贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的研究分析贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效率。方法选该院2015年8月—2017年2月间接收的58例早期糖尿病肾病患者。依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者和观察组患者分别采用贝那普利治疗及贝那普利联合阿托伐他汀治疗,比较分析两组患者的疗效。结果观察组患者和对照组患者的总有效率分别为93.1%和72.4%,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的血糖指标及UAER、Scr、Ccr、BUN并差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血糖指标均改善,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的UAER、Scr、BUN、Ccr改善程度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗期间,两组患者的不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期阶段治疗糖尿病肾病,将贝那普利与阿托伐他汀联合使用,可显著提高临床治疗效率,并能够改善患者临床症状,有助于患者康复。

慢性肾病患者及其照护者家庭血液透析体验质性研究的Meta整合

目的系统整合关于慢性肾病患者及其照护者对家庭血液透析(home hemodialysis,HHD)的体验的质性研究。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、CINAHL、Web of Science、ProQuest学位论文数据库、Scopus数据库中的相关研究。检索时限为建库至2022年7月15日,根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量。采用汇集性整合进行Meta整合。结果共纳入11篇文献,提取116个明确的研究结果,归纳相近的研究结果形成12个类别,4个整合结果:适应HHD的过程;学习HHD技术的过程;自身和家庭的困难;感知HHD的灵活性。结论在慢性肾病患者进行HHD治疗初始阶段,应关注患者对HHD的态度变化,引导患者适应和接受HHD技术,结合患者信息获取特点和个性化要求向患者及照护者提供HHD培训,同时护士需要关注照护者的照护负担,克服HHD应用时的阻碍因素,促进HHD在国内的应用与发展。

血液灌流联合常规透析对维持性血液透析伴高血压患者血压的影响

目的探讨血液灌流联合常规透析对维持性血液透析伴高血压患者血压的影响。方法回顾性分析该院2018年12月—2019年12月收治的终末期肾病伴高血压患者95例,根据纳入及排除标准,选取73例患者纳入研究,将38例采用常规透析的患者纳入对照组,将35例采用常规透析联合血液灌流治疗的患者纳入观察组,通过回顾两组患者的资料情况,对比两组治疗后血压情况。结果治疗后对照组收缩压、舒张压未见明显改变,而观察组收缩压及舒张压随着治疗4、8、12周逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组ET-1、Lep未见明显改变,而观察组ET-1、Lep随着治疗4、8、12周逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组QOL评分在治疗8周后(42.38±5.31)分、12周后(48.69±3.74)分显著高于对照组的(37.46±5.24)分、(42.41±4.68)分,差异有统计学意义(t=3.982、6.299,P<0.05)。结论血液灌流联合常规透析对维持性血液透析伴高血压患者血压的控制效果较好,生活质量显著提升。