新时期医疗卫生服务体系的构建及地方实践研究

高速发展的全新社会经济模式必然对医疗卫生公共服务的需求不断增多,使我国医疗卫生服务体系面临着全新的发展形势,构建全新城市医疗卫生服务体系对于公共卫生事业及人民医疗保障有着重要的战略意义。伴随我国社会环境与经济水平的日益改善,人民物质生活与精神生活不断获得满足,在追求生活质量的基础上,人民对于与之息息相关的医疗卫生服务供给水平越来越重视;而医疗卫生公共服务体系也直接影响社会不同个体乃至社会生活的正常发展,是关系到国计民生的头等大事。进入全新时代环境下,重新审视城市医疗卫生服务领域的重要作用,对于建立新型城市医疗卫生服务体系、促进我国人民医疗健康与公共卫生服务保障极其具有重要战略意义。通过不断提升我国各级医院医疗服务能力和医疗技术水平,将有利于进一步分流地域内的患者,减轻中心医院救治压力,解决困扰大众“看病难”的社会需求。文章通过研究我国各地区普遍存在的区域内医疗卫生公共服务情况现状,深入分析当前我国城市医疗卫生服务体系所面临的挑战,提出了构建新时期现代化城市医疗卫生服务体系的具体策略。

某省三级医院非计划再次手术情况监测分析

[目的]分析某省三级医院手术并发症及非计划再次手术发生情况,旨在提高医院医疗质量及患者围手术期安全管理水平.[方法]收集某省三甲综合性医院自2020至2022年间发生手术并发症及非计划再次手术患者的电子病案首页信息进行分析.[结果]该医院自2020至2022年间手术并发症及非计划再次手术发生率呈逐年降低趋势,相比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]构建手术质量安全提升体系及加强围手术期管理等可降低手术并发症及非计划再次手术发生率,保障医疗安全.

输卵管及卵巢切除术的ICD-9-CM-3编码案例分析

输卵管和卵巢二者合称为子宫附件,附件手术是妇科的常见手术,包括单侧附件切除术、双侧附件切除术、单侧输卵管切除术、单侧卵巢切除术和卵巢输卵管部分切除术等术式。通过剖析输卵管及卵巢的手术案例,总结临床医师书写的手术名称与ICD-9-CM-3手术分类名称存在差异。输卵管及卵巢作为成对的性腺器官,同样的手术范围、术式名称,手术编码会因为疾病性质、手术结局、目的不同而出现差异。“残留/孤立”的输卵管及卵巢切除应编码在相应双侧全部切除的亚目中,如“单侧输卵管切除术,仅切除一侧,保留对侧”,编码于66.4单侧输卵管全部切除术,而66.52残留/孤立输卵管切除及66.51一次性切除双侧输卵管均归类于亚目66.5双侧输卵管全部切除术。当疾病性质系输卵管妊娠行“单侧输卵管切除术”,编码于66.62输卵管切除术伴去除输卵管妊娠。

脊柱侧弯相关疾病和手术ICD编码的探讨

脊柱侧弯在临床工作中常基于部位、严重程度及代偿弯曲等进行分型,而脊柱侧弯ICD-10的分类轴心是病因,包括M41.0-M41.2特发性脊柱侧弯、M41.3胸源性脊柱侧弯、M41.4神经肌肉性脊柱侧弯、Q76.3骨先天性畸形引起的脊柱侧弯、Q67.5脊柱先天性变形、M41.5其他继发性脊柱侧弯、A18.0M49.0*结核性脊柱侧弯等。编码员应仔细阅读病历,结合患者年龄、既往史、手术史等资料,与临床医师沟通,确认脊柱侧弯的具体病因。脊柱侧弯常见的手术有77.29椎体截骨术、80.99半椎体切除术、81.0脊柱融合、78.59生长棒置入术等,编码员应注意相关ICD-9-CM-3编码类目说明,结合手术记录正确理解另编码和省略编码的含义,才能完善脊柱侧弯疾病和手术的ICD分类。