新医改背景下病案管理创新思路探索

目的探究新医改背景下病案管理创新思路。方法选取我院2018年1月-2019年6月的500份病案为研究对象,以实施病案管理创新为分界点,将其分为A组和B组,各250份,其中A组为常规病案管理组,B组为创新病案管理组。两组病案管理区分界线为2018年9月,2018年9月后我院实施创新病案管理方法,转变了传统病案管理形式。结果 A组病案管理理念掌握评分、病案管理方法熟悉评分和病案管理数字化程度评分分别为(85.36±5.36)分、(81.25±3.65)分和(84.36±4.63)分。而B组病案管理理念掌握评分、病案管理方法熟悉评分和病案管理数字化程度评分则分别为(92.36±6.35)分、(94.36±1.36)分和(98.36±1.25)分。相比之下,A组病案管理情况明显逊于B组,且A组病案管理差错出现次数为45次,事故发生率为18.00%,B组病案管理差错出现次数为10次,事故发生率为4.00%。相比之下,A组病案管理事故发生率高于B组(P<0.05)。结论在新医改背景下的病案管理创新中,通过病案管理创新工作实施,提升了病案创新管理水平,为病案创新管理工作的处置和实施奠定了基础。

孕龄期女性癫痫患者服用丙戊酸钠导致多囊卵巢综合征的调查分析

目的调查孕龄期女性癫痫患者服用丙戊酸钠导致多囊卵巢综合征(PCOS)的发生情况。方法纳入2016年6月至2018年3月于我院接受门诊或住院治疗的200例孕龄期女性癫痫患者为观察组,同期体检的200例健康孕龄期女性为对照组。统计分析两组患者一般资料、卵巢超声检查结果、生殖内分泌激素水平。结果观察组体重指数、腰臀比、伴糖尿病者占比、月经周期、卵巢体积、直径2～9 mm卵泡数、PCOS发生率、睾酮水平明显高于或多于对照组,妊娠次数、催乳素、雌二醇、孕酮水平明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组中PCOS患者癫痫确诊年龄及首次应用丙戊酸钠年龄明显低于无PCOS患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论丙戊酸钠治疗可能影响孕龄期女性癫痫患者的生殖内分泌功能,增加PCOS风险。