反式脂肪酸摄入与非酒精性脂肪肝患病风险的病例对照研究

目的 探讨反式脂肪酸摄入与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病风险的关系。方法 于2015年4月至2017年8月在南平市第一医院体检中心收集数据,NAFLD以腹部彩超确诊。其中病例组541名,对照组541名。采用结构式调查问卷及半定量食物频数问卷进行调查。使用多因素非条件logistic回归方法探索反式脂肪酸摄入与NAFLD患病风险的关系。结果 病例组反式脂肪酸摄入高于对照组。多因素logistic分析结果显示,摄入反式脂肪酸可增加患NAFLD的风险,其调整的OR(95%CI)为2.88 (1.87,4.43)。敏感分析结果及亚组分析结果均未改变。结论 摄入较多反式脂肪酸可能增加NAFLD的患病风险。

PDCA循环管理模式在医院环境卫生学监测的应用

目的探讨计划-执行-检查-处理(PDCA)循环管理模式在医院环境卫生学监测中的应用效果。方法采用自身前后对照研究方法,以未引入PDCA循环管理模式的2017年环境卫生学监测数据作为参照,对引入PDCA循环管理模式后的2018-2020年环境卫生学监测数据的动态变化进行卡方检验或Fisher精确检验分析并对其进行两两比较。结果总体环境卫生学监测、物体表面、透析液、透析用水的合格率逐年上升,分别从2017年的95.7%、91.0%、94.5%、82.0%上升至2020年的97.5%、97.0%、100.0%、98.6%。手卫生正确率逐年上升,从2017年的88.48%上升至2020年的93.06%。2020年总体环境卫生学监测、物体表面、透析液合格率与2017年比较差异有统计学意义(P<0.05);2018-2020年透析用水合格率与2017年比较差异有统计学意义(P<0.05);2019年、2020年手卫生正确率与2017年比较差异有统计学意义(P<0.05)。卫生手消毒的合格率提高虽无统计学意义,但已达到计划目标(>85%);透析用水的合格率自2018年起已达到计划目标的合格率(>90%)。结论引入PDCA循环管理模式可有效改进医院环境卫生学监测的管理质量,从而提高医疗安全。