流式细胞术检测单核细胞、中性粒细胞CD64临床价值研究

目的：探讨联合检测外周血单核细胞、中性粒细胞CD64表达水平对感染监测的临床指导意义。方法：随机选取2012年4月～2012年9月在我院就诊的单纯感染性疾病患者90例（其中急性细菌性感染30例，急性病毒性感染30例，慢性乙型肝炎30例）及健康对照者30例，采用流式细胞仪检测外周血单核细胞、中性粒细胞CD64表达水平。结果：单核细胞、中性粒细胞CD64表达水平在急性细菌性感染组（102．16±35．65，22．91±21．66）、急性病毒性感染组（157．10±39．35．24．18±22．95）分别显著高于相应的急性细菌性感染治疗后组（47．22±16．38，4．21±3．69，均P〈0．001）、急性病毒性感染治疗后组（53．47．±14．95，2．72±1．29，均P〈0．001）及健康对照组（39．22±8．77，1．54±0．28，均P〈0．0{31）；单核细胞CD64表达水平在急性病毒性感染组、慢性乙型肝炎组（55．13±16．87）分别高于急性细菌性感染组（P〈0．001）及健康对照组（P〈0．001）。单核细胞与巾性粒细胞CD64比值在急性病毒性感染组（13．96±14．59）、慢性乙型肝炎组（32．78±8．33）也分别高于急性细菌性感染组（6．23±3．10，P=0．008）及健康对照组（26．02±6．75，P=0．001）；急性细菌性感染时中性粒细胞CD64表达水平与m清PCT水平成正相关（r=0．762，P〈0．001）。结论：急性细菌性感染患者中性粒细胞CD64较单核细胞CD64表达明显上调．但其并不能用于区别细菌性或病毒性感染：单核细胞CD64可作为敏感、通用的感染监测指标．其在病毒性感染时上调幅度最大。联合检测单核细胞、中性粒细胞CD64对临床感染的监测及评价抗感染治疗效果有着积极的指导意义。