维生素C辅助治疗脓毒症的效果

目的 探讨维生素C辅助治疗脓毒症的效果。方法 选取2021年1月至2022年10月福建医科大学附属厦门弘爱医院重症医学科收治的80例脓毒症患者为研究对象,按照随机数字表法分为维C组(40例)和对照组(40例)。所有患者均行常规抗感染、液体复苏、机械通气等对症支持治疗,维C组予以维生素C静脉泵入,对照组以等剂量葡萄糖静脉泵入进行空白对照。比较两组疗效、炎症指标、氧化应激指标及预后情况。结果 治疗后7 d,维C组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PCT、TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于治疗前,且维C组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SOD水平高于本组治疗前,MDA水平低于本组治疗前,且维C组患者SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者APACHEⅡ及SOFA评分均低于本组治疗前,且维C组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素C辅助治疗脓毒症能提高临床疗效,控制机体炎症及氧化应激水平,改善患者预后。

阶段性伤口评估在腹腔感染并肠瘘患者中的护理应用

目的探究分析阶段性伤口评估在腹腔感染并肠瘘患者中的护理效果。方法选取在厦门弘爱医院重症医学科2020年10月至2022年10月进行治疗的腹腔感染并肠瘘患者60例,随机分为干预组(n=30)与研究组(n=30)。干预组进行常规护理干预,研究组基于阶段性伤口评估进行创面护理方案拟定与实施。比较两组治疗患者的炎症指标水平变化、瘘口愈合时间、瘘口周围皮肤组织愈合评分、出院时间、生活质量。结果入院干预前,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、瘘口周围皮肤组织愈合评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,研究组患者各项炎症指标水平与瘘口周围皮肤组织愈合评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)、出院时间与瘘口愈合时间均短于干预组,生活质量(CWIS)评分高于干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以阶段性伤口评估为支持的护理干预模式可降低腹腔感染并肠瘘患者炎症水平,促进瘘口愈合,保护瘘口周围皮肤组织,提升生活质量,促使患者早日出院,具有良好的临床应用效果。