非霍奇金淋巴瘤患者医院感染部位分布及感染的危险因素

目的 分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者医院感染部位的分布特点,探讨影响感染发生的危险因素。方法 回顾性分析2018年8月至2021年8月本院收治的296例NHL患者,统计患者医院感染发生率及感染部位分布。根据在院期间是否发生医院感染将患者分为感染组和未感染组,采用多因素回归分析影响NHL患者发生医院感染的危险因素。结果 296例NHL患者中发生医院感染70例(感染组),感染率为23.65%;将未发生感染的226例NHL患者归入未感染组。70例发生医院感染的NHL患者中,下呼吸道感染发生率最高(35.71%),其次为口腔(18.57%)、上呼吸道(15.71%)及泌尿生殖道(11.43%)感染;其余分别为血液系统(8.57%)、皮肤软组织(7.14%)、胃肠道(1.43%)、其他(1.43%)。两组年龄、是否合并糖尿病、是否合并慢性支气管炎、住院时间、是否有侵入性治疗、粒细胞计数比较差均有统计学意义(均P<0.05);而两组性别、病理类型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄、合并糖尿病、慢性支气管炎、住院时间长、有侵入性治疗、粒细胞缺乏是影响NHL患者发生医院感染的危险因素(均P<0.05)。结论 NHL患者发生医院感染的主要部位为下呼吸道、口腔及上呼吸道,高龄、合并糖尿病、慢性支气管炎、住院时间长、有侵入性治疗、粒细胞缺乏是导致NHL患者发生医院感染的危险因素。

缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征合并舌淀粉样变性1例

缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)是一种以屈伸腱鞘滑膜炎症为特征的特殊类型关节炎。淀粉样变性是一种少见的全身代谢类疾病,舌淀粉样变是其早期表现。本文报告1例合并舌淀粉样变性的中年男性RS3PE患者,经糖皮质激素联合托法替布治疗后完全缓解。RS3PE综合征极易误诊误治,合并舌淀粉样变性极为少见,对于以突发手、足背凹陷性水肿伴多关节炎的老年男性需考虑该病可能,诊治及随访过程中还需警惕伴发恶性肿瘤。