心肌肥厚发生机制研究

心肌肥厚是心脏对循环系统各种病理状态维持适当收缩功能的一种代偿性反应。其产生或影响因素包括：种族、性别、年龄、体重、遗传、血液粘滞性、交感神经系统活性、内分泌因素及机械负荷等。

心内直视术中动脉压力梯度的临床研究

临床上最常用于有创血压监测的动脉是股动脉、桡动脉和足背动脉。体外循环（CPB）后存在于股动脉（FA）和桡动脉（RA）之间的压力梯度现象引起了我们许多学者的注意。本文就压力梯度的可能机制作一综述．旨在为更好地监测病人的血压提供参考。

参附注射液在心脏手术中对心肌的保护作用

目的 :探讨参附注射液 (简称参附 )在体外循环心脏手术中对心肌细胞的保护作用。方法 :38例心脏瓣膜病手术患者随机分为对照组和试验组 ,对照组经升主动脉根部首剂灌注冷晶体高钾停跳液 ,阻断心跳后 2 0min开始每隔 30min灌注含血停跳液 ,试验组则于含血停跳液基础上加入参附 2 0ml/L ,其他处理两组相同。从心肌酶谱 (CK MB、LDHI1)等方面观察参附对心肌的影响。结果 :两组患者心肌酶的改变在体外循环 (CPB)转机前差异无显著性 ,开放升主动脉后显著升高 ,但试验组明显低于对照组 ,两组间差异有显著性。结论 :参附加入含血停跳液中可加强心肌保护 ,减少心肌酶的释放 ,对心肌的保护效果优于单纯含血停跳液。

心脏移植围术期处理经验

目的 :总结 8例心脏移植围术期处理的临床经验。方法 :8例晚期心肌病患者接受同种异体原位心脏移植术 ,围术期免疫抑制剂采用两剂赛尼哌加环磷酰胺诱导方案 ,维持治疗为环孢素A +霉酚酸酯 (或硫唑嘌呤 ) +泼尼松三联方案 ,术后 72h内保持低水平的中心静脉压。结果 :8例受者均存活 ,围术期及随访期间受者均无急性排斥反应、移植物功能不全、肝肾功能不全、严重机会性感染等并发症。结论 :围术期适当强度的免疫抑制治疗 。

心脏移植术后并发症13例分析报告

目的 探讨心脏移植术后发生并发症的危险因素及处理方法。方法 对 13例终末期扩张型心肌病患者施行了同种原位心脏移植术 ,12例为改良经典式 ,1例为全心脏原位移植。结果 13例手术均顺利 ,其中 4例存活时间短于 10d ,1例存活 17周 ,其余均长期存活 ,且生活质量良好 ,心功能 0～ 1级 ;本组病例术后并发症以感染为主 ,其次为心律失常及各种原因所致的肝、肾功能损害。结论 心脏移植术后的并发症可发生在各个系统 ,术前各脏器的一般情况、手术打击、术后监护的程度及用药情况等均可影响并发症的发生。