输尿管结石并发输尿管息肉75例分析

目的探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因、诊断和治疗方法,提高其诊治效果。方法回顾性分析本院1997年1月~2009年3月收治的75例输尿管结石并发输尿管息肉患者的诊治情况。结果 75例患者术后症状全部消失。病理报告输尿管炎性息肉62例,纤维性息肉13例。B超检查肾积水减轻59例,消失16例。术后随访未发现结石息肉复发及肾积水加重。结论输尿管结石继发息肉较多见,为炎性息肉;输尿管息肉继发结石较少见,为纤维性息肉。本病应采用手术治疗。手术治疗应根据息肉大小、数目、性质以及结石部位大小而定。输尿管镜碎石术加息肉切除是治疗的首选方法。

改良俯卧分腿位双镜联合碎石术治疗复杂性肾结石的效果

目的探讨改良俯卧分腿位下双镜联合碎石术治疗复杂性肾结石的应用效果。方法选取2019年1月至2021年8月福建医科大学附属宁德市闽东医院收治的83例复杂性上尿路结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=41)与观察组(n=42)。对照组使用常规俯卧位下经皮肾镜碎石术(PCNL),观察组采用改良俯卧分腿位下经皮肾镜联合逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)。比较两组的术前一般资料、围手术期指标、结石清除率、并发症、再次手术率等指标。结果两组患者均顺利完成手术,无中转开放手术。观察组的手术时间、碎石前准备时间短于对照组,经皮肾通道数目、术后血红蛋白下降值均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后肾功能指标、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的结石清除率高于对照组,再次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良俯卧分腿位双镜联合碎石术治疗复杂肾结石安全有效,具有手术时间短、结石清除率高、再次手术率低等优点,值得临床推广应用。