两种腔镜下组织结构分离方法在腹壁切口疝中的应用研究

回顾性收集福建医科大学附属第一医院2014年1月至2016年1月收治的12例行腔镜下组织结构分离(endoscopic component separation technique,ECST)的腹壁切口疝患者的临床资料。按ECST手术入路的不同分为2组:皮下入路(皮下与腹外斜肌间隙入路)7例、腹外斜肌下入路(腹外斜肌与腹内斜肌间隙入路)5例。平均随访时间(28.32±10.20)个月,两组均无复发。手术时间分别为(198.35±40.25)min、(190.45±70.69)mino皮下入路组1例术后发生血清肿并感染,腹外斜肌下入路组无并发症发生。说明两种ECST手术方法均是腹壁切口疝安全有效的治疗方法。

单侧复发性腹股沟疝腔镜下修补的临床分析

目的探讨单侧复发性腹股沟疝腔镜下修补术的临床体会。方法回顾性分析2009年1月至2019年1月,福建医科大学附属第一医院收治的123例腔镜下修补单侧复发性腹股沟疝患者的临床资料。通过手术时间、有无中转手术、发生副损伤、术后第1天疼痛评分、术后住院时间、术后并发症发生情况,分析腔镜修补单侧复发性腹股沟疝的临床效果。结果123例单侧复发性腹股沟疝患者,采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)患者54例,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)患者59例,采用腹腔内修补术(IPOM)患者10例。平均手术时间(50.68±9.46)min,术后第1天视觉模拟疼痛评分(2.19±1.76)分,术后住院时间(2.25±1.40)d。术后累计并发症患者12例(9.76%),均治愈出院,随访时间内无复发。结论腔镜修补手术(TEP、TAPP及IPOM)是治疗复发性腹股沟疝安全有效的方法,可以在有条件的单位开展。