研究快速康复护理干预措施对成人双侧腹股沟疝手术治疗患者术后疼痛程度及生活质量的影响

目的:分析快速康复护理在成人双侧腹股沟疝手术治疗中的效果。方法:选取2021年1月~2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的患者150例,均行成人双侧腹股沟疝手术治疗,依据护理方法分组,经常规护理干预的75例为对照组,快速康复护理干预的75例为观察组,比较两组康复情况、术后疼痛程度、并发症、生活质量及满意度。结果:对比两组康复时间,观察组较短;对比两组患者的术中出血量,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术当天与术后1 d的疼痛评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留、阴囊水肿及切口愈合不良等术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能等生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在成人双侧腹股沟疝手术治疗过程中采用快速康复护理有效缓解患者术后疼痛,减少并发症发生,促使其尽早康复,提高其生活质量,患者满意度较高。

快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者围手术期护理中的应用效果评价

目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月在我院接受腹腔镜肝癌切除术并实施常规护理干预的肝癌患者31例与实施快速康复外科护理干预的肝癌患者34例,分别设置为对照组、研究组,回顾性分析其临床资料。两组护理干预从术前1天至术后2周,比较两组治疗依从性、术后并发症发生率、术后疼痛评分、术后恢复时间,并在两组组内和组间对比各项评分如自我管理能力、心理状况及生活质量。结果 护理干预后,研究组治疗总依从率、自我管理能力评分、生活质量评分均高于对照组(均P <0.05);研究组术后并发症总发生率、术后卧床时间、住院时间、术后第1天至第3天的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(均P <0.05)。结论 在接受腹腔镜肝癌切除术的肝癌患者围手术期护理中,应用快速康复外科理念开展护理干预,可增强患者的治疗依从性和自我管理能力,减少术后并发症,减轻术后疼痛感,有利于加快术后康复,促进患者不良情绪消除,提升其生活质量。

成人疝气应用无张力疝修补术治疗的疗效观察

目的 研究成人疝气应用无张力疝修补术治疗的疗效。方法 回顾性分析我院2011年1月~2014年11月期间收治的65例成人疝气患者的病历资料,根据随机数字表法将其分为无张力组和传统术组。传统术组采取的手术方式为传统疝气手术;无张力组采取的手术方式为无张力疝修补术。对两组患者手术操作时间、术中失血量、术后疼痛评分、卧床时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况和1年复发率进行比较。结果 无张力组的并发症、1年复发率（分别为：6.06%、3.03%）低于传统术组（分别为：31.25%、15.63%）（P〈0.05）。无张力组患者手术操作时间、术中失血量、术后疼痛评分、卧床时间、住院时间、住院所需费用均少于传统术组（P〈0.05）。结论 成人疝气应用无张力疝修补术治疗的疗效确切,可有效简化操作,降低创伤,减少术中出血,减轻术后疼痛感,减少术后并发症的出现,有利于尽早下床活动、缩短住院时间和减轻医疗负担,还可有效控制复发,经济效益和社会效益良好,值得推广。

两种术式治疗肝癌的效果对比及对免疫应激状态的影响

目的:对比腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术和开腹手术对肝癌的治疗效果及免疫应激状态的影响。方法:回顾性分析2019年3月—2022年3月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的75例肝癌患者的临床资料,按照手术方法不同分为A组和B组,A组40例接受腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术治疗,B组35例采用开腹手术治疗。对比两组围手术期临床指标、手术前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)]、炎症应激指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫T细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平变化情况及术后并发症发生情况。结果:A组手术时间比B组长,手术失血量少于B组,首次下床时间和住院时间均短于B组(P<0.05);术后,A组的ALT、AST和TBIL水平均低于B组(P<0.05);术后,A组的CRP、PCT、IL-8和TNF-α水平均低于B组(P<0.05);术后,A组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)水平变化均优于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论:对比开腹手术,腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术对肝癌患者的治疗效果更好,对机体肝功能和免疫应激影响更小,术后恢复更佳,且并发症发生率更低。