同种与异种心脏瓣膜的生物力学及免疫反应的比较

目的:通过检测同种及异种瓣膜生物力学、瓣膜组织MHC-Ⅱ分子表达及钙盐沉积程度等免疫学指标,比较同种与异种心脏瓣膜之间的生物力学以及免疫排斥反应。方法:将低温保存的猪主动脉瓣叶组织分为2份,1份埋置于4只小香猪皮下,作为同种移植组;另1份埋置于4只家兔皮下,作为异种移植组。两组动物在相同的条件下饲养4周,检测埋置后两组主动脉瓣叶组织的生物力学指标、钙化程度以及MHC-Ⅱ的表达水平。结果:两组瓣膜的生物力学指标无统计学差异(P>0.05);同种移植组瓣膜的钙盐含量明显低于异种移植组(P<0.05),同种移植组瓣膜MHC-Ⅱ的表达水平也明显低于异种移植组(P<0.05)。结论:异种瓣膜的生物力学与同种瓣膜相比,具有一定程度的相似性;而异种瓣膜移植后排斥反应比同种瓣膜移植后排斥反应程度重,可能与异种移植瓣膜组织发生钙化和表达MHC-Ⅱ增多有关。

不同时限深低温保存对猪心脏瓣膜生物力学比较

目的:比较经过深低温保存不同时限对心脏瓣膜生物力学的影响。促进生物瓣膜保存技术的提高。方法:制备5组主动脉瓣膜,通过程序性降温后置于深低温液氮中(-196℃)储存,经过2周、4周、6周、8周、10周深低温储存后,测定不同储存时限瓣膜生物力学指标。结果:各组瓣叶厚度、组织热皱缩温度及组织含水量随着组别呈逐渐递增趋势,但无统计学意义;破坏强度及伸长比差异有统计学意义。结论:深低温保存时限不同对瓣膜组织的生物力学均有不同程度的影响,尤其对瓣膜的破坏强度及伸长比影响最大,据此得出深低温保存随着时间延长,对瓣膜生物力学影响越大,此结果为临床心脏瓣膜储存最大时限提供理论依据。

规范化疼痛护理在术前主动脉夹层患者中的应用分析

目的探讨规范化疼痛护理在术前主动脉夹层患者中的应用效果。方法将40例患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理上增加规范化疼痛护理,比较两组患者入院时和入院3 d后的疼痛评分、血压下降值、并发症发生率。结果两组患者的疼痛评分、血压下降值、并发症发生率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范化疼痛护理能有效缓解术前主动脉夹层患者的疼痛,较好地控制血压,减少并发症的发生,提高护理质量。