厦门市居民肝癌死亡与减寿趋势预测

目的探讨厦门市居民肝癌死亡的变化趋势,为厦门市肝癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2004-2013年厦门市居民肝癌死亡资料计算死亡率、平均减寿年数（AYLL）、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM（1,1）模型对死亡率和AYLL进行预测。结果 2004-2013年,厦门市居民因肝癌死亡率31.95/10万,年均下降2.0%,男性死亡率是女性的3.81倍;AYLL为16.74年,存在下降趋势。GM（1,1）模型预测值与实际值平均相对误差2.27%～3.71%,预测2014-2018年肝癌死亡率和AYLL值均有所下降。结论 GM（1,1）模型可用于厦门市居民肝癌死亡率和减寿趋势预测,未来肝癌死亡虽有下降趋势,但仍呈高位态势,仍要重视肝癌的预防控制工作。

ARIMA模型在厦门市居民人均期望寿命预测中的应用

目的 探讨自回归综合移动平均数（ARIMA）模型预测厦门市居民人均期望寿命的可行性。方法 利用1987年至2013年厦门市居民期望寿命数据,借助SAS9.1软件建立模型,参数估计采用最小二乘法。结果 厦门市居民的期望寿命从1987年的72.62岁上升至2013年的79.68岁,女性期望寿命均大于男性,平均相差（5.79±0.45）岁。建立的疏系数ARIMA（（4）,1,0）模型预测值与实际值的平均相对误差为1.07%,预测2013年的期望寿命约为79.35岁（95%CI：77.46~81.26岁）。加入2013年数据重新调整模型后预测2014-2016年厦门市居民的期望寿命分别为79.91岁、80.31岁和80.60岁。结论 ARIM A模型可用于对厦门市居民期望寿命的短期预测。

厦门市居民肺癌死亡与减寿趋势分析及预测

背景与目的近年来肺癌发病率和死亡率不断上升,已成为我国恶性肿瘤的首位死因。本研究旨在探讨厦门市居民肺癌死亡和减寿的变化趋势,以期为厦门市肺癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2005年-2014年厦门市居民肺癌死亡资料计算死亡率、平均减寿年数(average potential life lost,AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测。结果 2005年-2014年,厦门市居民肺癌死亡率28.58/10万,年均上升4.86%,男性死亡率是女性的2.90倍;AYLL为7.8年,存在下降趋势。GM(1,1)模型预测值与实际值平均相对误差2.16%-8.83%,预测2015年-2019年肺癌死亡率和AYLL值均有所上升。结论厦门市肺癌死亡率逐年升高,未来肺癌死亡率和人均减寿数都有上升趋势,应重视肺癌的预防控制工作。

厦门市居民2005—2014年食管癌死亡的流行病学研究

目的探讨厦门市居民食管癌死亡变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2005—2014年厦门市居民食管癌死亡资料计算死亡率等评价指标,用多因素Logistic回归分析食管癌死亡的影响因素。结果 2005—2014年,厦门市居民食管癌死亡率22.49/10万,年均下降1.98%,男性死亡率是女性的3.27倍;死亡率随着年龄的升高逐渐升高,死亡年龄中位数为67岁。男性（OR=4.06,95%CI：3.78～4.37）、年龄较大（OR=1.52,95%CI：1.50～1.53）、生活在农村（OR=0.43,95%CI：0.41～0.46）可能是食管癌死亡的危险因素。结论厦门市居民食管癌仍保持较高态势,不能放松警惕,应以农村、男性、老年人群作为重点关注对象,加强食管癌防治工作。

上海市松江区社区自然人群大肠癌筛查结果分析

目的了解大肠癌及其相关因素的流行情况，探讨自然人群大肠癌筛查的效果。方法应用卫生部《癌症早诊早治项目技术方案（2011年版）》中推荐的方法，对上海市松江区40～79岁户籍自然人群开展大肠癌筛查，并对结果进行分析。结果收回14563份有效数据，初筛阳性率为52．0％，精筛阳性率为31．9％；问卷组的肠镜顺应性、癌及癌前病变检出率均低于FOB组；男性肠镜顺应性、患病率均高于女性。结论（1）问卷结合FOB试验可以有效地检出大肠癌及癌前病变；（2）工作忙是多数中年居民无法进行筛查的主要原因；（3）社区居民初筛阳性率高、精筛依从性低；（4）男性患病率明显高于女性；（5）与问卷调查相比，FOB试验还不被居民看重，需加强宣传力度。

厦门市重性精神疾病患者的经济负担及其影响因素

目的调查厦门市重性精神疾病患者的经济负担及其影响因素。方法在国家重性精神疾病基本数据收集分析系统中,抽取厦门市海沧、集美、翔安区共260例重性精神疾病患者为调查对象。以厦门市重性精神疾病经济花费调查表对患者的各种花费进行调查,内容包括直接花费和间接花费。对经济负担的影响因素进行多重回归分析。结果最终完成调查198例(80.82%)。重性精神疾病患者年人均总花费为30968.12元,直接花费为9712.00元,间接花费为21256.12元。以总花费的自然对数为因变量(Y),以是否住院(住院患者)(X1)、户籍类型(农村、城镇患者)(X2)、婚姻状况(已婚、未婚等)(X3)、患者享受何种医疗保障(城镇职工基本医疗保险、新农合等)(X4)为自变量建立回归方程Ln Y=-0.395Ln X1-0.176Ln X2+0.175Ln X3+0.134Ln X4+9.818(F=21.042,P<0.01)。结论重性精神疾病经济花费造成巨大的经济负担,受是否住院、户籍类型、婚姻状况、患者享受何种医疗保障等因素影响。

2009-2014年厦门市儿童恶性肿瘤发病和死亡分析

目的了解厦门市儿童恶性肿瘤发病和死亡情况,为儿童恶性肿瘤的防控提供参考依据。方法回顾性收集分析厦门市肿瘤登记处0-14岁儿童恶性肿瘤的发病和死亡资料,分析其发病和死亡的分布情况及变化趋势。结果 2009-2014年厦门市儿童恶性肿瘤发病率为18.72/10万,死亡率为5.14/10万,发病和死亡的前三位癌种均依次为白血病、脑和中枢神经系统恶性肿瘤、淋巴瘤。结论厦门市儿童恶性肿瘤发病和死亡水平较高,应加大宣传,提高群众对小儿恶性肿瘤的认识和防癌意识。

食物中碘含量的研究

碘是人体必需的微量元素,人类所需要的碘主要来源于食物。本文对碘的理化特征、来源、食物中碘的影响因素以及与居民的健康关系进行了分析,对于不同的食物碘测定方法进行介绍,旨在为居民合理有效地从食物中摄取碘提供科学依据。

福建省沿海地区居民碘营养状况调查

目的了解福建省沿海地区居民碘营养现状，为有效落实科学补碘防控策略提供依据。方法2009年，在福建省6个设区市各选择1个区，每个区选择1个街道办事处，每个街道办事处选择1个居委会；选择11个县（市、区），每个县（市、区）选择1个乡（镇），每个乡（镇）选择1个村。每个居委会（村）选择30户居民户，检测饮用水水碘、盐碘，用3日称量法测算该户居民人均食盐摄入量；选择18～45岁成人20名，检测尿碘；每个街道（乡、镇）选择孕妇和哺乳期妇女各30名，选择8～10岁儿童50名，检测尿碘。结果沿海城市、内陆城市、内陆农村、沿海农村、沿海山区农村分别调查153、30、94、183、62个居民户，盐碘中位数范围为28．4～30．8mg／kg，沿海城市、内陆城市、内陆农村、山区农村碘盐覆盖率和合格碘盐食用率都在90％以上，沿海农村碘盐覆盖率和合格碘盐食用率分别为86．9％（159／183）、83．6％（153／183）。沿海城市、沿海农村、内陆城市、内陆农村、沿海山区分别调查了258、300、110、160、101名8～10岁儿童，尿碘中位数分别为191．0、165．6、267．7、269．0、161．0μg/L；分别调查了101、123、118、63、41名成人，尿碘中位数分别为197．6、2034、174．7、302．8、1549μg／L；分别调查了151、181、50、101、63名孕妇，尿碘中位数分别为156．5、141．7、116．2、163．0、126．2μg／L；分别调查了154、184、40、111、70名哺乳期妇女，尿碘中位数分别为130．3、118．8、110．9、154．6、175．9μg／L。结论沿海地区居民碘营养水平适宜，不存在碘过量的问题，沿海地区仍需供应碘盐；应高度关注孕妇的碘营养状况，并将这部分人群监测纳入常规监测范围。

福建省厦门市3个区18岁以上人群甲状腺疾病流行病学调查

的了解厦门市18岁以上人群甲状腺疾病流行和病死情况及其影响因素，为下一步防治策略的制订提供依据。方法2012年4月至2013年8月采用整群分层抽样的方法，在厦门市的思明、湖里和海沧区，各抽取18岁以上的常住居民3300名以上，采用自行设计的问卷入户开展调查，收集甲状腺疾病患病及相关因素资料：从厦门市死因监测系统收集2012年1月1日至2013年12月31日厦门市户籍人口中因甲状腺疾病病死者相关信息：对调查和收集的资料进行统计学分析。结果厦门市3个区18岁以上人群甲状腺疾病的患病率为0．82％（85／10340）．其中甲状腺功能亢进、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺功能减退和甲状腺结节的患病率分别为0．36％（37／10340）、0．13％（13／10340）、0.10％（10／10340）、0．07％（7／10340）和0.07％（7／10340）。男性甲状腺疾病患病率为0．35％（18／5170），女性患病率为1．30％（67／5170），男性患病率低于女性，性别比较差异有统计学意义（χ2=28．48，P〈0．01）。18～、30～、40～、50～、60～、70～岁年龄组甲状腺疾病患病率分别为0．23％（7／3063）、0．85％（18／2124）、1．15％（21／1834）、1．05％（23／2181）、1．42％（11／772）、1．37％（5／366），不同年龄组的甲状腺疾病患病率差异有统计学意义（x2=21．81，P〈0．01）；60～岁组最高，18一岁组最低。丧偶、离异、在婚及未婚甲状腺疾病患病率分别为1．39％（4／288）、1．06％（1／94）、0．97％（74／7632）和O．26％（6／2326），不同婚姻状况甲状腺疾病患病率比较差异有统计学意义（x。=2219．41，P〈0．01）。退休人员甲状腺疾病患病率最高，为1．69％（18／1065）；其次是家务人群，为1．54％（20／1295）；军人的患病率最低，为0（0／43）；不同职业人群患病率差异有统计学意义（χ2=27．58，P〈0．01）。吸烟者和不吸烟者甲状腺疾病患病率分别为1．01％（77／，7626）和0．30％（8／2714），吸烟者患病率高于不吸烟者，二者比较差异有统计学意义（χ2=12．36，P〈0．01）。基本不吃、偶尔吃、一般吃和经常吃水产品甲状腺疾病患病率分别为1．97％（9／458）、0．60％（6／1000）、0．75％（39／5188）和O．84％（31／3694），不同食用量甲状腺疾病患病率比较差异有统计学意义（χ2=8．63，P〈0．05）；基本不吃、偶尔吃、一般和经常吃紫菜或海带的甲状腺疾病患病率分别为3．20％（20／625）、0．81％（29／3575）、0．62％（33／5370）和0．39％（3／770），不同食用量甲状腺疾病患病率比较差异有统计学意义（χ2=47．70，P〈0．01）。厦门市户籍人口甲状腺疾病平均病死率为0．49／10万，其中甲状腺恶性肿瘤、甲状腺良性肿瘤、甲状腺毒症的平均病死率分别为0．36／10万、0．03／10万、0．10／10万。结论应加强厦门市甲状腺疾病防控知识的健康教育，提倡健康生活方式，鼓励居民进行甲状腺疾病常规体检，降低甲状腺疾病患病率、病死率。

福建省居民食盐摄入量的调查分析

目的了解福建省居民食盐摄入水平,为因地制宜调整碘盐浓度提供依据。方法采用分层随机抽样法选择沿海农村、沿海城市、内陆农村、内陆城市的213户居民,用3日称量法对每户居民平均日食盐摄入量入户进行调查。分别应用平均每标准人日食盐摄入量和3日称量法平均日食盐摄入量简略计算方法对居民平均日食盐摄入量进行计算。结果福建省居民平均每标准人日食盐摄入量为7.63 g,其中沿海农村为7.26 g、沿海城市为5.35 g、内陆农村为10.75 g、内陆城市为6.60 g,农村高于城市(P=0.000),内陆高于沿海(P=0.000),以内陆农村最高。用平均每标准人日食盐摄入量和3日称量法平均日食盐摄入量简略计算方法两种计算方法计算居民平均日食盐摄入量差异没有统计学意义(P>0.05)。结论我省居民平均每标准人日食盐摄入量总体水平高于中国居民膳食指南的推荐量(6 g),应加强健康教育;食盐中加碘的量要充分考虑不同地区之间人群食盐摄入量差异的因素;3日称量法平均日食盐摄入量简略计算居民食盐摄入量方法简便,可应用于大规模流行病学调查。

福建省厦门市居民盐碘及碘营养现状分析

目的了解碘盐新标准实施后厦门市居民的碘营养现状,为落实科学补碘防控策略提供依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样方法,抽取不同调查对象进行合格碘盐食用率及不同样本碘含量测定。用直接滴定法测定盐碘,用砷铈催化分光光度法测定尿碘,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定水碘。结果农村和城市自来水末梢水水碘含量均值分别为4.5和6.0μg/L;居民人均每日食用盐摄入量中位数分别为7.0和5.6 g;全市居民盐碘中位数为25.3 mg/kg,合格碘盐食用率为97.7%;8~10岁儿童尿碘中位数为164.7μg/L;哺乳妇尿碘中位数为108.1μg/L;18~45岁成人尿碘中位数为128.3μg/L;孕妇尿碘中位数为114.2μg/L。结论厦门市仍属于外环境缺碘地区,在现有碘盐标准下,8~10岁儿童、18~45岁成人和哺乳期妇女碘营养处于适宜状态,但孕妇碘营养不足,要开展针对孕期人群的碘营养监测和指导,杜绝碘缺乏所造成的危害。

食盐加碘对福建沿海地区孕妇碘营养的影响

[目的]了解福建沿海地区孕妇碘营养现状,为科学补碘决策提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样法,抽取沿海农村和城市孕妇,测定其尿碘水平。[结果]沿海农村地区孕妇尿碘中位数134.9μg/L,低于WHO推荐值下限;沿海城区孕妇尿碘水平在孕期也处于WHO推荐值下限边缘。孕妇(早、中和晚期)尿碘中位数有逐渐下降的趋势。[结论]在现有的碘盐浓度下,沿海地区孕妇仍处于碘缺乏边缘,孕程对孕妇碘营养有影响,应高度关注孕妇的碘营养状况。

2008年福建省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的了解福建省地方性氟中毒轻、中病区现状。方法按照分层整群抽样的原则,抽取轻病区村6个,中病区村4个作为调查点,每个调查点测定饮用水氟、8～12岁儿童氟斑牙和尿氟、对16岁及以上成人进行临床氟骨症检查和X线检查。结果10个病区村饮水氟均值均低于1.0 mg/L,9个村儿童氟斑牙低于30%,10个病区村儿童尿氟几何均数均未超过1.4 mg/L。临床氟骨症检出率4.42%,X线氟骨症检出率19.82%。结论饮水型氟中毒实施改水措施效果显著,临床与X线氟骨症诊断标准的衔接还有待于进一步探讨。

福建省2009年8～10岁儿童碘营养评估

目的了解福建省儿童碘营养水平,为因地制宜、科学补碘提供依据。方法全省84个县(市、区)按5个方位随机抽取1所村小学,每所小学各随机抽检20名8～10岁儿童检测尿碘含量。结果全省共检测尿样8 218份,尿碘中位数为184.1μg/L,尿碘水平<50μg/L的占5.1%。沿海地区儿童尿碘中位数(157.7μg/L)小于内陆地区(201.1μg/L)。结论福建省儿童碘营养总体上处于适宜水平,碘营养水平主要与碘盐摄入量有关,与是否处于沿海地区无关。

福建省实现消除碘缺乏病目标省级考评结果分析

目的全面评估福建省县级消除碘缺乏病目标完成情况。方法每个设区市随机抽取1个县(市、区),按照《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》进行评估。结果抽查的9个县(市、区)管理指标考评分值均在80分以上(平均89.7分),尿碘中位数142.8～271.2μg/L,居民合格碘盐食用率均在90%以上。全省已有81个县(市、区)达到"消除碘缺乏病目标县"(96.4%)。结论福建省已如期实现《全国重点地方病防治规划(2004-2010年)》制定的目标。

福建省厦门市饮水型地方性氟中毒现况调查

目的了解厦门市地氟病防控现状,评价防治效果,指导防治工作。方法调查8-12岁儿童氟斑牙和翔安区成人氟骨症患病情况,检测饮水氟、8-12岁儿童和翔安区成人尿氟含量;调查改水工程运行情况。结果 8个改水工程,正常运转工程6个,占75%;间歇运转工程2个,占25%。水氟含量合格率为100%。8-12岁儿童氟斑牙检出率为10.99%,尿氟几何均数为0.78 mg/L。翔安区未发现氟骨症患者。结论厦门市各地氟病区总体保持在基本控制标准内,应加大健康教育力度,加大经费投入,使原地氟病区全部供应自来水。

厦门市居民2002-2009年伤害死亡分析

目的分析厦门市居民2002-2009年伤害死亡的流行病学特征,为伤害预防和控制决策的制定提供科学依据。方法利用厦门市居民2002-2009年死亡资料,采用国际疾病分类法(ICD-10)进行编码,计算伤害的死亡率、人群分布特征和疾病负担等指标,分析导致伤害死亡的主要原因。结果 2002-2009年,厦门市伤害死亡率为43.52/10万,标化死亡率为38.40/10万,居死因顺位的第5位。潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)为149 531年,PYLL率为11.85‰,平均PYLL为0.012人年/人。在伤害中,交通事故死亡率15.72/10万,居第1位,其他依次是自杀(11.04/10万)、意外跌落(7.45/10万)、溺水(2.24/10万)、意外中毒(1.32/10万)。少年儿童组首位伤害死因是溺水,中青年组为交通事故,老年组为意外跌落。结论伤害已成为厦门市居民第5位死因,不同年龄段人群伤害主要死因不同,应有针对性的采取干预措施以降低其死亡率和疾病负担。

厦门市2004-2009年居民恶性肿瘤死亡原因分析

目的了解厦门市居民2004-2009年恶性肿瘤死亡的原因和分布特征,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)及潜在减寿率(PYLL率)等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果恶性肿瘤年平均死亡率为148.07/10万,PYLL率为21.68‰,均居全死因的首位。在恶性肿瘤中,肝癌死亡率35.24/10万,居第1位,其次是肺癌、食管癌、胃癌、肠癌。1～14岁儿童、中青年、老年组的首位恶性肿瘤死因分别是白血病、肝癌、肺癌,恶性肿瘤的平均PYLL为0.13人年/人,全人群主要恶性肿瘤按PYLL率排序,依次为肝癌(0.590%)、肺癌(0.346%)、食管癌(0.334%)、胃癌(0.226%)、肠癌(0.129%)。结论恶性肿瘤是导致居民死亡的首要死因,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,加强环境保护,改变不良的生活习惯,对降低居民恶性肿瘤死亡率有十分重要的意义。