心脏移植围术期处理经验

目的 :总结 8例心脏移植围术期处理的临床经验。方法 :8例晚期心肌病患者接受同种异体原位心脏移植术 ,围术期免疫抑制剂采用两剂赛尼哌加环磷酰胺诱导方案 ,维持治疗为环孢素A +霉酚酸酯 (或硫唑嘌呤 ) +泼尼松三联方案 ,术后 72h内保持低水平的中心静脉压。结果 :8例受者均存活 ,围术期及随访期间受者均无急性排斥反应、移植物功能不全、肝肾功能不全、严重机会性感染等并发症。结论 :围术期适当强度的免疫抑制治疗 。

心脏移植术后并发症13例分析报告

目的 探讨心脏移植术后发生并发症的危险因素及处理方法。方法 对 13例终末期扩张型心肌病患者施行了同种原位心脏移植术 ,12例为改良经典式 ,1例为全心脏原位移植。结果 13例手术均顺利 ,其中 4例存活时间短于 10d ,1例存活 17周 ,其余均长期存活 ,且生活质量良好 ,心功能 0～ 1级 ;本组病例术后并发症以感染为主 ,其次为心律失常及各种原因所致的肝、肾功能损害。结论 心脏移植术后的并发症可发生在各个系统 ,术前各脏器的一般情况、手术打击、术后监护的程度及用药情况等均可影响并发症的发生。