糖皮质激素辅助治疗儿童重症肺炎支原体肺炎临床研究

目的综合分析糖皮质激素辅助治疗重症肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果。方法本次研究的主要对象为:重症肺炎支原体肺炎患儿(共96例,病例选取时间开始于2022年1月,截止时间为2023年5月)。按照治疗方法不同分为2组(每组均为48例),一组为对照组(应用常规对症治疗方法),另一组为实验组(在对照组基础上应用糖皮质激素辅助治疗方法)。结果与对照组比较,实验组重症肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗总有效率更高(P<0.05),实验组重症肺炎支原体肺炎患儿的临床症状(咳嗽、发热以及肺啰音)消失时间更短(P<0.05);两组重症肺炎支原体肺炎患儿的不良反应发生率比较无差异(P>0.05);两组治疗前炎症因子(C反应蛋白和白细胞介素-6)表达水平比较无差异(P>0.05),治疗后,与对照组比较,实验组上述指标更低(P<0.05)。结论糖皮质激素辅助治疗重症肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果显著,值得推广。

不同年龄期传染性单核细胞增多症的临床资料分析

目的 分析EB病毒(epstein-barr virus,EBV)相关儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的不同年龄期临床特征及实验室检查。方法 回顾性收集2020年1月—2021年12月在福建医科大学附属龙岩第一医院住院诊断为IM的78例患儿的临床资料,对比不同年龄段临床特征及实验室检查结果。结果 各年龄段患儿发热、咽扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、皮疹、发热持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段眼睑浮肿比例分别为100.0%、22.2%、50.0%、11.1%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.526,P<0.05)。各年龄段外周血白细胞相比,差异有统计学意义(P<0.05),其他实验室检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。符合实验室确诊IM依据的抗体谱1有58例(74.4%),且各年龄段血清抗EBV抗体谱类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 儿童不同年龄期IM主要临床特征有少许差别,多数有发热、颈部淋巴结肿大、咽扁桃体炎,需结合相关实验室检查尤其血清EBV-DNA载量检测,并进行综合分析,及时诊断。

小儿病毒性脑炎206例临床特点及诊断分析

目的探讨小儿病毒性脑炎的临床特点及早期临床诊断线索。方法选取2013年1月-2017年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的206例小儿病毒性脑炎患儿,对其进行回顾性分析。结果小儿病毒性脑炎多见于学龄期及学龄前期,176例有发热,119例伴呕吐,106例精神症状及抽搐,95例有头痛,61例有四肢抽动,51例嗜睡,41例头晕不适,腹痛19例,10例并发昏迷,7例表现为走路不稳,2例偏瘫,死亡1例。54例出现神经系统阳性体征。头颅CT检查大部分无异常改变,脑脊液没有改变的所占比例并不低,脑电图改变非常明显。结论小儿病毒性脑炎临床表现可轻重不一,确诊主要通过脑脊液检查,还有根据临床症状,结合脑电图检查,及头颅CT检查综合判断。