目的:本研究旨在探讨围手术期肺康复对胸腹腔镜联合食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率的影响。方法:前瞻性纳入2020年1月—2020年12月福建医科大学附属第一医院胸外科胸腹腔镜联合食管癌...目的:本研究旨在探讨围手术期肺康复对胸腹腔镜联合食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率的影响。方法:前瞻性纳入2020年1月—2020年12月福建医科大学附属第一医院胸外科胸腹腔镜联合食管癌根治术患者80例,随机分成试验干预组和对照组。干预组患者于手术前1天,由物理治疗师提供30min的术前肺康复教育。内容包括如何进行腹式深呼吸、哈气和咳嗽,以及术后改变体位和尽早活动的重要性等。于手术后第1天开始30—40min的术后肺康复。内容包括:①体位管理;②拔除胸腔闭式引流管后进行肩/胸廓活动度训练;③深呼吸、咳嗽和哈气;④在物理治疗师的监督下,从术后第1天开始进行早期活动。术后第1天要求患者在床上坐直;第2天坐于床边,逐步过渡到床边站立;第3天开始在病房内步行,强度为Borg3—4分,时间逐渐增加,直到患者能持续步行超过10min。结果:干预组PPCs发生率显著低于对照组,结果有显著性差异(32.5%,13/40 vs 55%,22/40,P=0.043)。医院获得性肺炎发生率亦显著降低,结果有显著性差异(22.5%,9/40 vs 45%,18/40,P=0.033)。但住院时间无显著性差异[(16.32±11.97)d vs(15.625±11.53)d,P=0.791]。结论:围手术期肺康复能够降低胸腹腔镜联合食管癌根治术患者PPCs的发生率,但对住院天数影响尚待研究。展开更多
目的探究与分析早期综合康复治疗对颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法选取本院2018年4月—2020年4月收治的颅脑损伤患者120例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施早期综合...目的探究与分析早期综合康复治疗对颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法选取本院2018年4月—2020年4月收治的颅脑损伤患者120例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施早期综合康复治疗,对比两组患者的神经功能缺损评分(National Institutes of health stroke scale,NIHSS)、洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)结果评分。结果两组治疗后NIHSS评分与治疗前相比较低,观察组治疗后NIHSS评分与对照组相比较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后洼田饮水试验评级与治疗前相比降低,观察组治疗后洼田饮水试验评级与对照组治疗后相比更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后口腔期通过时间、咽期延迟时间及咽期通过时间与治疗前相比均缩短,观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合康复应用于颅脑损伤患者中可改善神经功能缺损的情况,有效促进吞咽功能的恢复。展开更多
文摘目的:本研究旨在探讨围手术期肺康复对胸腹腔镜联合食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率的影响。方法:前瞻性纳入2020年1月—2020年12月福建医科大学附属第一医院胸外科胸腹腔镜联合食管癌根治术患者80例,随机分成试验干预组和对照组。干预组患者于手术前1天,由物理治疗师提供30min的术前肺康复教育。内容包括如何进行腹式深呼吸、哈气和咳嗽,以及术后改变体位和尽早活动的重要性等。于手术后第1天开始30—40min的术后肺康复。内容包括:①体位管理;②拔除胸腔闭式引流管后进行肩/胸廓活动度训练;③深呼吸、咳嗽和哈气;④在物理治疗师的监督下,从术后第1天开始进行早期活动。术后第1天要求患者在床上坐直;第2天坐于床边,逐步过渡到床边站立;第3天开始在病房内步行,强度为Borg3—4分,时间逐渐增加,直到患者能持续步行超过10min。结果:干预组PPCs发生率显著低于对照组,结果有显著性差异(32.5%,13/40 vs 55%,22/40,P=0.043)。医院获得性肺炎发生率亦显著降低,结果有显著性差异(22.5%,9/40 vs 45%,18/40,P=0.033)。但住院时间无显著性差异[(16.32±11.97)d vs(15.625±11.53)d,P=0.791]。结论:围手术期肺康复能够降低胸腹腔镜联合食管癌根治术患者PPCs的发生率,但对住院天数影响尚待研究。
文摘目的探究与分析早期综合康复治疗对颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法选取本院2018年4月—2020年4月收治的颅脑损伤患者120例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施早期综合康复治疗,对比两组患者的神经功能缺损评分(National Institutes of health stroke scale,NIHSS)、洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)结果评分。结果两组治疗后NIHSS评分与治疗前相比较低,观察组治疗后NIHSS评分与对照组相比较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后洼田饮水试验评级与治疗前相比降低,观察组治疗后洼田饮水试验评级与对照组治疗后相比更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后口腔期通过时间、咽期延迟时间及咽期通过时间与治疗前相比均缩短,观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合康复应用于颅脑损伤患者中可改善神经功能缺损的情况,有效促进吞咽功能的恢复。
