重型肝炎患者痰Burkholderia cenocepacia 39种耐药基因的研究

目的研究重型肝炎患者痰中新洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cenocepacia,BCE)39种耐药基因。方法应用API鉴定条/PSE5.0药敏条和Phoenix NMIC/ID-109鉴定/药敏板鉴定和细菌药敏试验,应用PCR法检测分离于重型肝炎患者合格痰标本1株多药耐药BCE临床分离株16S rRNA、29种β-内酰胺酶相关基因(bla)、6种氨基糖苷类修饰酶基因(AMEs)、消毒剂/磺胺耐药基因(qacE△1-sul1)、3种整合子基因(intⅠ1、2、3)等39种耐药基因,经测序和同源性分析证实并分析其分布情况。结果该菌经16S rRNA测序和同源性分析证实为BCE;药敏试验,对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星和复方新诺明均敏感,对亚胺培南、美罗培南等均耐药;经测序和同源性分析证实6种耐药基因阳性〔1种bla基因(blaTEM-116)、4种AMEs基因〔aac(6′)-Ⅰb、aac(3)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ〕、和Ⅰ类整合子基因(intI1)〕,blaTEM-116、aac(6′)-Ⅰb、aac(3)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ5种耐药基因GenBank注册号分别为FJ887956、FJ609982、FJ609983、FJ887958、FJ644662;其他28种bla基因、2种AMEs基因(aac(6′)-Ⅱ、aac(3)-Ⅱ)、qacE△1-sul1和2种整合子基因(intⅠ2、intⅠ3)均为阴性。结论该株为多药耐药,其耐药机制为多重机制,主要与6种耐药基因〔blaTEM-116、aac(6′)-Ⅰb、aac(3)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ和intⅠ1〕有关。