SOD及Mn-SOD活性变化明显（kNU／L，121±37vs52±5，P＜0．01，t＝5．73，vs非HBO组；kNU／L，30±3vs23±2，P＜0．01，t＝8．66，vs非HBO组），结论在0．25MPa压力下吸纯氧配合经门静脉化疗可减少组织损伤。

HGF和TGF-β_1在原发性肝癌根治性切除术后复发转移的作用

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,外科切除是目前治疗的最重要手段,但术后高复发转移率是影响疗效进一步提高的关键障碍.在关于肝癌复发转移的研究中,原发性肝癌根治术后某些生长因子水平的变化是当前研究的新热点.

14例胰腺损伤的诊断和治疗体会

目的 探讨胰腺损伤的诊断和治疗方式。方法 回顾性分析我院自 1990～ 2 0 0 2年收治的 14例胰腺损伤患者。结果 胰腺损伤原因多为交通事故、上腹拳击伤、锐器穿通伤 ;受伤机制为上腹直接暴力。多有合并伤。临床无特异症状和体征 ,仅 4例术前诊为胰腺损伤 ,多需手术探查确诊。胰腺损伤 ～ 级 6例 , 级 6例 , 级 1例 , 级 1例 ,采取不同的手术方式治疗。术后 3例并发胰瘘 ,2例出现胰腺假性囊肿 ,13例治愈 ,1例死亡。结论 胰腺损伤早期诊断困难 ,强调术中仔细探查 ,据胰腺受伤不同的部位及程度采取不同的手术方式 ,注意术后并发症的防治。

再切除治疗原发性肝癌24例报告

临床资料一、一般资料：我院自１９８６年９月—１９９８年５月对２４例原发性肝癌复发者行再切除手术。本组男性２３例，女性１例，年龄１０—６１岁；乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性２０例（２３．３％），血清甲胎蛋白１９例（７９％），２０例伴肝硬化（８３．３...

原发性脑干损伤远期精神障碍探讨

目的：探讨原发性脑干损伤后并发精神障碍的机制及治疗体会。方法：通过对30例既往无精神障碍病史及精神病家族史。而原发性脑干损伤后合并精神障碍患者临床资料进行分析研究。结果：原发性脑干损伤后易并发精神障碍，此精神障碍经心理治疗必要时辅以抗精神病药物治疗，疗效较佳。结论：应重视原发性脑干损伤所致精神障碍的合理及时治疗，其预后良好。

儿童颅内蛛网膜囊肿临床分析(附20例报告)

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿 ( IAC)的治疗。方法 总结 2 0例儿童 IAC的治疗体会 ,结合文献进行分析。结果 儿童 IAC常表现言语发育迟缓 ( 7/2 0 ) ,癫痫发作 ( 6/2 0 )。囊壁次全切除术效佳。结论儿童 IAC应积极手术治疗 ,以利于脑的组织及功能的发育 ,首选囊壁次全切除术。